Features of melatonin cyrcadian secretion in patients with gastroesophageal reflux disease associated with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To evaluate the features of melatonin cyrcadian production in patients with gastroesophageal reflux disease associated with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome.

Methods. We examines 29 patients with gastroesophageal reflux disease were examined (group 1), 29 patients with gastroesophageal reflux disease associated with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (group 2), and 22 patients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (group 3). The comparison group included 21 people without gastroesophageal reflux disease and obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome (group 4). The content of 6-sulfatoxymelatonin was determined in 24-hour urine and separately in its daytime and night portions by enzyme immune assay. The night/day index was calculated. The compared groups were comparable by gender but the patients with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome and gastroesophageal reflux disease associated with this syndrome differed from the patients from comparison group by older age, which is consistent with epidemiology of sleep apnea. The analysis of the data obtained was performed using the program Statistica 10.0. When comparing quantitative indicators between four independent samples, Kruskel–Wallis test was used. In order to study the relationship between the phenomena, the Spearman rank correlation coefficient was calculated.

Results. A significantly increased level of 6-sulfatoxymelatonin in 24-hour urine was determined in group 2 (p=0.0000), as well as in day (0.0000) and night portions (0.015) compared to group 1, in 24-hour urine (p=0.0007) and its day portion (p=0.0001) compared to group 3, in day portion of urine compared to group 4 (p=0.029). In group 2 compared to group 4 a significant shift in melatonin synthesis peak during daytime hours was observed, which is expressed in a statistically significant decrease in the night/day index (p=0.0003). Correlation analysis revealed statistically significant relations between the level of 6-sulfatoxymelatonin in urine and the severity of sleep apnea (in 24-hour urine: r=0.64, p=0.0000; in daytime portion: r=0.62, p=0.0000; in night portion: r=0.40, p=0.003), as well as respiratory monitoring indicators indicating sleep fragmentation due to apnea (the number of awakenings associated with respiratory events: r=0.58; p=0.00001; activation of the central nervous system associated with respiratory efforts: (r=0.50; p=0.0002).

Conclusion. The patients with gastroesophageal reflux disease associated with obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome have an increased level of 6-sulfatoxymelatonin in urine associated with the shift of its peak synthesis to daytime hours; the identified changes correlate with apnea/hypopnea index reflecting the severity of apnea and sleep disturbance.

About the authors

O A Karpovich

Grodno State Medical University

Author for correspondence.
Email: olesjakarpovich@rambler.ru
SPIN-code: 3595-7150
Belarus, Grodno, Belarus

V I Shishko

Grodno State Medical University

Email: olesjakarpovich@rambler.ru
SPIN-code: 1765-8520
Belarus, Grodno, Belarus

V R Shulika

Grodno State Medical University

Email: olesjakarpovich@rambler.ru
Belarus, Grodno, Belarus

References

  1. Amaral F.G.D., Cipolla-Neto J. A brief review about melatonin, a pineal hormone. Arch. Endocrinol. Metabol. One. 2018; 62 (4): 472–479. doi: 10.20945/2359-3997000000066.
  2. Tsfasman A.Z., Gorokhov V.D., Alpaev D.V. Circadian rhythms of melatonin secretion during nocturnal sleep deprivation. Problemy ehndokrinologii. 2013; (2): 40–44. (In Russ.)
  3. Lindam A. Symptoms of obstructive sleep apnea, gastroesophageal reflux and the risk of Barrett's esophagus in a population-based case — control study. PLoS One. 2015; 10 (6): 831–836. doi: 10.1371/journal.pone.0129836.
  4. Pourhoseingholi M.A., Vahedi M., Moghimi-Dehkordi B. et al. Burden of hospitalization for gastrointestinal tract cancer patients-Results from a cross-sectional study in Tehran. Asian Pac. J. Cancer Prev. 2009; 10 (1): 107–110. PMID: 19469635.
  5. Peppard P.E., Young T., Barnet J.H. et al. Increased pre­valence of sleep-disordered breathing in adults. Am. J. Epi­demiol. 2013; 177 (9): 1006–1014. doi: 10.1093/aje/kws342.
  6. Jansson C., Nordenstedt H., Wallander M. et al. A population-based study showing an association between gastroesophageal reflux disease and sleep problems. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2009; 7 (9): 960–965. doi: 10.1016/j.cgh.2009.03.007.
  7. Raykhlin N.T. Melatonin: yesterday, today, tomorrow. Klinicheskaya meditsina. 2002; (5): 72–77. (In Russ.)
  8. Zirlik S., Hildner K.M., Targosz A. et al. Melatonin and omentin: influence factors in the obstructive sleep apnea syndrome? J. Physiol. Pharmacol. 2013; 64 (3): 353–360. PMID: 23959732.
  9. Kaybysheva V.O., Kucheryavyy Yu.A., Trukhmanov A.S. et al. Results of multicenter observation study on application of international questionnaire GerdQ for diagnostics of gastroesophageal reflux disease. RZhGGK. 2013; (5): 15–23. (In Russ.)
  10. Kim B. The utility of three screening questionnaires for obstructive sleep apnea in a sleep clinic setting. Yonsei. Med. J. 2015; 6 (3): 684–690. doi: 10.3349/ymj.2015.56.3.684.
  11. Glants S. Mediko-biologicheskaya statistika. (Medical and biological statistics.) Moscow: Praktika. 1999; 459 p. (In Russ.)
  12. Barnaś M., Maskey-Warzęchowska M., Bielicki P. et al. Diurnal and nocturnal serum melatonin concentrations after treatment with continuous positive airway pressure in patients with obstructive sleep apnea. Polish Arch. Intern. Med. 2017; 127 (9): 589–596. doi: 10.20452/pamw.4062.
  13. Karpovich O.A., Shishko V.I. The protective action of me­latonin in gastroesophageal reflux disease. Gepatologiya i gastroehnterologiya. 2019; 3 (1): 61–65. (In Russ.)
  14. Datieva V.K., Lyashenko E.A., Levin O.S. Use of melatonin in sleep disorders. Sovremennaya terapiya v psikhiatrii i nevrologii. 2015; (1): 36–38.
  15. Bubenik G.A., Konturek S.J. Melatonin and ­aging: prospects for human treatment. J. Physiol. Pharmacol. 2011; 62 (1): 13–19. PMID: 21451205.
  16. Loloei S., Sepidarkish M., Heydarian A. et al. The effect of melatonin supplementation on lipid profile and anthropometric indices: A systematic review and meta-ana­lysis of clinical trials. Diabetes Metab. Syndr. 2019; 13 (3): 1901–1910. doi: 10.1016/j.dsx.2019.04.043.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

© 2019 Karpovich O.A., Shishko V.I., Shulika V.R.

Creative Commons License

This work is licensed
under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.




Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».