Непреднамеренная гипотермия как фактор нарушения работы микроциркуляторного русла
- Авторы: Лычева Н.А.1, Седов А.В.1, Макушкина Д.А.1, Шахматов И.И.1, Вдовин В.М.1
-
Учреждения:
- Алтайский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 100, № 2 (2019)
- Страницы: 252-256
- Тип: Экспериментальная медицина
- URL: https://journals.rcsi.science/kazanmedj/article/view/11535
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2019-252
- ID: 11535
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить динамику показателей микроциркуляторного русла при однократном охлаждении до умеренной степени гипотермии у крыс, как сразу после прекращения охлаждения, так и в различные периоды постгипотермии.
Методы. Исследование выполнено на 25 крысах линии Wistar. Животные подвергались однократному иммерсионному охлаждению в воде температурой 5 °С до достижения ректальной температуры 27-30 °С. Анализ состояния микроциркуляторного русла осуществляли сразу по достижении умеренной степени гипотермии, через 2, 5, 10 и 14 дней после прекращения охлаждения. Параметры микроциркуляции оценивали с помощью лазерного анализатора капиллярного кровотока ЛАКК-02 (НПО «Лазма», Россия) при длине волны 0,63 мкм. Регистрировали основные параметры микроциркуляции, а также проводили анализ амплитудно-частотного спектра колебаний кровотока.
Результаты. Сразу по достижении умеренной степени гипотермии регистрировался вазоспазм, что подтверждалось снижением показателя перфузии и амплитуд волн всех частотных диапазонов. Через 2 дня после прекращения охлаждения показатель перфузии вернулся к исходному значению, было зарегистрировано снижение амплитуд эндотелиальных, вазомоторных и дыхательных волн при увеличении пульсовых волн. На 5-й день наблюдали увеличение перфузии в 5 раз на фоне снижения амплитуд волн всех частотных диапазонов. К 10-му дню уровень кровотока вернулся к исходным значениям, амплитуды волн всех частотных диапазонов оставались на прежнем низком уровне. На 14-й день прогрессивное снижение факторов модуляции кровотока сопровождалось снижением уровня перфузии.
Вывод. Однократное охлаждение до умеренной гипотермии приводит к прогрессивному снижению показателя перфузии тканей и глубокой депрессии активных и пассивных факторов модуляции кровотока.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наталья Александровна Лычева
Алтайский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия
Антон Вячеславович Седов
Алтайский государственный медицинский университет
Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия
Дарья Александровна Макушкина
Алтайский государственный медицинский университет
Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия
Игорь Ильич Шахматов
Алтайский государственный медицинский университет
Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия
Вячеслав Михайлович Вдовин
Алтайский государственный медицинский университет
Email: natalia.lycheva@yandex.ru
г. Барнаул, Россия
Список литературы
- Wu C.Y., Chan K., Cheng Y.-J. Effects of different types of fluid resuscitation for hemorrhagic shock on splanchnic organ microcirculation and renal reactive oxygen species formation. Crit. Care. 2015; (19): 434. DOI: 10.1186/ s13054-015-1135-y.
- Лопатина А.Б. Механизмы становления адаптации. Международ. науч.-исслед. ж. 2016; (6): 51-52.
- Bisschops L.A., Hoeven J.G., Mollnes T.E. Seventytwo hours of mild hypothermia after cardiac arrest is associated with a lowered inflammatory response during rewarming in a prospective observational study. Crit. Care. 2014; 18 (5): 546. doi: 10.1186/s13054-014-0546-5.
- Коннов Д.Ю., Коннов Ю.А., Лукьянов С.А., Шаповалов К.Г. Закономерности изменений микроциркуляции при острой общей холодовой травме. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2017; 16 (3): 26-30. doi: 10.24884/1682-6655-2017-16-3-26-30.
- Koopmansa M., Kuipera M.A., Endemanb H. Microcirculatory perfusion and vascular reactivity are altered in post cardiac arrest patients, irrespective of target temperature management to 33 °C vs 36 °C. Resuscitation. 2015; (86): 14-18. doi: 10.1016/j.resuscitation.2014.09.025.
- Council Directive of 24 November 1986 on the Approximation of Laws, Regulations of the Member States Regarding the Protection of Animals Used for Experimental and Other Purposes Directive (86/609/EEC). Official Journal of the European Communities. L. 262; 1-29. https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/ALL/?uri=CELEX%3A31986L0609 (access date: 18.10.2018).
- Коннов Д.Ю., Малярчиков А.В., Шаповалов К.Г., Коннов В.А. Закономерности изменений параметров микроциркуляции и электрофизиологических показателей сердечного ритма при критической гипотермии. Забайкальский мед. вестн. 2017; (4): 17-24.
- Олейник Г.А. Патофизиология холодового шока. Мед. неотлож. состояний. 2013; (8): 16-21.
- Винокуров А.А., Алабовский В.В., Хамбуров В.В., Маслов О.В. Диастолическая дисфункция как результат реверсии Nа+/Cа2+ обмена при возникновении «кальциевого парадокса» в сердечной мышце. Науч.-мед. вестн. центрального Черноземья. 2013; (2): 54-62.
- Абрамович С.Г., Машанская А.В., Дробышев В.А., Долбилкин А.Ю. Микроциркуляция у здоровых людей и больных артериальной гипертонией. J. Siberian Med. Sci. 2013; (2): 51-57.
- Басанцова Н.Ю., Шишкин А.Н., Тибекина Л.М. Цереброкардиальный синдром и его особенности у пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Вестн. Санкт-Петербургского ун-та. 2017; (12); (1): 31-47.
- Кузнецова В.Л., Соловьёва А.Г. Оксид азота: свойства, биологическая роль, механизмы действия. Соврем. пробл. науки и образования. 2015; (4): 462.
- Винник Ю.С., Юрьева М.Ю., Теплякова О.В. и др. Значение эндотелиальной дисфункции в патогенезе локальной холодовой травмы. Рус. мед. ж. 2014; 22 (31): 2204-2206.
- Шаповалов К.Г. Роль дисфункции эндотелия в альтерации тканей при местной холодовой травме. Тромбоз, гемостаз и реология. 2016; (4): 26-30.
- Лычева Н.А., Шахматов И.И., Блажко А.А., Седов А.В. Модулирующие эффекты умеренной гипотермии на состояние системы гемостаза и микроциркуляторного русла у крыс. Соврем. пробл. науки и образования. 2016; (5): 83.
- Шапкин Ю.Г., Стекольников Н.Ю., Гамзатова П.К., Однокозова Ю.С. Эндотелиальная дисфункция в отдалённом периоде холодовой травмы. Вестн. эксперим. и клин. хир. 2014; 7 (4): 359-363.
- Beyer A.M., Freed J.K., Durand M.J. Critical role for telomerase in the mechanism of fow-mediated dilation in the human microcirculation. Circ. Res. 2016; 118 (5): 856-866. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.115.307918.
Дополнительные файлы
