Ретинальная и хориоидальная микроциркуляция у пациентов с периферической хориоретинальной дегенерацией по типу «решётки»: данные оптической когерентной томографии-ангиографии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Актуальность. Сведения о состоянии ретинальной микроциркуляции у пациентов с периферической хориоретинальной дегенерацией по типу «решётки» носят ограниченный характер, а данные о хориоидальной микроциркуляции при этой патологии отсутствуют.

Цель — изучить ретинальную и хориоидальную микроциркуляцию в глазах с периферической хориоретинальной дегенерацией (ПХРД) по типу «решётки» с помощью оптической когерентной томографии-ангиографии (ОКТА).

Материалы и методы. В исследование вошли 10 пациентов с периферической хориоретинальной дегенерацией по типу «решётки» и 12 здоровых лиц. Всем исследуемым выполнялась ОКТА в макулярной зоне и в 4 случаях — в проекции дегенерации.

Результаты. В области ПХРД визуализировалась ретинальная капиллярная неперфузия, потеря слоистой структуры сетчатки, снижение плотности хориокапилляров и снижение толщины хориоидеи, а также определялись хориоидальные венозные коллекторы. В макулярной зоне площадь перфузии хориокапилляров на глазах с ПХРД и в группе контроля составила 6,40 ± 0,21 и 6,19 ± 0,21 мм2 (р < 0,05) соответственно. Количество зон потери сигнала в хориокапиллярах на глазах с ПХРД и в группе контроля составило 40,6 ± 23 и 65,1 ± 25,7 (р < 0,05) соответственно. Общая площадь зон потери сигнала на глазах с ПХРД и в группе контроля составила 0,49 ± 0,04 и 0,54 ± 0,04 мм2 (р < 0,05) соответственно.

Вывод. Состояние перфузии сосудистой оболочки и хориокапилляров может играть существенную роль в патогенезе ПХРД по типу «решётки».

Об авторах

Мария Андреевна Бурнашева

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: maria.andreevna1@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7384-2223
SPIN-код: 5574-3595

канд. мед. наук, врач-офтальмолог клиники офтальмологии

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Сергеевич Мальцев

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: glaz.med@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6598-3982
SPIN-код: 4903-2333

д-р мед. наук, заведующий отделением лазерной хирургии клиники офтальмологии, профессор кафедры офтальмологии им. проф. В.В. Волкова

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Николаевич Куликов

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Email: alexey.kulikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5274-6993
SPIN-код: 6440-7706

д-р мед. наук, начальник кафедры офтальмологии им. проф. В.В. Волкова

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Straatsma B.R., Zeegen P.D., Foos R.Y., et al. XXX Edward Jackson Memorial Lecture. Lattice degeneration of the retina // Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1974. Vol. 78, No. 2. P. OP87-OP113.
  2. Byer N.E. Lattice degeneration of the retina // Surv Ophthalmol. 1979. Vol. 23, No. 4. P. 213–248. doi: 10.1016/0039-6257(79)90048-1
  3. Choudhry N., Golding J., Manry M.W., Rao R.C. Ultra-widefield steering-based spectral-domain optical coherence tomography imaging of the retinal periphery // Ophthalmology. 2016. Vol. 123, No. 6. P. 1368–1374. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.01.045
  4. Поздеева О.Г., Шаимов Т.Б., Галин А.Ю., и др. Оптическая когерентная томография в диагностике периферических витреоретинальных дистрофий // Офтальмология. 2013. Т. 10, № 4. С. 32–40. doi: 10.18008/1816-5095-2013-4-32-40
  5. Manjunath V., Taha M., Fujimoto J.G., Duker J.S. Posterior lattice degeneration characterized by spectral domain optical coherence tomography // Retina. 2011. Vol. 31, No. 3. P. 492–496. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181ed8dc9
  6. Tolentino F.I., Lapus J.V., Novalis G., et al. Fluorescein angiography of degenerative lesions of the peripheral fundus and rhegmatogenous retinal detachment // Int Ophthalmol Clin. 1976. Vol. 16, No. 1. P. 13–29. doi: 10.1097/00004397-197601610-00005
  7. Phansalkar N., More S., Sabale A., Joshi M. Adaptive local thresholding for detection of nuclei in diversely stained cytology images // Proc International Conf Commun Signal Process. 2011. P. 218–220. doi: 10.1109/ICCSP.2011.5739305
  8. Torczynski E., Tso M.O. The architecture of the choriocapillaris at the posterior pole // Am J Ophthalmol. 1976. Vol. 81, No. 4. P. 428–440. doi: 10.1016/0002-9394(76)90298-1
  9. Burnasheva M.A., Kulikov A.N., Maltsev D.S. Artifact-free evaluation of choriocapillaris perfusion in central serous chorioretinopathy // Vision (Basel). 2020. Vol. 5, No. 1. ID3. doi: 10.3390/vision5010003
  10. Imanaga N., Terao N., Nakamine S., et al. Scleral thickness in central serous chorioretinopathy // Ophthalmol Retina. 2021. Vol. 5, No. 3. P. 285–291. doi: 10.1016/j.oret.2020.07.011
  11. Maltsev D.S., Kulikov A.N., Burnasheva M.A., et al. Axial length as a basic anatomical predictor for morphological and clinical characteristics in acute central serous chorioretinopathy // Eye (Lond). 2020. Vol. 34, No. 11. P. 2063–2067. doi: 10.1038/s41433-020-0774-7

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Изображения оптической когерентной томографии (ОКТ) и ОКТ-ангиографии (ОКТА) сетчатки в области периферической хориоретинальной дегенерации (ПХРД) по типу «решётки» и области неизменённой сетчатки одного глаза: а — ОКТА-изображение (пласт на всю толщину сетчатки, отражающий все микроциркуляторное русло) в области ПХРД с полнослойной ретинальной неперфузией; b — ОКТА-изображение в области ПХРД (пласт хориокапилляров) с повышенной чёткостью визуализации и разреженностью хориокапилляров; c — ОКТА-изображение в области неизменённой сетчатки на периферии глазного дна с равномерным рисунком микроциркуляции и относительно низкой сосудистой плотностью; d — ОКТА-изображение (пласт на всю толщину сетчатки, отражающий всё микроциркуляторное русло) в области неизменённой сетчатки (пласт хориокапилляров) с равномерным рисунком без визуализации отдельных сосудов; e — структурный ОКТ-скан в области ПХРД с потерей слоистой структуры и истончением сетчатки в области ПХРД, а также витреоретинальной фиксацией (звездочка) и выраженным истончением сосудистой оболочки (стрелка); f — структурный ОКТ-скан в области неизменённой сетчатки с равномерной толщиной сетчатки с сохранением слоистой структуры и равномерной толщиной сосудистой оболочки

Скачать (118KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Изображения оптической когерентной томографии-ангиографии (ОКТА) в области неизменённой сетчатки и в проекции периферической хориоретинальной дегенерации (ПХРД) по типу «решётки»: а — анфас-ОКТА-изображение неизменённой сетчатки; b — анфас-ОКТА-изображение сетчатки в проекции небольшой ПХРД овальной формы с чёткими контурами; c — анфас-ОКТА-изображение сетчатки в области крупной ПХРД; d — ОКТА-изображение хориокапилляров в области неизменённой сетчатки; e — ОКТА-изображение хориокапилляров в области ПХРД с визуализацией отдельных хориоидальных сосудов, разрежением хориокапиллярного русла, хориоидальными венозными коллекторами (стрелки); f — ОКТА-изображение хориокапилляров в области ПХРД с отдельными хориоидальными сосудами, разреженным хориокапиллярным руслом, множественными хориоидальными венозными коллекторами (стрелки)

Скачать (146KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Визуализация зон отсутствия сосудистого сигнала после обработки изображений оптической когерентной томографии-ангиографии хориокапилляров в макулярной зоне по методу Phansalkar: а — в глазу с периферической хориоретинальной дегенерацией по типу «решётки»; b — в глазу здорового добровольца

Скачать (96KB)
Метаданные

© Бурнашева М.А., Мальцев Д.С., Куликов А.Н., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».