Структура аномалий родовой деятельности в современном акушерстве: клинико—статистические аспекты

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Комплексный клинико— статистический анализ особенностей течения родов в период с 1994 по 2003 годы показал, что в структуре аномалий родовой деятельности происходят достоверные изменения. Наряду со значительным снижением частоты выявления слабости родовой деятельности и тенденции к снижению частоты выявления дискоординированной родовой деятельности существенно возросла частота выявления быстрых и стремительных родов. Диагностика дискоординации родовой деятельности в наибольшей степени связана с предпочтениями, эрудицией и опытом врача, чем с реальным соотнесением выявляемых признаков и симптомов патогномоничных этой патологии родов. Точно те же признаки и симптомы часто диагностируются и при постановке диагноза слабости родовой деятельности, что дает основание отнести оба этих диагностических вида патологии родов к одному состоянию — гипертонической дисфункции матки, в основе развития которой лежит корпорально— цервикальная диссинергия, а не патология «пейсмекера», как это считалось ранее.

Об авторах

А. Г. Савицкий

Научно—исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии имени Д.О. Отта

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт—Петербург

Список литературы

  1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов: Руководство для врачей.—СПб.: Спец. лит., 1999.—668 с.
  2. Айламазян Э.К. Акушерство: Учебник для медицинских вузов.—СПб.: Спец. лит., 2002.—536 с.
  3. Айламазян Э.К. и др. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. Руководство.— 3—е изд. перераб. и доп.—СПб.: Изд—во Н—Л, 2002. —432 с.
  4. Савельева Г. М., Кулаков В.И., Стрижаков А.Н. и др.Акушерство: Учебник / Под ред. Г.М. Савельевой.—М.: Медицина, 2002.—816 с.
  5. Акушерско—гинекологическая помощь: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Кулакова.— М.: Медицина — 2000.—512 с.
  6. Кременцов Ю.Г. О частоте схваток, определяемой наружной гистерографией, при различном течении родов // Казанский мед. журнал.—1965.—№ 1.—С. 52—53.
  7. Кременцов Ю.Г. О координации сокращений различных отделов матки в первом периоде родов // Вопр. охраны материнства и детства.—1965.—№ 2.—С. 73—75.
  8. Кременцов Ю.Г. Значение активности нижнего сегмента для течения родов // Акуш. и гин.—1965.—№ 2. —С. 13—16.
  9. Кременцов Ю.Г. Материалы к изучению влияния координации сокращений различных отделов матки на течение родов: автореф. дисс. ... канд. мед. наук.—Л., 1965.—16 с.
  10. Подтетенев А.Д., Братчикова Т.В., Голикова Т.П. и др. Прогнозирование дискоординированной родовой деятельности на основании клинических
  11. и анамнестических данных // Мат. V Росс. форума «Мать и дитя»: Тез. докл.—М., 2003.—С. 172—173.
  12. Руководство по эффективной помощи при беременности и в родах / Под ред. М. Энкин и др.—СПб., 1999.—484 с.
  13. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Биомеханика физиологической и патологической родовой схватки. — СПб.: Элби, 2003. —287 с.
  14. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности.—М.: МедПресс, 2000.—320 с.
  15. Чернуха Е.А. Родовой блок. — М.: Триада—Х. 1999.—533 с.
  16. Alvarez. Н., Caldeyro—Barcia R. The normal and abnormal contractile waves of the uterus during labor // Gynekologia.—Basel, 1954.—Vol. 139, N 2.—P. 190—212.
  17. Alvarez H., Caldeyro—Barcia R. Contractility of the human uterus recorded by new methods // Surg. Gynec. Obstet.—1950.—Vol. 91, N 1.—P. 1—3.
  18. Caldeyro—Barcia R., Alvarez H., Reynolds S. A better understanding of uterinae contractility through simultaneous recording with internal and seven—channel external method // Surg. Obstet. Gynecol.—1950.—Vol. 91, N 3.—P. 641—652.
  19. Caldeyro—Barcia R., Alvarez H. // J. Obstet. Gynecol. Brit. Emp.—1952.—Vol. 59, N 5.—P. 646—656.
  20. Manual of Obstetrics. / Ed. K. Niswander. / A. Evans. Little, Brown and Comp. Boston, New York, Toronto, London, 1996.—681 p.
  21. Obstetrics and Gynecology. I Ed. W.W. Beck. Williams and Wilkins.—1997.—848 p.
  22. Reynolds S., Hearn O., Bruns P., Hellmans L. If multichannel strain—gange tokodynamometr as instrument for stunding patterns of uterine contractions in pregnant women // Bull. Johns Hopkins Hosp. — 1948.—Vol. 82, N 2.—P. 446—452.
  23. Reynolds S. Physiology of the uterus: with clinical correlations. 2 end. / Ed. New York, Harbes, 1949.—186 p.
  24. Reynolds S., Harris J., Kauser I. Clinical measurement of uterine forses in pregnancy and labour. / Charles Thomas (ed). — Springfield, USA, 1954. — 118 p.
  25. Williams Obstetrics. Appleton and lange. Norwall., Connecticut / San Mateo, California, 1989. — 984 p

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Динамика некоторых показателей, характеризующих частоту выявления аномалий родовой деятельности (% к общему числу родов)

Скачать (23KB)
3. Рис. 2. Отношение числа аномалий родовой деятельности с ускоренным раскрытием шейки матки (А — быстрые и стремительные роды) к числу аномалий с замедленным раскрытием шейки матки (Б — слабость и ДРД)

4. Рис. 3. Частота кесарского сечения в % по отношению ко всем родам (2) и в группе аномалий родовой деятельности, при которых имеется замедленное раскрытие шейки матки (слабость и дискоординация родовой деятельности) (1)

Скачать (10KB)

© ООО «Эко-Вектор», 2005



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).