Том 60, № 1 (1979)
Теоретическая и клиническая медицина
Изменения в холинергической системе у больных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой
Аннотация
Приводятся данные по исследованию уровня свободного ацетилхолина и активности истинной и ложной холинэстеразы крови у 62 больных бронхиальной астмой и у 20 здоровых лиц. Установлено, что изменения, выявленные в холинергической системе у больных с инфекционно-аллергической бронхиальной астмой, позволяют выделить специальные по" патогенезу формы болезни с ведущим холинергическим звеном.
1-3
Современная электрорентгенография в диагностике заболевании легких
Аннотация
На основании изучения электрорентгенограмм и электрорентгенотомограмм больных с различными заболеваниями органов дыхания и сопоставления их с пленочными рентгенограммами дано описание нормы электрорентгенографической картины й рентгеносемиотики при заболеваниях легких, которые сведены в две группы — большие и малые рентгенологические признаки. Указаны возможности и пути применения электрорентгенографии в диагностике заболеваний легких.
3-8
Современные методы лечения бронхиальной астмы
Аннотация
Детальным обследованием 90 произвольно взятых больных бронхиальной астмой подтверждено наличие вариантов течения: атопия, инфекционная аллергия, иммунопатологические механизмы, гормональные нарушения, адренергической дисбаланс клеток-мишеней бронхиального дерева, нарушения в нервно-психической сфере. Предложены комплексы лечебных воздействий в соответствии с ведущим механизмом патогенеза.
8-13
Специфическая терапия атопической формы бронхиальной астмы
Аннотация
Проведена специфическая диагностика атопической формы бронхиальной астмы у 116 больных с применением аллергенов небактериальной природы. Выявлены характерные для Чувашской АССР аллергены (домашняя пыль, перо подушек,, пыльца ежи, полЬши, лебеды). 95 больным выполнена специфическая гипосенсибилизация аллергеном, приготовленным из домашней пыли, собранной в квартире больных. Хороший и отличный эффект получен у больных с начальной стадией заболевания, не леченных ранее кортикостероидами. Изучение отдаленных результатов выявило ремиссию до 3 лет у 72,3% и до 5 лет у 17% больных.
14-16
Нст-тест в диагностике бактериальных осложнении острых респираторно-вирусных заболеваний у детей
Аннотация
Представлены результаты НСТ-теста у 56 больных острыми респираторно-вирусными инфекциями. Контрольную группу составили 18 больных бактериальными инфекциями и 15 здоровых детей. При неосложненном течении острых респираторно-вирусных заболеваний (ОРВЗ) показатели НСТ-теста не отличались от показателей здоровых детей. При осложненном течении ОРВЗ и бактериальной инфекции в; остром периоде отмечено резкое повышение количествеа НСТ-восстанавливающих нейтрофилов. После лечения показатели НСТ-теста у больных с осложненными формами ОРВЗ и бактериальной инфекции достигали показателей здоровых детей.
16-18
К вопросу изучения функциональных особенностей легочного дыхания и газообмена при беременности
Аннотация
Изучены показатели общей вентиляционно-перфузионной неравномерности легких, газообмена и легочного дыхания у 42 женщин при физиологической беременности. Найдено уменьшение неравномерности вентиляции и кровотока в легких по мере развития беременности, что приводит к альвеолярной гипервентиляции без существенных изменений динамических показателей внешнего дыхания, увеличению РО2 альвеолярного газа и артериальной крови и к гипокапнии.
18-21
Туберкулез легких, не распознанный до операции
Аннотация
Проанализирована 1721 история болезни оперированных по поводу различных заболеваний легких. Из них у 38 гистологически определен туберкулез при других диагнозах до операции. Установлено, что причиной диагностических ошибок у 13 лиц явилась трудность дифференциальной диагностики. У остальных 25 больных ошибки были связаны с недостаточным знанием особенностей течения туберкулеза в современных условиях.
21-25
Клиническая переносимость и метаболизм изониазида у лиц старше 50 лет
Аннотация
При изучении скорости инактивации изониазида в организме больных разного возраста найдена несколько большая частота сильной инактивации и не- .'значительно меньший объем ацетилирования препарата у лиц старше 50 лет и у юношей. Частота побочного действия средних дробных доз изониазида у больных старше 50 лет была такой же, как у лиц среднего возраста. Высокие дробные и одноразовые .дозы препарата пожилые люди переносили значительно хуже.
25-28
О причинах и лечении рецидивов туберкулеза органов дыхания
Аннотация
Проанализирован 101 случай рецидива туберкулеза. Чаще наблюдались поздние рецидивы (69,3%). Среди клинических форм доминировал инфильтративный туберкулез легких (59,4%). Распад выявлен в 69,3%, бацилловыделение — в 74,2%. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза обнаружена у 31,1% больных, а по отношению к принимавшим в прошлом антибактериальные препараты— у 43,2%. В развитии рецидивов главную роль играли не вполне удовлетворительные условия труда и быта, злоупотребление алкоголем и его последствия, неполноценное первичное лечение, сопутствующие заболевания. Лечение больных с рецидивами туберкулеза легких не менее эффективно, чем терапия первичного заболевания.
29-31
Ренально-кортикальный индекс при пиелонефрите и его рентгеноанатомическая проверка
Аннотация
Оценена достоверность методов определения ренально-кортикального индекса (РКИ) по Вуоринену и В. Ю. Босину путем сравнения их с объемным РКИ и РКИ, полученным подсчетом площадей после переноса изображения почки и ее 'чашечно-лоханочной системы на миллиметровую бумагу. Исследована 41 трупная почка детей и взрослых. РКИ по В. Ю. Босину определяли у 327 детей, больных пиелонефритом. Установлено, что у 2/з детей, больных пиелонефритом, РКИ отличен от нормы; РКИ у детей и взрослых имеет одинаковую величину; РКИ по В. Ю. Босину точно отражает отношение площадей и объемов чашечно-лоханочной системы и почки, что доказывает его высокую диагностическую ценность; РКИ по Вуоринену ввиду малой точности в отражении соотношения объемов может применяться лишь как ориентировочный метод.
32-34
Изменение реологических свойств крови при остром отравлении алкоголем и хлорофосом
Аннотация
Исследованы гемокоагуляция и вязкость крови при остром отравлении алкоголем у лиц, не страдающих и страдающих хроническим алкоголизмом. Как в I, так и во II группе больных была угнетена, гемокоагуляция. У больных с острым отравлением хлорофосом тяжелой и средней степени тяжести показатели тромбоэластограмм свидетельствовали о гиперкоагуляции. У пациентов с острым отравлением хлорофосом легкой и средней степени тяжести на фоне алкогольной интоксикации легкой степени, страдающих хроническим алкоголизмом, показатели тромбоэластограмм свидетельствовали о гипокоагуляции. Вязкость крови у всех исследуемых больных при поступлении в клинику была повышена, в процессе лечения она нормализовалась.
34-36
Гистамин в крови больных при операциях под перидуральной анестезией
Аннотация
Исследовано содержание гистамина, в венозной крови у 59 больных в процессе хирургического лечения под перидуральной анестезией на органах и тканях ниже диафрагмы. Концентрация гистамина была одинаковой в крови в зоне блокады и за ее пределами на всех этапах исследования. В предоперационном периоде у всех больных содержание гистамина было выше, чем у доноров. Дальнейший подъем его концентрации наблюдался после перевода больных в операционную и, особенно, после перидуральной пункции, перед началом операции. В течение операционного периода концентрация гистамина несколько снижалась, что объясняется адекватной анальгезией, достигаемой перидуральной блокадой.
36-37
Гидростатические факторы в патогенезе глаукоматозной атрофии зрительного нерва
Аннотация
Гидростатическое давление на основные внутриглазные структуры, и в частности на сетчатую оболочку, невелико и почти не зависит от уровня офтальмотонуса. Только в области диска зрительного нерва гидростатическое давление пропорционально величине офтальмотонуса и, следовательно, резко увеличивается при глаукоме.
38-40
Функциональное состояние матки и двигательные реакции плода при обезболивании родов метоксифлураном
Аннотация
С началом аутоанальгезии метоксифлураном происходит повышение тонуса и сократительной способности тела матки с одновременным снижением активности нижнего маточного сегмента. Координирующее действие метоксифлурана особенно выражено при дородовом излитии околоплодных вод. Во всех клинических наблюдениях метоксифлуран вызывал повышение импеданса тканей матки и увеличение двигательной активности плода.
41-44
Корреляция между уровнем серотонина и газами крови, кислотноосновным равновесием, гемодинамикой у беременных с сердечно-сосудистой патологией
Аннотация
Установленные у беременных с сердечно-сосудистой патологией корреляционные взаимоотношения между уровнем серотонина, газами крови' кислотноосновным равновёсием и функциональным состоянием гемодинамики позволяют предположить, что действие серотонина находится в зависимости от состояния кислотноосновного равновесия и насыщения газов крови кислородом.
44-46
К диагностике и лечению гиперпластических состоянии эндометрия
Аннотация
У 110 больных с рецидивирующими маточными кровотечениями изучены различные аспекты патогенеза, клиники и терапии гиперпластических состояний эндометрия. Приводятся тесты по своевременному выявлению фоновых и предраковых состояний эндометрия, предопределяющих оперативную или консервативную лечебную тактику.
46-48
Регрессирующая форма пузырного заноса
Аннотация
При регрессирующей форме пузырного заноса происходит обратное его развитие, размеры матки уменьшаются, и заболевание протекает как несостоявшийся выкидыш. Если вначале рост матки опережал срок предполагаемой беременности, то в дальнейшем наблюдалось уменьшение матки. Реакции на беременность, постепенно угасали и становились отрицательными.
48-50
В помощь практическому врачу
Сочетанные торакоабдоминальные ранения и повреждения
Аннотация
Частота торако-абдоминальных ранений в мирное время, по данным ряда авторов, составляет от 36 до 57% проникающих ранений грудной клетки. Процент диагностических ошибок варьирует от 33,3 до 80 [1, 2]. С 1966 по 1977 г. в хирургическом, травматологическом и нейрохирургическом отделениях 15-й больницы г. Казани находилось под наблюдением свыше 9000 пострадавших с различными травмами, из них 866 человек с сочетанными. Из общего количества пострадавших — 118 лиц с травмой грудной клетки и ее органов.
50-51
К рентгеноанатомическои характеристике повреждений суставных и других изолированных элементов позвоночника
Аннотация
Проанализированы результаты рентгенологического исследования 208 больных (мужчин 164, женщин 44) с повреждениями дужек, суставных отростков и межпозвонковых дисков с подробной рентгеноанатомической характеристикой этих отделов. Наряду с обычными рентгенологическими методами исследования использованы косые 3/4-ные снимки позвоночника, снимки в латерпозиции, томограммы. Применение современных методов рентгенологического исследования и знание рентгеноанатомии позволили квалифицированно диагностировать повреждения дужек, суставных отростков и межпозвонковых дисков, что имеет клиническое значение, так как не всегда имеется параллелизм между субъективными жалобами пострадавшего, объективными данными его исследования и истинной тяжестью анатомического повреждения составных элементов позвоночника.
52-55
Обмен клиническим опытом
55-56
56-56
56-57
Нарушения метаболизма биогенных аминов при экспериментальном панкреатите и его терапия
Аннотация
На основании изучения патофизиологии нейрогуморальных процессов предпринята попытка предложить метод терапии, направленный на сокращение острого периода воспаления в поджелудочной железе. Острый панкреатит вызывали охлаждением поджелудочной железы у ПО крыс хлорэтилом.
57-58
Влияние пиримидиновых производных на некоторые показатели липидного обмена у детей, больных острым аппендицитом
Аннотация
Изучены некоторые показатели липидного и ферментного обмена при остром аппендиците у детей и возможности коррекции возникших нарушений с помощью пиримидиновых производных. Под наблюдением находилось 112 детей с острым аппендицитом, разделенных на 2 группы. В первой проводилось общепринятое комплексное лечение* во второй дети наряду с этим получали метилурацил. Во время операции и в послеоперационном периоде раствор метилурацила вводили в брюшную полость по показаниям через оставленный микроирригатор, внутрь детям назначали пентоксид или метилурацил в возрастной дозировке.
58-59
Активность некоторых гидролитических и дыхательных ферментов плаценты при позднем токсикозе беременных
Аннотация
Гистохимическим исследованиям гидролаз и окислительных ферментов плаценты при поздних токсикозах беременности посвящены лишь единичные работы. Мы выявляли кислую фосфатазу (КФ), АТФ-азу и сукцинатдегидрогеназу (СДГ) в плаценте у 35 женщин 27—36 лет с преждевременным прерыванием беременности, страдавших поздним токсикозом. Из них у 6 наблюдалась водянка (с явными отеками) на фоне экстрагенитальной патологии, у 26 — нефропатия II и III степени и у 3 — преэклампсия. Контролем служили 10 плацент, полученных от клинически здоровых женщин того же возраста при нормальном течении беременности и родов.
59-59
Социальная гигиена и организация здравоохранения
Некоторые социально-гигиенические аспекты заболеваемости новорожденных острыми респираторными инфекциями
Аннотация
С применением многофакторного дисперсионного анализа изучена достоверность влияния ряда биологических и социально-гигиенических факторов на возникновение острых респираторных заболеваний у новорожденных. Превалирующими оказались неудовлетворительные жилищные условия, хронические экстрагенитальные и острые респираторные заболевания у матери. Полученные данные позволяют выделить группы детей, наиболее подверженных ОРЗ, что необходимо учитывать при диспансерном наблюдении за ними.
60-62
Заболеваемость органов дыхания с временной утратой трудоспособности колхозников
Аннотация
У колхозников 5 колхозов Альметьевского района ТАССР, в труде которых содержались неблагоприятные для органов дыхания факторы (метеорологический, пылевой, газовый), заболеваемость органов дыхания по данным временной утраты трудоспособности за 1973—1976 гг. заняла первое место в случаях и второе место в днях на 100 работающих. Самая высокая заболеваемость органов дыхания отмечена у животноводов и механизаторов, причем механизаторы чаще страдают простудными заболеваниями верхних дыхательных путей и бронхитами, а животноводы — пневмонией. Для снижения заболеваемости органов дыхания необходимо устранение неблагоприятных для органов дыхания факторов и сплошная диспансеризация механизаторов и животноводов.
62-65
Гигиена
Нарушения восприятия у лиц работающих в условиях отсутствия освещенности
Аннотация
Приведены результаты клинико-психопатологического обследования 69 лиц, работающих в условиях отсутствия освещенности. Выделены и описаны две группы нарушений в сфере восприятия. Одна группа представлена в виде зрительных, слуховых, тактильных иллюзий и галлюцинаций. Вторая группа симптомов проявляется психосенсорными и оптико-вестибулярными нарушениями, обнаруживаемыми у лиц с признаками легкой органической недостаточности мозга, которая выявилась в условиях отсутствия освещенности. Полученные данные следует учитывать при профессиональном отборе.
65-68
История медицины
69-70
Юбилеи
70-71
Профессор Мухамет Хаирутдинович Вахитов
Аннотация
10 ноября 1978 г. исполнилось 60 лет со дня рождения заслуженного деятеля науки ТАССР, заведующего кафедрой социальной гигиены и организации здравоохранения Казанского мединститута, доктора медицинских наук, профессора Мухамета Хайрутдиновица Вахитова.
72-72
73-73
74-75
Рецензии
75-76
Дискуссии
О графическом изображении результатов измерения внутрижелудочного pH электрометрическим способом
Аннотация
Перед статистической обработкой результатов исследований внутри- желудочной pH-метрии нет необходимости производить пересчет с pH на [Н+] и обратно, так как это противоречит практике потенциометрии. Поскольку за исключением сверхкислых сред отрицательный десятичный логарифм дает положительное число, график строится, согласно канонам математики, в 1-м квадранте, а не в 4-м.
76-78
В редакцию «Казанского медицинского журнала»
Аннотация
Материалы статьи С. Г. Вайнштейна «О графическом изображении результатов измерения внутрижелудочного pH и методике статистической их обработки» («Казанский мед. ж.», 1977, № 4, с. 52), а также отклик на нее Ф. Р. Вержбицкого и Я. С. Циммермана «К вопросу о графическом изображении результатов измерения внутрижелудочного pH электрометрическим способом» требуют определенного внимания к дискуссии между упомянутыми авторами.
78-79
Еще раз о методике статистической обработки данных внутриполостной рН-метрии
Аннотация
Казалось бы, судя по отклику на мою статью доц. Ф. Р. Вержбицкого и проф. Я. С. Циммермана, о чем спорить? Постулаты физической химии, касающиеся сущности и методов измерения водородного показателя (pH), не нуждаются в пересмотре. Однако когда речь идет о биологических объектах, возникает повод к раздумьям (см. статью проф. Г. А. Добренькова и доц. В. А. Головина).
79-80
Хроника
80-80

