Chronic mesenteric ischemia: clinical features and diagnostic challenges

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Up-to-date data on the prevalence of chronic mesenteric ischemia syndrome with unpaired visceral branches of the abdominal aorta involvement in asymptomatic, subcompensation and decompensation stages are presented. The frequency of acute mesenteric thrombosis in the background of steno-occlusive disease is analyzed. The data on the mortality rate, determining the need for early diagnosis and timely chronic mesenteric ischemia treatment, are presented. Modern challenges in clinical, instrumental and radiographic diagnosis of chronic mesenteric ischemia due to clinical presentations variability and low specificity as well as lack of targeted approach for chronic mesenteric ischemia diagnosis in routine practice, are reviewed. Most rationale approaches for timely chronic mesenteric ischemia diagnosis and treatment are outlined. Studying of different clinical subtypes of chronic mesenteric ischemia, as well as elaboration of new diagnostic approaches and methods, contemporary diagnosis and treatment algorithms development on all stages of in- and out-patient service is needed.

About the authors

I V Barkhatov

Regional Clinical Hospital №3, Chelyabinsk, Russia

Email: knib2009@rambler.ru

References

  1. Абдурахманов Ш.А. Диагностика хронической абдоминальной ишемии, обусловленной компрессионным стенозом чревного ствола // Тер. арх. - 1999. - №12. - С. 32-34.
  2. Акберов Р.Ф., Зыятдинов К.Ш., Михайлов М.К. и др. Ультразвуковые технологии в диагностике мультифокального атеросклероза. - Казань: Медицина, 2008. - 114 с.
  3. Ашер Э. Сосудистая хирургия по Хаймовичу. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. - Т. 1. - 644 с.
  4. Баешко А.А., Климук С.А., Юшкевич В.А. Острые нарушения брыжеечного кровообращения: этиология, факторы риска и распространённость поражения // Ангиол. и сосуд. хир. - 2004. - №4. - С. 99-112.
  5. Баешко А.А., Климук С.А., Юшкевич В.А. Причины и особенности поражений кишечника и его сосудов при остром нарушении брыжеечного кровообращения // Хирургия. Ж. им Н.И. Пирогова. - 2005. - №4. - С. 57-63.
  6. Верзакова И.В., Давлетов Р.Г., Сайфуллина Э.И. Лучевая диагностика брюшной аорты и её ветвей при синдроме ишемической болезни кишечника // Мед. визуализац. - 2006. - №6. - С. 70-72.
  7. Гавриленко А.В. Хроническая абдоминальная ишемия: диагностика и хирургическое лечение // Анн. НЦХ РАМН. - 1996. - №5. - С. 41-49.
  8. Гавриленко А.В., Косенков А.Н. Диагностика и хирургическое лечение хронической абдоминальной ишемии. - М.: ИД Грааль, 2000. - 169 с.
  9. Гавриленко А.В., Синявин Г.В. Хроническая абдоминальная ишемия: диагностика и хирургическое лечение // Регионал. кровообращ. и микроциркул. - 2002. - №2. - С. 4-9.
  10. Гервазиев В.Б., Лубянский В.Г. Хирургическое лечение хронической язвы двенадцатиперстной кишки, сочетанной с экстравазальной компрессией чревного ствола // Хирургия. - 1993. - №7. - С. 27-31.
  11. Губергриц Н.Б., Момонт Н.В., Агапова Н.Г. и др. Сосудистые заболевания поджелудочной железы и сосудистые осложнения панкреатической патологии: лучевые, сонографические и морфологические сопоставления (обзор литературы) // Мед. визуализац. - 2005. - №5. - С. 11-21.
  12. Губергриц Н.Б., Ладария Е.Г. Современные возможности диагностики и лечения абдоминального ишемического синдрома и хронической ишемической панкреатопатии // Мед. визуализац. - 2007. - №2. - С. 11-23.
  13. Давыдов Ю.А. Инфаркт кишечника и хроническая мезентериальная ишемия. - М.: Медицина, 1997. - 208 с.
  14. Евдокимов А.Г., Тополянский В.Д. Болезни артерий и вен. - М.: МЕД-пресс-информ, 2012. - 256 с.
  15. Калинин А.В., Степуро Д.К., Корнеев Н.В. и др. Хронический абдоминальный ишемический синдром и сочетанные с ним заболевания: особенности диагностики и лечения // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. - 2003. - №6. - С. 19-23.
  16. Калинин А.В., Степуро Д.К., Токмулина Г.М. Диагностика и лечение хронического абдоминального ишемического синдрома // Клин. перспективы гастроэнтерол., гепатол. - 2006. - №1. - С. 10-14.
  17. Курков А.А., Игнашов А.М., Абдельмонейм А.Э. и др. Хирургическое лечение декомпенсации мезентериального кровообращения при хронических окклюзионных поражениях верхней брыжеечной артерии // Регионарн. кровообращ. и микроцирк. - 2002. - №2. - С. 22-25.
  18. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. - М.: Анахарсис, 2003. - 136 с.
  19. Логинов А.С., Звенигородская Л.А., Самсонова Н.Г. и др. Хроническая абдоминальная ишемия: клинические проявления, диагностические возможности и тактика лечения // Тер. арх. - 2000. - №2. - С. 36-40.
  20. Ойноткинова О.Ш., Немытин Ю.В. Атеросклероз и абдоминальная ишемическая болезнь. - М.: Медицина, 2001. - 312 с.
  21. Петровский Б.В., Гавриленко А.В. Хроническая абдоминальная ишемия: 35-летний опыт хирургического лечения // Анн. хир. - 2003. - №3. - С. 10-14.
  22. Покровский А.В. Клиническая ангиология. - М.: Медицина, 2004. - 808 с.
  23. Поршенников И.А., Марченко А.В., Ким И.Н. Ретроградное аортомезентериальное шунтирование при хронической абдоминальной ишемии у пациента с высокой окклюзией брюшной аорты и стенозами почечных артерий // Кардиол. и серд.-сосуд. хир. - 2009. - №5. - С. 80-83.
  24. Пугачёва О.Г., Кармазановский Г.Г., Степанова Ю.А. и др. Лучевая диагностика хирургических заболеваний брюшной аорты и её ветвей // Мед. визуализац. - 2007. - №5. - С. 130-134.
  25. Расмуссен Т.Е., Клауз Л.В., Тоннессен Б.Г. Руководство по ангиологии и флебологии. - М.: Литтера, 2010. - 560 с.
  26. Ромашин С.О., Куликов В.П., Гервазиев В.Б., Лубянский В.Г. Диагностика экстравазальной компрессии чревного ствола методом дуплексного сканирования // Ангиол. и сосуд. хир. - 1999. - №2. - С. 25-32.
  27. Савельев В.С., Кириенко А.И. Клиническая хирургия. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - Т. 2. - 832 с.
  28. Синенченко Г.И., Курыгин А.А., Багненко С.Ф. Хирургия острого живота. - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. - 512 с.
  29. Степаненко А.Б., Белов Ю.В., Хамитов Ф.Ф. Одномоментная хирургическая коррекция хронической ишемии органов пищеварения и вазоренальной гипертензии // Хирургия. - 2000. - №10. - С. 47-48.
  30. Филиппович Н.С. Хронические нарушения висцерального кровообращения // Новости луч. диагност. - 2000. - №1. - С. 8-11.
  31. Хорошинина Л.П. Поражение мезентериальных сосудов у пожилых // Клин. геронтол. - 2001. - №7. - С. 34-37.
  32. Хрипун А.И., Шурыгин С.Н., Миронков А.Б. и др. Эндоваскулярное лечение острой интестинальной ишемии у пациента с критическим стенозом верхней брыжеечной артерии и чревного ствола // Ангиол. и сосуд. хир. - 2009. - №4. - С. 136-138.
  33. Шубина Е.Н., Логинов А.С., Звенигородская Л.А. Клинико-морфологическая динамика изменений гастродуоденальной зоны при хронической абдоминальной ишемии // Рос. гастроэнтерол. ж. - 2000. - №1. - С. 24-29.
  34. Щупакова А.Н. Хроническая абдоминальная ишемия. Хеликобактерная инфекция // Кардиология. - 2006. - №5. - С. 65-66.
  35. Betzler M. Surgical technical guidelines in intestinal ischemia // Chirurg. - 1998. - Vol. 69, N 1. - P. 1-7.
  36. Brandao D., Koullias G.J., Caparrelli D.J., Diethrich E.B. Inferior mesenteric artery stenting: a solution for chronic mesenteric ischemia // Perspect. Vasc. Surg. Endovasc. Ther. - 2009. - Vol. 21. - Р. 186-189.
  37. Chahid T., Alfidja A.T., Biard M. et al. Endovascular treatment of chronic mesenteric ischemia: results in 14 patients // Cardiovasc. Intervent. Radiol. - 2004. - Vol. 27. - P. 637-642.
  38. Chandra A., Quinones-Baldrich W.J. Chronic mesenteric ischemia: how to select patients for invasive treatment // Semin. Vasc. Surg. - 2010. - Vol. 23. - P. 21-28.
  39. Cho J.S., Carr J.A., Jacobsen G. Long-term outcome following mesenteric artery reconstruction: a 37-year experience // J. Vasc. Surg. - 2002. - Vol. 35. - P. 453-460.
  40. Edwards M.S., Cherr G.S., Craven T.E. Acute occlusive mesenteric ischemia: surgical management and outcomes // Ann. Vasc. Surg. - 2003. - Vol. 17. - P. 72-79.
  41. English W.P., Pearce J.D., Craven T.E. et al. Chronic visceral ischemia: symptom-free survival after open surgical repair // Vasc. Endovasc. Surg. - 2004. - Vol. 38. - P. 493-503.
  42. Friedland S., Benaron D., Coogan S. et al. Diagnosis of chronic mesenteric ischemia by visible light spectroscopy during endoscopy // Gastrointest. Endosc. - 2007. - Vol. 65. - P. 294-300.
  43. Grotemeyer D., Iskandar F., Voshege M. et al. Retrograde aortomesenteric loop bypass behind the left renal pedicle («French bypass») in the treatment of acute and chronic mesenteric ischemia. Clinical experiences and long-term follow-up in 27 patients // Zentralbl. Chir. - 2009. - Vol. 134. - P. 338-344.
  44. Hansen K.J., Wilson D.B., Craven T.E. et al. Mesenteric artery disease in the elderly // J. Vasc. Surg. - 2004. - Vol. 40. - P. 45-52.
  45. Hearnshaw S.A., Bateson M., Jackson R., Thompson N.P. Critical intestinal ischaemia in a patient with patent mesenteric vasculature // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2004. - Vol. 16. - P. 1245-1246.
  46. Indes J.E., Giacovelli J.K., Muhs B.E. et al. Outcomes of endovascular and open treatment for chronic mesenteric ischemia // J. Endovasc. Ther. - 2009. - Vol. 16. - P. 624-630.
  47. Morris J.T., Guerriero J., Sage J.G., Mansour M.A. Three isolated superior mesenteric artery dissections: update of previous case reports, diagnostics, and treatment options // J. Vasc. Surg. - 2008. - Vol. 47. - P. 649-653.
  48. Mukherjee D., Hendershot K.M. Splenic artery-to-superior mesenteric artery bypass for chronic mesenteric ischemia. A case report // Vasc. Endovasc. Surg. - 2004. - Vol. 38. - P. 465-468.
  49. Nunnelee J.D. Chronic mesenteric ischemia: role of the nurse practitioner in diagnosis and management // Clin. Excell. Nurse. Pract. - 1999. - Vol. 3. - P. 205-209.
  50. Oldenburg W.A., Lau L.L., Rodenberg T.J. Acute mesenteric ischemia: a clinic review // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164. - P. 1054-1062.
  51. Picquet J., Abilez O., Penard J. et al. Superficial femoral artery transposition repair for isolated superior mesenteric artery dissection // J. Vasc. Surg. - 2005. - Vol. 42. - P. 788-791.
  52. Schaefer P.J., Schaefer F.K., Mueller-Huelsbeck S., Jahnke T. Chronic mesenteric ischemia: stenting of mesenteric arteries // Abdom. Imaging. - 2007. - Vol. 32. - P. 304-309.
  53. Sivamurthy N., Rhodes J.M., Lee D. et al. Endovascular versus open mesenteric revascularization: immediate benefits do not equate to short-term functional outcomes // J. Am. Coll. Surg. - 2006. - Vol. 202. - P. 859-867.
  54. Takayama T., Miyata T., Shirakawa M., Nagawa H. Isolated spontaneous dissection of the splanchnic arteries // J. Vas. Surg. - 2008. - Vol. 48. - P. 329-333.
  55. Vidim T., Tosovsky J. Chronic visceral ischemia - diagnostic and therapeutic problem // Cas. Lek. Cesk. - 2006. - Vol. 145. - P. 371-372.
  56. Wilson D.B., Mostafavi K., Craven T.E. et al. Clinical course of mesenteric artery stenosis in elderly americans // Arch. Intern. Med. - 2006. - Vol. 166. - P. 2095-2100.
  57. Yasuhara H. Acute mesenteric ischemia: the challenge of gastroenterology // Surg. Today. - 2005. - Vol. 35. - N 3. - P. 185-195.

© 2013 Barkhatov I.V.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.




This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies