Новые подходы к лечению пациентов с возрастной макулодистрофией сухой формы в сочетании со стабилизированной открытоугольной Iа глаукомой
- Авторы: Соколов В.О.1, Морозова Н.В.1, Флоренцева С.С.1, Веселов А.В.1, Морозов М.А.2
-
Учреждения:
- СПбГБУЗ ДЦ № 7 (глазной) для взрослого и детского населения
- ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России
- Выпуск: Том 11, № 4 (2018)
- Страницы: 75-83
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/ov/article/view/11126
- DOI: https://doi.org/10.17816/OV11475-83
- ID: 11126
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Актуальность. Значимое место среди инвалидизирующих заболеваний глаз занимают дистрофические процессы в сетчатке и различные виды глауком. В данной статье представлен опыт применения нового подхода к лечению пациентов с возрастной макулодистрофией сухой формы в сочетание со стабилизированной открытоугольной Iа глаукомой.
Цель — клинически оценить влияние биологически активной добавки (БАД) «Пролюкса» на основные зрительные функции и качество жизни пациентов с возрастной макулодистрофией сухой формы в сочетание со стабилизированной открытоугольной Iа глаукомой.
Материалы и методы. В исследование было включено 60 пациентов, которых разделили на две группы. Пациенты первой группы принимали БАД «Пролюкса» по две капсулы один раз в день в течение трёх месяцев и применяли антиглаукомные капли, пациенты второй группы не принимали БАДа «Пролюкса» и применяли глазные гипотензивные капли. Обе группы находились под наблюдением шесть месяцев. Трижды были проведено стандартное офтальмологическое обследование и инструментальные исследования (макулярная электроретинография, вакуум-компрессионная проба с контролем зрительных вызванных корковых потенциалов с использованием «чашечки-присоски», HRT III диска зрительного нерва (ДЗН), оптическая когерентная томография макулярной области) в обеих группах.
Результаты. В первой группе отмечалась статистически достоверная положительная динамика остроты зрения при неизменной оптимальной коррекции для дали, уменьшился процент относительных скотом, вакуум-компрессионная проба была отрицательной на 1, 2, 3-м визитах в обеих группах, в первой группе регистрировалось увеличение амплитуды волны p-100 на фоне приёма БАДа «Пролюкса», увеличение амплитуды а-волны по результатам макулярной электроретинографии, по данным оптической когерентной томографии достоверных изменений в центральной зоны сетчатки выявлено не было, толщина нейроретинального пояса ДЗН по HRT III оставалась стабильной весь период наблюдения.
Выводы. Было показано статистически достоверное улучшение остроты зрения при неизменной оптимальной рефракции, отмечена статистически достоверная положительная динамика светочувствительности сетчатки, повышение функциональной активности наружных и внутренних слоёв сетчатки в макулярной области. К третьему месяцу приё ма БАДа «Пролюкса» в первой группе наблюдалось улучшение чёткости изображения, уменьшение «расфокусировки» зрения, улучшение цветовосприятия.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Виталий Олегович Соколов
СПбГБУЗ ДЦ № 7 (глазной) для взрослого и детского населения
Автор, ответственный за переписку.
Email: tavros@mail.ru
канд. мед. наук, главный врач
Россия, Санкт-ПетербургНаталья Владимировна Морозова
СПбГБУЗ ДЦ № 7 (глазной) для взрослого и детского населения
Email: tavros@mail.ru
канд. мед. наук, заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности
Россия, Санкт-ПетербургСветлана Сергеевна Флоренцева
СПбГБУЗ ДЦ № 7 (глазной) для взрослого и детского населения
Email: florochka1970@mail.ru
канд. мед. наук, врач дневного стационара
Россия, Санкт-ПетербургАнтон Вячеславович Веселов
СПбГБУЗ ДЦ № 7 (глазной) для взрослого и детского населения
Email: v.a.v83@mail.ru
врач отделения ООСМИОЗ
Россия, Санкт-ПетербургМихаил Александрович Морозов
ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова» Минздрава России
Email: qwertfix@mail.ru
аспирант, кафедра офтальмологии с клиникой
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Age-related Macular Degeneration. Ed. by F.G. Holz, D. Pauleikhoff, R.F. Spaide, A.C. Bird. Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag; 2013. doi: 10.1007/978-3-642-22107-1.
- Нестеров А.П. Первичная открытоугольная глаукома: патогенез и принципы лечения // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2000. - Т. 1. - № 1. - С. 4-5. [Nesterov AP. Pervichnaya otkrytougol’naya glaukoma: patogenez i printsipy lecheniya. RMZh. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2000;1(1):4-5. (In Russ.)]
- Соколов В.О., Морозова Н.В., Флоренцева С.С., и др. Опыт применения витаминно-минерального комплекса у пациентов с сухой формой возрастной макулодистрофии // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2016. - Т. 16. - № 4. - С. 211-214. [Sokolov VO, Morozova NV, Florentseva SS. Experience with vitamin and mineral complex in patients with dry type of age-related macular degeneration. RMZh. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2016;16(4):211-214. (In Russ.)]
- Лещенко И.А. О системах и правилах определения остроты зрения // Вестник оптометрии. - 2009. - № 3. - C. 54-58. [Leshchenko IA. O sistemakh i pravilakh opredeleniya ostroty zreniya. Vestnik optometrii. 2009;(3):54-58. (In Russ.)]
- Морозова Н.В., Астахов Ю.С., Соколов В.О. Вакуум- компрессионная проба с контролем зрительных вызванных корковых потенциалов для оценки стабилизации глаукомы псевдонормального давления // РМЖ. Клиническая офтальмология. - 2002. - Т. 3. - № 2. - С. 56-58. [Morozova NV, Astakhov YS, Sokolov VO. Vakuum- kompressionnaya proba s kontrolem zritel’nykh vyzvannykh korkovykh potentsialov dlya otsenki stabilizatsii glaukomy psevdonormal’nogo davleniya. RMZh. Klinicheskaya oftal’mologiya. 2002;3(2):56-58. (In Russ.)]
- Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные методы исследования в офтальмологии. - М., 1998. [Shamshinova AM, Volkov VV. Funktsional’nye metody issledovaniya v oftal’mologii. Moscow; 1998. (In Russ.)]
- Шамшинова А.М. Зрительные вызванные потенциалы. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике. - М., 2001. [Shamshinova AM. Zritel’nye vyzvannye potentsialy. Opyt primeneniya vyzvannykh potentsialov v klinicheskoy praktike. Moscow; 2001. (In Russ.)]
- Weinreb RN, Liebman J. Медикаментозное лечение глаукомы. 7-й Консенсус Всемирной глаукомной ассоциации. - СПб.: Н-Л, 2014. [Weinreb RN, Liebman J. Medikamentoznoe lechenie glaukomy. 7-y Konsensus Vsemirnoy glaukomnoy assotsiatsii. Saint Petersburg: N-L; 2014. (In Russ.)]
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)