Применение обогащённой тромбоцитами плазмы и двухкомпонентного аутофибринового клея при лечении экспериментальной хронической персистирующей эрозии роговицы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Использование обогащённой тромбоцитами плазмы (ОбТП) и её модификаций — перспективные методы лечения пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями роговичной поверхности.

Цель — оценить и сравнить клинико-морфологические особенности регенерации роговицы при лечении экспериментальной хронической персистирующей эрозии с применением ОбТП и двухкомпонентного аутофибринового клея (ДАФК).

Материалы и методы. Работа выполнена на 18 кроликах (36 глаз). После моделирования хронической персистирующей эрозии животным 1-й группы проводили лечение c использованием ДАФК; животным 2-й группы — инстилляциями ОбТП; животным 3-й группы — стандартной консервативной терапией.

Результаты. К 14-м суткам эксперимента у животных 1-й и 2-й групп отмечали восстановление прозрачности роговицы, отсутствие эпителиального дефекта и новообразованных сосудов. Данная картина сохранялась до 60-х суток. У животных 3-й группы к 30-м суткам регистрировали помутнение роговицы в оптической зоне, неоваскуляризацию по всей поверхности, эпителиальный дефект составил 3,85 [3,50; 4,47] %. Полную эпителизацию роговицы отмечали к 60-м суткам.

Заключение. Применение ОбТП и ДАФК позволяет сократить в 2,5 раза сроки эпителизации роговицы в условиях экспериментальной хронической персистирующей эрозии. Достоверных различий между применением ОбТП (в течение 5 сут) и ДАФК не обнаружено, однако лечение при помощи клеевой композиции удобнее как для врача, так и для пациента — однократное применение, не требующее многократного использования дорогостоящих расходных материалов.

Об авторах

Виолетта Александровна Толокнова

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: toloknova.violet@mail.ru

слушатель ординатуры по специальности «офтальмология»

Россия, Санкт-Петербург

Илья Олегович Гаврилюк

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: iluaayaks@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0932-2818
SPIN-код: 9649-7311

канд. мед. наук, преподаватель кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Викторович Чурашов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: churashoff@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1197-9237
SPIN-код: 5370-7410

д-р мед. наук, профессор кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Николаевич Куликов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: alexey.kulikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5274-6993
SPIN-код: 6440-7706
Scopus Author ID: 198153
ResearcherId: M-2094-2016

д-р мед. наук, начальник кафедры офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. GBD2019 Blindness and Vision Impairment Collaborators, Vision Loss Expert Group of the Global Burden of Disease Study. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study // Lancet Glob Health. 2021. Vol. 9, No. 2. P. 144–160. doi: 10.1016/S2214-109X(20)30489-7
  2. Боровкова Н.В., Филатова И.А., Ченцова Е.В., и др. Эффективность применения лизата богатой тромбоцитами плазмы (БоТП) у пациентов с эрозией роговицы или посттравматическим рубцеванием тканей век // Российский офтальмологический журнал. 2020. Т. 13, № 3. С. 8–14. doi: 10.21516/2072-0076-2020-13-3-8-14
  3. Anitua E., de la Sen-Corcuera B., Orive G., et al. Progress in the use of plasma rich in growth factors in ophthalmology: from ocular surface to ocular fundus // Expert Opin Biol Ther. 2022. Vol. 22, No. 1. Р. 31–45. doi: 10.1080/14712598.2021.1945030
  4. Патент РФ на изобретение № 2704256/ 25.10.2019. Бюл. № 30. Гаврилюк И.О., Куликов А.Н., Кузнецова А.Ю., и др. Способ приготовления аутологичного двухкомпонентного фибринового клея. Режим доступа: https://patenton.ru/patent/RU2704256C1.pdf. Дата обращения: 28.08.2022.
  5. Куликов А.Н., Чурашов С.В., Гаврилюк И.О., и др. Экспериментальная модель рецидивирующей эрозии роговицы // Офтальмология. 2019. Т. 16, № 2. С. 230–235. doi: 10.18008/1816-5095-2019-2-230-235
  6. Тарабрина В.А., Гаврилюк И.О., Чурашов С.В., и др. Влияние обогащённой тромбоцитами плазмы на регенерацию эпителия роговицы при её хронической эрозии (экспериментальное исследование) // Офтальмология. 2021. Т. 18, № 3. С. 552–559. doi: 10.18008/1816-5095-2021-3-552-559
  7. prplab.ru [Электронный ресурс]. Инструкция по применению системы Ycellbio-Kit фирмы Вайселлбиомедикал [дата обращения: 28.08.2022]. Режим доступа: http://www.prplab.ru/metod-prp.htm
  8. Сухинин М.В. Морфологическая характеристика переднего эпителия роговицы и сосудистого русла конъюнктивы глазного яблока в норме и при механическом повреждении перилимбальной зоны: автореф. дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2011.
  9. Войно-Ясенецкий В.В. Разрастание и изменчивость тканей глаза при его заболеваниях и травмах. Киев: Вища школа, 1979.
  10. Inatomi T., Nakamura T., Koizumi N., et al. Midterm results on ocular surface reconstruction using cultivated autologous oral mucosal epithelial transplantation // Am J Ophthalmol. 2006. Vol. 141, No. 2. P. 267–275. doi: 10.1016/j.ajo.2005.09.003
  11. Федосеева Е.В., Ченцова Е.В., Боровкова Н.В., и др. Морфофункциональные особенности плазмы, богатой тромбоцитами, и её применение в офтальмологии // Офтальмология. 2018. Т. 15, № 4. С. 388–393. doi: 10.18008/1816–5095–2018–4–388–393
  12. Kim K.M., Shin Y.T., Kim H.K. Effect of autologous platelet-rich plasma on persistent corneal epithelial defect after infectious keratitis // Jpn J Ophthalmol. 2012. Vol. 56. P. 544–550. doi: 10.1007/s10384-012-0175-у
  13. Nurden A.T., Nurden P., Sanchez M., et al. Platelets and wound healing // Front Biosci. 2008. Vol. 13, No. 9. P. 3532–3548. doi: 10.2741/2947
  14. Ченцова Е.В., Федосеева Е.В., Петрова А.О., и др. Использование лизата богатой тромбоцитами плазмы при неэффективности стандартной терапии у пациентов с эрозиями роговицы // Современные технологии в офтальмологии. 2020. № 4. С. 45–46. doi: 10.25276/2312-4911-2020-4-45-46

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Биомикроскопическая картина роговицы у животных 1-й группы на 30-е сутки: отсутствие помутнения, новообразованных сосудов, роговица полностью эпителизирована

Скачать (146KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Биомикроскопическая картина роговицы у животных 2-й группы на 30-е сутки: отсутствие помутнения, новообразованных сосудов, роговица полностью эпителизирована

Скачать (132KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Биомикроскопическая картина роговицы у животных 3-й группы на 30-е сутки: помутнение в оптической области, наличие новообразованных сосудов до места дефекта эпителия, эрозия роговицы

Скачать (93KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Статистический анализ динамики прозрачности роговиц. Метод медианного критерия Краскела – Уоллиса. * p < 0,05 при сравнении с 1-й группой; ** p < 0,05 при сравнении со 2-й группой; # p < 0,05 при сравнении с 3-й (контрольной) группой

Скачать (133KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Статистический анализ динамики деэпителизации роговиц. Метод медианного критерия Краскела – Уоллиса. * p < 0,05 при сравнении с 1-й группой; ** p < 0,05 при сравнении со 2-й группой; # p < 0,05 при сравнении с 3-й (контрольной) группой

Скачать (141KB)
Метаданные
7. Рис. 6. Статистический анализ динамики васкуляризации роговиц. Метод медианного критерия Краскела – Уоллиса. # p < 0,05 при сравнении с 3-й (контрольной) группой

Скачать (80KB)
Метаданные
8. Рис. 7. Гистологическое исследование роговицы у животных на 30-е сутки: а — 1-й и 2-й групп; b — 3-й группы. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ×200

Скачать (238KB)
Метаданные

© ООО «Эко-Вектор», 2023


 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах