Современные возможности индикации гомеостатических резервов при бронхитах у детей

Цель. Изучение индикаторов гомеостатических резервов детей с бронхитами путём оценки показателей колонизационной резистентности и процессов окислительного стресса в полости рта.

Методы. Проведено клинико-инструментальное обследование 115 детей в возрасте от 5 до 14 лет, госпитализированных в стационар с различными вариантами бронхита. Пациенты (основная группа) были разделены на две подгруппы в соответствии с диагнозом: в первую подгруппу были включены 70 детей с рецидивирующим бронхитом, вторую подгруппу составили 45 детей с острым бронхитом. В группу контроля вошли 33 условно здоровых ребёнка аналогичного возраста. Комплекс обследования включал, помимо общепринятых клинико-лабораторных методов, специальные методы исследования - определение показателей колонизационной резистентности полости рта (индекса колонизации буккальных эпителиоцитов и антиадгезивной активности слюны). Также определяли показатели окислительного стресса на модели оральных нейтрофилов - спонтанной и индуцированной люминол-зависимой хемилюминесценции.

Результаты. Выявлено, что у детей основной группы индекс колонизации и антиадгезивная активность слюны статистически значимо ниже, чем в контроле. Наиболее низкие показатели были характерны для пациентов первой подгруппы. У детей с острым бронхитом отмечены более высокие величины спонтанной и индуцированной люминол-зависимой хемилюминесценции по сравнению с контролем, тогда как при рецидивирующем бронхите они были, напротив, ниже контроля (p

Вывод. Пациенты с рецидивирующим бронхитом крайне «уязвимы» в отношении повторных бактериальных инфекций (заболеваний) в связи с выраженными дефектами системы мукозальной защиты; они нуждаются в проведении прицельных профилактических и реабилитационных мероприятий, контроль эффективности которых можно осуществлять с помощью предложенных неинвазивных методов.