Том 49, № 4 (2000)

Обложка

Весь выпуск

Актуальные проблемы урогинекологии

Проблемы урогинекологии в России

Шарапова О.В.

Аннотация

В статье рассматривается современное состояние урологической проблемы в России. Дана структура заболеваемости с учетом этиологии урогинекологического поражения и возрастных показателей. Отмечается необходимость комплексного подхода к диагностике, хирургии и фармакотерапии пациенток с урогинекологическими заболеваниями.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):9-10
pages 9-10 views

Этапы становления и перспективы развития урогинекологии в России

Кира Е.Ф., Беженарь В.Ф., Макаренко В.Б., Тычкова Л.А., Шамарин Д.И., Безменко А.А.

Аннотация

«...акушерство-гинекология и женская урология - дочерние клетки общей хирургии, это - близнецы с различным возрастным цензом, генетически, клинически и практически так интимно связаны между собою, что границы между ними зачастую сглаживаются».

А.М. Мажбиц

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):11-17
pages 11-17 views

Этиология уретритов у беременных и небеременных женщин

Савичева A.M., Селимян Н.К.

Аннотация

Изучены особенности микрофлоры урогениталий у 75 беременных и 47 небеременных женщин с установленным диагнозом уретрита. У женщин с уретритом обычно наблюдается нормальный (физиологический) микробиоценоз влагалища, соответствующий I картине. II картина, соответствующая бактериальному вагинозу, достоверно чаще выявляется у небеременных по сравнению с беременными. У беременных женщин часто имеет место моноинфекция, у небеременных - смешанная инфекция. Ведущая этиологическая роль в возникновении уретритов у беременных и небеременных женщин принадлежит уреаплазмам, энтеробактериям, Mycoplasma hominis, Corynebacterium urealyticum, дрожжеподобным грибам рода Candida, Chlamydia trachomatis, стрептококкам группы В.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):18-22
pages 18-22 views

Возможности и перспективы малоинвазивных методов коррекции стрессового недержания мочи

Краснопольский В.И., Попов А.А., Горский С.Л., Мананникова Т.Н., Шагинян Г.Г., Мачанските О.В., Петрова В.Д.

Аннотация

В работе проанализированы данные обследования и результаты хирургического лечения пациенток с такой распространенной патологией как стрессовая инконтиненция. Данные литературы и результаты собственных исследований позволяют авторам считать, что лечение стрессового недержания мочи должно основываться на индивидуальном подборе методов хирургической коррекции с учетом обширности поражения тазовой диафрагмы, степени пролапса гениталий, степени и типа недержания мочи, а также возраста больных, и может потребовать пересмотра стандартов хирургического лечения стрессовой инконтиненции.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):23-25
pages 23-25 views

О генезе и лечении пузырно-влагалищных свищей у больных генитальным эндометриозом

Семенюк А.А., Баскаков В.П.

Аннотация

В статье обобщен опыт лечения 20 женщин с пузырно-влагалищными фистулами. Свищи образовались после операции по поводу генитального эндометриоза. Отмечено, что генитальный эндометриоз вследствие своей ферментативной активности является фактором, предрасполагающим к развитию свищей после гинекологических операций. Послеоперационное ведение данной категории больных подразумевает применение комплексной терапии по поводу генитального эндометриоза с последующей пластикой свища чрезвлагалищным доступом.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):26-27
pages 26-27 views

Эффективность различных методов лечения женщин с пролапсом гениталий, осложненным недержанием мочи

Буянова С.Н., Петрова В.Д., Шагинян Г.Г., Смольнова Т.Ю.

Аннотация

В работе проанализированы данные обследования и результаты хирургического лечения пациенток с такой патологией как опущение и выпадение внутренних половых органов в сочетании с нарушением мочеиспускания. Авторы считают, что наиболее эффективным методом хирургической коррекции пролапса гениталий различной степени в сочетании с недержанием мочи 2 типа является апоневротическая вагинопексия в модификации МОНИИАГ или ее лапароскопическая версия. При тяжелых видах недержания мочи показаны комбинированные операции.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):28-30
pages 28-30 views

Повреждения мочеточников в гинекологической и акушерской практике

Петров С.Б., Шпиленя Е.С., Какушадзе З.А., Богданов А.Б.

Аннотация

В статье рассматривается проблема повреждения мочеточников в ходе акушерско-гинекологического вмешательства. Указаны симптомы, позволяющие диагностировать данную патологию, возможные осложнения, меры профилактики повреждения мочевыводящих путей, сроки и способы его устранения.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):31-34
pages 31-34 views

Диагностика и лечение урогенитальных расстройств в постменопаузе

Кира Е.Ф., Бескровный С.В., Цвелев Ю.В., Беженарь В.Ф., Карпищенко Ж.М., Тычкова Л.А.

Аннотация

С целью изучения преимуществ различных методов лечения сочетания урогенитальных и других постменопаузальных расстройств обследовано 113 женщин, получавших как изолированную пероральную ЗГТ, так и комбинацию ее с местной терапией эстриолом. Результаты исследования свидетельствуют о преимуществе комбинированного метода лечения как в плане воздействия на трофику урогенитального тракта, так и на скорость коррекции сопутствующих климактерических расстройств. Рассмотрены возможные механизмы терапевтического эффекта данной лекарственной комбинации.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):35-37
pages 35-37 views

Ультразвуковой мониторинг при уретрите у небеременных женщин

Селимян Н.К., Савицкий Г.А., Пигина Т.Е.

Аннотация

Проведено ультразвуковое сканирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря у 25 женщин с уретритом. Определяли длину, ширину, форму уретры, наличие цистоуретральной воронки, остаточной мочи. Установлена разная форма уретры при наличии уретрита у женщин. Изменение длины уретры находится в пределах физиологических колебаний.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):38-40
pages 38-40 views

Лекции

Роль нестабильности мочевого пузыря в патогенезе симптома недержания мочи при напряжении у женщин

Савицкий А.Г.

Аннотация

При уродинамическом обследовании 700 женщин, предъявлявших жалобы на недержание мочи при напряжении, у 292 обнаружены признаки нестабильности мочевого пузыря (НМП). НМП проявляется возникновением спонтанных или провоцируемых реакций детрузора гипертонического типа. Они непроизвольны и сопровождаются совпадающими по времени реакциями релаксации уретры.

Резкое повышение внутрипузырного и синхронное снижение запирательного давления при физическом напряжении может приводить к непроизвольной потере мочи при нарушениях трансмиссии импульса повышенного внутрибрюшного давления. Причиной этих нарушений является образование функциональной цистоуретральной воронки и релаксация поперечнополосатого сфинктера уретры. НМП может служить основной причиной развития стресс-инконтиненции или же отягощать ее течение.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):41-46
pages 41-46 views

Оригинальные исследования

Гормональная функция яичников и плаценты при беременности, наступившей в результате экстракорпорального оплодотворения

Айламазян Э.К., Комаров Е.К., Аржанова О.Н., Пайкачева Ю.М.

Аннотация

Изучено содержание эстрадиола (Э) и прогестерона (П) в крови иммуноферментным методом у 178 женщин с одноплодной беременностью (ОБ) и у 39 с беременностью двойней (БД), наступившей после ЭКО. Установлено, что при неосложненной ОБ после ЭКО содержание Э и П в крови соответствует показателям в контрольной группе во все изученные сроки. При ОБ, осложненной угрожающим выкидышем в I триместре, достоверно сниженное содержание Э и П в крови отражает недостаточность желтого тела и формирующейся плаценты. При угрозе выкидыша двойней в I триместре достоверно снижено содержание П в крови. Полученные результаты являются обоснованием дифференцированного подхода к терапии угрожающего выкидыша при одноплодной и многоплодной беременности, наступившей в результате ЭКО.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):47-50
pages 47-50 views

Роль антифосфолипидных антител в развитии осложнений беременности у женщин с микоплазменной и ассоциированной инфекцией

Мальцева Л.И., Лобова Л.А.

Аннотация

Целью исследования явилось определение частоты выявления антифосфолипидных антител у беременных с микоплазменной, хламидийной, герпетической инфекциями, изучение особенностей клинического течения беременности и реакций основных параметров гемостаза у женщин с патологическим уровнем аФЛ. Проведено комплексное обследование 178 инфицированных беременных. Установлено, что патологический уровень антител к фосфолипидам определялся у 24% беременных с микоплазменной и ассоциированной инфекцией, у 18% из них диагностирован антифосфолипидный синдром. Выявлены особенности клинического течения беременности и изменений системы гемостаза у женщин с патологическим уровнем антифосфолипидных антител.

Оказалось, что образование антифосфолипидных антител является частью патогенеза инфекционного процесса при беременности.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):51-54
pages 51-54 views

Влияние заместительной гормонотерапии на функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и внутрисердечную гемодинамику

Мартынов А.И., Кулаков В.И., Сметник В.П., Майчук Е.Ю., Юренева С.В., Воеводина И.В., Пиляева Н.Г.

Аннотация

В статье проанализированы данные по сердечно-сосудистой патологии в контексте состояния репродуктивной системы у женщин. Отмечена важная роль климактерического периода как дополнительного «женского» фактора риска заболеваний ССС. Установлены различия в структуре заболеваемости в случае хирургической и физиологической менопаузы. Исследовано состояние сердечно-сосудистой системы у пациенток, прошедших курс заместительной гормонотерапии.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):55-57
pages 55-57 views

Роль дисбиотических нарушении влагалища в развитии инфекционно-воспалительных осложнений новорожденных

Берлев И.В., Кира Е.Ф., Белевитина А.А.

Аннотация

В работе представлена роль дисбиотических нарушений влагалища в развитии инфекционно-воспалительных осложнений у новорожденных. Обследовано 310 беременных женщин. Первую (основную) составили беременные (136 женщин), имеющие различные формы нарушений микробиоценоза влагалища (бактериальный вагиноз или вагинит). Во вторую (сравнительную) группу были включены беременные с нормоценозом и промежуточным типом микробиоценоза влагалища (174 женщины).

У новорожденных анализировали оценку по шкале Апгар, рост и массу при рождении, течение раннего неонатального периода, а также общую и инфекционную заболеваемость.

В результате проведенного исследования отмечена высокая частота гнойно-воспалительных заболеваний новорожденных в раннем неонатальном периоде в случае беременности с дисбиотическими нарушениями во влагалище. Разработка и внедрение в практику клинико-лабораторных методов исследования имеют решающее значение в точной диагностике внутриутробных инфекций и, следовательно, в снижении перинатальной заболеваемости и смертности.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):58-61
pages 58-61 views

Самопроизвольный аборт и его профилактика. В помощь практическому врачу

Репина М.А.

Аннотация

В статье обсуждены механизмы развития ранней беременности, причины самопроизвольного аборта, подходы к его лечению и профилактике. Представлен анализ современных препаратов, используемых для поддержки беременности раннего срока.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):62-67
pages 62-67 views

Научные обзоры

Рекомбинантный эритропоэтин человека - современные аспекты применения в акушерстве

Айламазян Э.К., Самарина А.В.

Аннотация

В статье представлен обзор современной литературы по вопросам физиологии, биохимии эритропоэтина и основным аспектам его применения. С 1985 г. стал доступным DNA- рекомбинантный человеческий эритропоэтин (РЭПО), применяющийся для заместительной терапии у пациентов с недостаточной продукцией ЭПО. С 1997 г. разрешен к клиническому применению российский препарат РЭПО «Эпокрин». Отмечено, что применение РЭПО в сочетании с адекватным насыщением организма железом эффективно стимулирует эритропоэз у пациентов с анемией, в том числе у беременных, родильниц, а также у недоношенных детей.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):68-76
pages 68-76 views

Эндовидеохирургия в гинекологической практике

Жемчужина Т.Ю., Ветров В.В.

Аннотация

В обзоре представлены данные литературы об использовании эндовидеохирургии в гинекологической практике.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):77-81
pages 77-81 views

Дискуссии

Продукция цитокинов культурой ворсин хориона больных поздним гестозом в условиях гипоксии

Криворучко А.Ю., Аксененко В.А., Квочко А.Н., Павлов Р.В.

Аннотация

Для установления роли цитокинов в патогенезе позднего гестоза изучена продукция ИЛ Iß, ИЛ4, ИЛ6 и ТНФа культурой ворсин хориона здоровых и больных поздним гестозом женщин при воздействии гипоксии. Полученные результаты свидетельствуют о наличии выраженных изменений продукции цитокинов ворсинами хориона под действием гипоксии, связанных со степенью тяжести позднего гестоза. Это позволяет считать плаценту при позднем гестозе источником повреждающих эндотелий факторов - цитокинов.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):82-85
pages 82-85 views

Исторические статьи

Заслуженный профессор и академик Императорской военно-медицинской академии Алексей Иванович Лебедев (к 150-летию со дня рождения)

Цвелев Ю.В., Года И.Б.

Аннотация

«Только невежество и бесчеловечие может решиться изуродовать живого младенца, дабы избежать кесарского сечения. Ничто не может оправдать акушера». Ж.Л. Боделок, 1781 г.

Журнал акушерства и женских болезней. 2000;49(4):86-91
pages 86-91 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».