Новый метод оценки клапанного механизма глубокого пахового кольца с учётом объективных топографо-анатомических критериев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Разработать методику оценки клапанного механизма глубокого пахового кольца с учётом объективных топографо-анатомических критериев. Методы. Работа выполнена на 123 нефиксированных трупах лиц без патологии передней брюшной стенки. Проводили морфометрическое исследование пахового канала. Определяли форму пахового промежутка, измеряли его длину, длину пахового канала, длину и высоту глубокого пахового кольца, высоту стояния глубокого пахового кольца. Лиц с щелевидно-овальной формой пахового промежутка было 49 (39,8%), с овально-переходной - 51 (41,5%), с треугольной - 23 (18,7%). Результаты. Изучена зависимость длины пахового канала, длины пахового промежутка, величины глубокого пахового кольца и высоты его стояния от формы пахового промежутка. Разработана методика объективной оценки клапанного механизма глубокого пахового кольца. Методика основана на определении расположения глубокого пахового кольца относительно внутренней косой мышцы живота путём расчёта интегрального показателя отношения длины пахового канала к длине пахового промежутка и высоты стояния глубокого пахового кольца. Описано три варианта расположения глубокого пахового кольца: латерально-верхнее, медиально-нижнее и краевое. Варианты расположения глубокого пахового кольца выделены при помощи кластерного анализа. При латерально-верхнем расположении (28 наблюдений, 22,8%) клапанный механизм глубокого пахового кольца стабильный. В наблюдениях с медиально-нижним расположением глубокого пахового кольца (41 наблюдение, 33,3%) отмечалась противоположная тенденция. При краевом расположении глубокого пахового кольца (54 наблюдения, 43,9%) клапанный механизм стабильный, однако при деструктивных изменениях в боковых мышцах живота и при расширении глубокого пахового кольца его клапанный механизм может стать несостоятельным. Вывод. Разработана объективная методика оценки клапанного механизма глубокого пахового кольца, основанная на определении расположения глубокого пахового кольца относительно внутренней косой мышцы живота.

Об авторах

Александр Васильевич Черных

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко

Евгений Николаевич Любых

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко

Владимир Георгиевич Витчинкин

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко

Евгений Иванович Закурдаев

Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко

Email: ezakurdaev@rambler.ru

Список литературы

  1. Лаврова Т.Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки. - М.: Медицина, 1979. - 104 с.
  2. Нестеренко Ю.А., Газиев Р.М. Паховые грыжи. Реконструкция задней стенки пахового канала. - М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2005. - 144 с.
  3. Fiqueiredo C.M., Lima S.O., Xavier Junior S.D., da Silva C.B. Morphometric analysis of inguinal canals and rings of human fetus and adult corpses and its relation with inguinal hernias // Rev. Col. Bras. Cir. - 2009. - Vol. 34, N 4. - P. 347-349.
  4. Jenkins J.T., O’Dwyer P.J. Inguinal hernias // BMJ. - 2008. - Vol. 336, N 7638. - P. 269-272.
  5. Kulacoglu H. Current options in inguinal hernia repair in adult patients // Hippokratia. - 2011. - Vol. 15, N 3. - P. 223-231.
  6. Peiper C., Junge K., Prescher A. et al. Abdominal musculature and the transversal fascia: an anatomical viewpoint // Hernia. - 2005. - Vol. 8, N 4. - P. 376-380.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2014 Черных А.В., Любых Е.Н., Витчинкин В.Г., Закурдаев Е.И.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».