Современные возможности профилактики и лечения воспалительных заболеваний глаз инфекционной природы у детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Развитие воспалительных заболеваний роговицы и конъюнктивы, равно как и возникновение инфекционных осложнений внутриглазных оперативных вмешательств, во многом связаны с наличием в конъюнктивальной полости сапрофитной и патогенной микрофлоры. Это обстоятельство в большей мере свойственно детям. Вместе с тем, возможности антибактериальной терапии воспалительных заболеваний глаз бактериальной и хламидийной этиологии, как и периоперационной профилактики инфекционных осложнений внутриглазных оперативных вмешательств у детей на сегодняшний день существенно расширились. Широкое внедрение фторхинолонов позволило существенно повысить эффективность лечения детей с острым и хроническим бактериальным конъюнктивитом, кератитом, блефаритом, мейбомиитом, халязионами, а также с хроническим конъюнктивитом хламидийной этиологии. При этом высокую эффективность в рассматриваемом отношении продемонстрировал левофлоксацин — фторхинолон III поколения, нашедший в нашей стране использование в виде 0,5 % раствора в глазных каплях Офтаквикс® (Santen, Финляндия). Широкое внедрение оригинального препарата 0,5 % левофлоксацина Офтаквикс® в схему лечения детей с воспалительными заболеваниями роговицы и конъюнктивы, а также в целях периоперационной профилактики развития у них инфекционных осложнений оперативных вмешательств, является перспективным способом решения рассмотренной проблемы.

Об авторах

Владимир Всеволодович Бржеский

ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: vvbrzh@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7361-0270
Scopus Author ID: 56566741700
ResearcherId: B-6093-2017

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Barry P, Behrens-Baumann W, Pleyer U, Seal D. ESCRS Guidelines on prevention, investigationand management of post-operative endophthalmitis. Version 2. The European Society for Cataract & Refractive Surgeons; 2007. Р. 14.
  2. Katz LJ, Cantor LB, Spaeth GL. Complications of surgery in glaucoma: Early and late bacterial endophthalmitis following glaucoma filtering surgery. Ophthalmology. 1985;92(7):959-963. https://doi.org/10.1016/s0161-6420(85)33948-9.
  3. Зайцева М.В., Бржеский В.В., Малышева М.О., и др. Возможности инстилляций раствора моксифлоксацина 0,5 % в периоперационной подготовке у детей // Российская педиатрическая офтальмология. – 2018. – Т. 13. – № 1. – С. 14–20. [Zaitseva MV, Brzhesky VV, Malysheva MO, et al. The possibility of usage moxifloxacin 0.5 % solution in perioperative prophylaxis in children. Russian Pediatric Ophthalmology. 2018;13(1):14-20. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18821/1993-1859-2018-13-1-14-20.
  4. Singer T.R., Isenberg S.J., Apt L. Conjunctival anaerobic and aerobic bacterial flora in paediatric versus adult subjects. Br J Ophthalmol. 1988;72(6):448-451. https://doi.org/10.1136/bjo.72.6.448.
  5. Eder M, Fariña N, Sanabria RR, et al. Normal ocular flora in newborns delivered in two hospital centers in Argentina and Paraguay. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2005;243(11):1098-1107. https://doi.org/10.1007/s00417-004-1096-3.
  6. Околов И.Н., Гурченок П.А., Вохмяков А.В. Нормальная микрофлора конъюнктивы у офтальмохирургических пациентов // Офтальмологические ведомости. – 2008. – Т. 1. – № 3. – С. 18–21. [Okolov IN, Gurchenok PA, Vokhmyakov AV. Normal conjunctival microflora in patients undergoing ophthalmic surgery. Ophthalmology journal. 2008;1(3):18-21. (In Russ.)]
  7. Hua N, Ma WJ, Wang JT, et al. [Normal conjunctival flora in healthy infants aged from 1 to 4 months. (In Chinese)]. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2010;46(6):537-541.
  8. Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., Ефимова Е.Л., и др. Микрофлора конъюнктивальной полости и её чувствительность к антибактериальным препаратам у детей в норме и при некоторых воспалительных заболеваниях глаз // Офтальмологические ведомости. – 2010. – Т. 3. – № 2. – С. 61–65. [Vorontsova TN, Brzheskiy VV, Efimova EL, et al. Mikroflora kon”yunktival’noi polosti i eye chuvstvitel’nost’ k antibakterial’nym preparatam u detei v norme i pri nekotorykh vospalitel’nykh zabolevaniyakh glaz. Ophthalmology journal. 2010;3(2):61-65. (In Russ.)]
  9. Воронцова Т.Н., Михайлова М.В., Бржеский В.В. Чувствительность и резистентность к антибактериальным препаратам микрофлоры конъюнктивальной полости у детей // Офтальмология. – 2012. – Т. 9. – № 1. – С. 83–91. [Vorontsova TN, Mikhaylova MV, Brzheskiy VV. Microflora of conjunctiva in children and its sensitivity and resistance to antibacterial drugs. Ophthalmology. 2012;9(1):83-91. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2012-1-83-91.
  10. Andersson J, Hofsli M, Gade UL, et al. Use of topical ocular antibiotics in young children: a Scandinavian drug utilization study. Acta Ophthalmologica. 2018;96(8):789-794. https://doi.org/10.1111/aos.13813.
  11. Sankaridurg PR, Markaulli M, de la Jara PL. Lid and conjunctival microbiota during contact lens wear in children. Optom Vis Sci. 2009;86(4):312-317. https://doi.org/10.1097/opx.0b013e318199d20c.
  12. Suto C, Marinaga M, Yagi T, et al. Conjunctival sac bacterial flora isolated prior cataract surgery. Infect Drug Resist. 2012;5:37-41. https://doi.org/10.2147/IDR.S27937.
  13. Бржеский В.В., Прозорная Л.П., Ефимова Е.Л., Бржеская И.В. Новые возможности антибактериальной терапии в детской и взрослой офтальмологии // Офтальмология. — 2019. – Т. 16. – № 1. – С. 56–62. [Brzheskiy VV, Prozornaya LP, Efimova EL, Brzheskaya IV. New possibilities of antibiotic therapy in pediatric and adult ophthalmology. Ophthalmology. 2012;16(1):56-62. (In Russ.)]. https://doi.org/10.18008/1816-5095-2019-1-56-62.
  14. Ozkan J, Willcox M, Wemheuer B, et al. Biogeography of the human ocular microbiota. Ocul Surf. 2019;17(1):111-118. https://doi.org/10.1016/j.jtos.2018.11.005.
  15. Bezwada P, Clark LA, Schneider S. Intrinsic cytotoxic effects of fluoroquinolones on human corneal keratocytes and endothelial cells. Cur Med Res Opin. 2008;24(2):419-424. https://doi.org/10.1185/030079908x261005.
  16. Kim SY, Lim JA, Choi JS, et al. Comparison of antibiotic effect and corneal epithelial toxicity of levofloxacin and moxifloxacin in vitro. Cornea. 2007;26(6):720-725. https://doi.org/10.1097/ICO.0b013e3180515251.
  17. Fukuda M, Sasaki H. Calculation of AQCmax: comparison of five ophthalmic fluoroquinolone solutions. Cur Med Res Opin. 2008;24(12): 3479-3486. https://doi.org/10.1185/03007990802480091.
  18. Colin J, Simonpoli S, Geldsetzer K, Ropo A. Corneal penetration of levofloxacin into the human aqueous humour: a comparison with ciprofloxacin. Acta Ophthalmol Scand. 2003;81(6):611-613. https://doi.org/10.1111/j.1395-3907.2003.00173.x.
  19. Hwang DG, Schanzlin DJ, Rotberg MH, et al. A phase III, placebo controlled clinical trial of 0.5 % levofloxacin ophthalmic solution for the treatment of bacterial conjunctivitis. Br J Ophthalmol. 2003;87(8):1004-1009. https://doi.org/10.1136/bjo.87.8.1004.
  20. Schwab IR, Friedlaender M, McCulley J, et al. A phase III clinical trial of 0.5 % levofloxacin ophthalmic solution versus 0.3 % ofloxacin ophthalmic solution for the treatment of bacterial conjunctivitis. Ophthalmology. 2003;110(3):457-465. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(02)01894-8.
  21. Kanda Y, Kayama T, Okamoto S, et al. Post-marketing surveillance of Levofloxacin 0.5 % ophthalmic solution for external ocular infections. Drugs R.D. 2012;12(4):177-185. https://doi.org/10.2165/11636020-000000000-00000.
  22. Сомов Е.Е., Баранов А.Ю., Бржеский В.В. Офтальмологические лекарственные средства местного применения и возрастные допуски к их использованию / Под ред. Е.Е. Сомова. – СПб.: Человек, 2019. – С. 400–424. Серия: Офтальмопатология детского возраста. [Somov EE, Baranov AYu, Brzheskiy VV. Oftal’mologicheskie lekarstvennye sredstva mestnogo primeneniya i vozrastnye dopuski k ih ispol’zovaniyu. Ed. by E.E. Somov. Saint Petersburg: Chelovek; 2019. Рр. 400-424. Series: Oftal’mopatologiya detskogo vozrasta. (In Russ.)]
  23. Антипова Ю.Н., Антипова Л.П. Опыт применения глазных капель «Офтаквикс» в детской офтальмологии // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2009. – Т. 10. – № 4. – С. 151–152. [Antipova YuN, Antipova LP. Opyt primeneniya glaznykh kapel’ “Oftakviks” v detskoy oftal’mologii. RMZh. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2009;10(4):151-152. (In Russ.)]
  24. Каменских Т.Г., Сумарокова Е.С., Колбенев И.О., и др. Применение глазных капель 0,5 % левофлоксацина (Офтаквикс, Сантэн, Финляндия) в лечении инфекционных заболеваний конъюнктивы и роговицы // Офтальмологические ведомости. – 2008. – Т. 1. – № 2. – С. 49–53. [Kamenskih TG, Sumarokova ES, Kolbenev IO, et al. The use of 0.5 % levofloxacin ophthalmic solution (Oftaquix, Santen Oy, Finland) in the treatment of infectious diseases of conjunctive and cornea. Ophthalmology journal. 2008;1(2):49-53. (In Russ.)]
  25. Воронцова Т.Н., Бржеский В.В., Михайлова М.В. Особенности антибактериальной терапии в комплексном лечении детей с дакриоциститом // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2012. – Т. 13. – № 1. – С. 39–41. [Vorontsova TN, Brzheskiy VV, Mihailova MV. Osobennosti antibakterial’noy terapii v kompleksnom lechenii detey s dakriotsistitom. RMZh. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2012;13(1):39-41. (In Russ.)]
  26. Воронцова Т.Н., Михайлова М.В., Смольянинова Т.В., Бржеский В.В. Сравнительная эффективность и переносимость некоторых современных фторхинолонов в детской офтальмологической практике // Педиатр. – 2013. – Т. 4. – № 2. – С. 32–36. [Vorontsova TN, Mihaylova MV, Smol’yaninova TV, Brzheskiy VV. The comparative efficacy and tolerability of the latest fluoroquinolones in pediatric ophthalmology. Pediatr. 2013;4(2):32-36. (In Russ.)]
  27. Нероев В.В., Майчук Ю.Ф. Заболевания конъюнктивы // Офтальмология: национальное руководство / Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой и др. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 400–442. [Neroev VV, Maychuk YuF. Zabolevaniya kon”yunktivy. In: Oftal’mologiya: natsional’noye rukovodstvo. Ed. by S.E. Avetisov, E.A. Egorov, L.K. Moshetova et al. Moscow: GEOTAR-Media; 2008. Рр. 400-442. (In Russ.)]
  28. Тарасова Л.Н. Конъюнктивиты хламидийной этиологии урогенитального происхождения у детей: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 1986. – 48 с. [Tarasova LN. Kon”yunktivity khlamidiynoy etiologii urogenital’nogo proiskhozhdeniya u detey. [dissertation] Moscow; 1986. 48 р. (In Russ.)]. Доступно по: Ссылка активна на 15.09.2019.
  29. Прозорная Л.П., Бржеский В.В., Воронцова Т.Н., Ефимова Е.Л. Особенности медикаментозной терапии хронического хламидийного конъюнктивита у детей (предварительное сообщение) // РМЖ. Клиническая офтальмология. – 2009. – Т. 10. – № 1. – С. 25–27. [Prozornaya LP, Brzheskiy VV, Vorontsova TN, Efimova EL. Osobennosti medikamentoznoy terapii khronicheskogo khlamidiynogo kon”yunktivita u detey (predvaritel’noye soobshcheniye). RMZh. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2009;10(1): 25-27. (In Russ.)]

© Бржеский В.В., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах