Непреднамеренная гипотермия как фактор нарушения работы микроциркуляторного русла

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучить динамику показателей микроциркуляторного русла при однократном охлаждении до умеренной степени гипотермии у крыс, как сразу после прекращения охлаждения, так и в различные периоды постгипотермии.

Методы. Исследование выполнено на 25 крысах линии Wistar. Животные подвергались однократному иммерсионному охлаждению в воде температурой 5 °С до достижения ректальной температуры 27-30 °С. Анализ состояния микроциркуляторного русла осуществляли сразу по достижении умеренной степени гипотермии, через 2, 5, 10 и 14 дней после прекращения охлаждения. Параметры микроциркуляции оценивали с помощью лазерного анализатора капиллярного кровотока ЛАКК-02 (НПО «Лазма», Россия) при длине волны 0,63 мкм. Регистрировали основные параметры микроциркуляции, а также проводили анализ амплитудно-частотного спектра колебаний кровотока.

Результаты. Сразу по достижении умеренной степени гипотермии регистрировался вазоспазм, что подтверждалось снижением показателя перфузии и амплитуд волн всех частотных диапазонов. Через 2 дня после прекращения охлаждения показатель перфузии вернулся к исходному значению, было зарегистрировано снижение амплитуд эндотелиальных, вазомоторных и дыхательных волн при увеличении пульсовых волн. На 5-й день наблюдали увеличение перфузии в 5 раз на фоне снижения амплитуд волн всех частотных диапазонов. К 10-му дню уровень кровотока вернулся к исходным значениям, амплитуды волн всех частотных диапазонов оставались на прежнем низком уровне. На 14-й день прогрессивное снижение факторов модуляции кровотока сопровождалось снижением уровня перфузии.

Вывод. Однократное охлаждение до умеренной гипотермии приводит к прогрессивному снижению показателя перфузии тканей и глубокой депрессии активных и пассивных факторов модуляции кровотока.

Об авторах

Наталья Александровна Лычева

Алтайский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия

Антон Вячеславович Седов

Алтайский государственный медицинский университет

Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия

Дарья Александровна Макушкина

Алтайский государственный медицинский университет

Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия

Игорь Ильич Шахматов

Алтайский государственный медицинский университет

Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия

Вячеслав Михайлович Вдовин

Алтайский государственный медицинский университет

Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия

Список литературы

  1. Wu C.Y., Chan K., Cheng Y.-J. Effects of different types of fluid resuscitation for hemorrhagic shock on splanchnic organ microcirculation and renal reactive oxygen species formation. Crit. Care. 2015; (19): 434. DOI: 10.1186/ s13054-015-1135-y.
  2. Лопатина А.Б. Механизмы становления адаптации. Международ. науч.-исслед. ж. 2016; (6): 51-52.
  3. Bisschops L.A., Hoeven J.G., Mollnes T.E. Seventytwo hours of mild hypothermia after cardiac arrest is associated with a lowered inflammatory response during rewarming in a prospective observational study. Crit. Care. 2014; 18 (5): 546. doi: 10.1186/s13054-014-0546-5.
  4. Коннов Д.Ю., Коннов Ю.А., Лукьянов С.А., Шаповалов К.Г. Закономерности изменений микроциркуляции при острой общей холодовой травме. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017; 16 (3): 26-30. doi: 10.24884/1682-6655-2017-16-3-26-30.
  5. Koopmansa M., Kuipera M.A., Endemanb H. Microcirculatory perfusion and vascular reactivity are altered in post cardiac arrest patients, irrespective of target temperature management to 33 °C vs 36 °C. Resuscitation. 2015; (86): 14-18. doi: 10.1016/j.resuscitation.2014.09.025.
  6. Council Directive of 24 November 1986 on the Approximation of Laws, Regulations of the Member States Regarding the Protection of Animals Used for Experimental and Other Purposes Directive (86/609/EEC). Official Journal of the European Communities. L. 262; 1-29. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/ALL/?uri=CELEX%3A31986L0609 (access date: 18.10.2018).
  7. Коннов Д.Ю., Малярчиков А.В., Шаповалов К.Г., Коннов В.А. Закономерности изменений параметров микроциркуляции и электрофизиологических показателей сердечного ритма при критической гипотермии. Забайкальский мед. вестн. 2017; (4): 17-24.
  8. Олейник Г.А. Патофизиология холодового шока. Мед. неотлож. состояний. 2013; (8): 16-21.
  9. Винокуров А.А., Алабовский В.В., Хамбуров В.В., Маслов О.В. Диастолическая дисфункция как результат реверсии Nа+/Cа2+ обмена при возникновении «кальциевого парадокса» в сердечной мышце. Науч.-мед. вестн. центрального Черноземья. 2013; (2): 54-62.
  10. Абрамович С.Г., Машанская А.В., Дробышев В.А., Долбилкин А.Ю. Микроциркуляция у здоровых людей и больных артериальной гипертонией. J. Siberian Med. Sci. 2013; (2): 51-57.
  11. Басанцова Н.Ю., Шишкин А.Н., Тибекина Л.М. Цереброкардиальный синдром и его особенности у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Вестн. Санкт-Петербургского ун-та. 2017; (12); (1): 31-47.
  12. Кузнецова В.Л., Соловьёва А.Г. Оксид азота: свойства, биологическая роль, механизмы действия. Соврем. пробл. науки и образования. 2015; (4): 462.
  13. Винник Ю.С., Юрьева М.Ю., Теплякова О.В. и др. Значение эндотелиальной дисфункции в патогенезе локальной холодовой травмы. Рус. мед. ж. 2014; 22 (31): 2204-2206.
  14. Шаповалов К.Г. Роль дисфункции эндотелия в альтерации тканей при местной холодовой травме. Тромбоз, гемостаз и реология. 2016; (4): 26-30.
  15. Лычева Н.А., Шахматов И.И., Блажко А.А., Седов А.В. Модулирующие эффекты умеренной гипотермии на состояние системы гемостаза и микроциркуляторного русла у крыс. Соврем. пробл. науки и образования. 2016; (5): 83.
  16. Шапкин Ю.Г., Стекольников Н.Ю., Гамзатова П.К., Однокозова Ю.С. Эндотелиальная дисфункция в отдалённом периоде холодовой травмы. Вестн. эксперим. и клин. хир. 2014; 7 (4): 359-363.
  17. Beyer A.M., Freed J.K., Durand M.J. Critical role for telomerase in the mechanism of fow-mediated dilation in the human microcirculation. Circ. Res. 2016; 118 (5): 856-866. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.307918.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© 2019 Лычева Н.А., Седов А.В., Макушкина Д.А., Шахматов И.И., Вдовин В.М.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».