Опыт успешного применения новой методики лечения тяжелой формы COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

COVID-19, ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV, — потенциально тяжелая острая респираторная инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV). Представляет собой опасное заболевание, которое может протекать как в форме острой респираторной вирусной инфекции легкого течения, так и в тяжелой форме с развитием двусторонней полисегментарной пневмонии, специфические осложнения которой могут включать острый респираторный дистресс-синдром, влекущий за собой острую дыхательную недостаточность с высоким риском смерти. В связи с отсутствием этиотропной терапии коронавирусной инфекции на первый план выходит патогенетическое лечение. Нами представлен клинический случай тяжелой формы COVID-19 у 33-летнего мужчины, которому была применена новая, основанная на иммуносупрессивной терапии с последующим терапевтическим плазмообменом и введением неспецифического иммуноглобулина человека методика патогенетического лечения.

Об авторах

Александр Сергеевич Самойлов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: asamoilov@fmbcfmba.ru
ORCID iD: 0000-0002-9241-7238
SPIN-код: 3771-4848

д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН

Россия, Москва

Юрий Дмитриевич Удалов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: udalov@fmbafmbc.ru
ORCID iD: 0000-0002-9739-8478
SPIN-код: 7016-7538

д.м.н.

Россия, Москва

Николай Михайлович Кругляков

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: nik160@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5011-6288
SPIN-код: 5763-0498
Россия, Москва

Дмитрий Анатольевич Терехов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: terexov-d@mail.ru
Россия, Москва

Герман Игорвич Багжанов

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Email: 1380-1410@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3363-5195
SPIN-код: 8981-3430
Россия, Москва

Сергей Сергеевич Очкин

Государственный научный центр «Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна»

Автор, ответственный за переписку.
Email: Gazme@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8103-4963
SPIN-код: 2071-7804
Россия, Москва

Список литературы

  1. ВОЗ. Клиническое руководство по ведению пациентов с тяжелой острой респираторной инфекцией при подозрении на инфицирование новым коронавирусом (2019-nCoV). Временное руководство от 28 января 2020 г. WHO/nCoV/Clinical/2020.2 [интернет]. [Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (2019-nCoV) infection is suspected. Interim guidance 28 January 2020. WHO/nCoV/Clinical/2020.2 [Internet]. (In Russ).] Доступно по: https://webmaster.yandex.ru/siteinfo/?site=www.rospotrebnadzor.ru. Ссылка активна на 16.05.2020.
  2. Роспотребнадзор. Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса (2019-nCoV): мифы и ложные представления [интернет]. [Rospotrebnadzor. Rekomendatsii VOZ dlya naseleniya v svyazi c rasprostraneniyem novogo koronavirusa (2019-nCoV): mify i lozhnyye predstavleniya [Internet]. (In Russ).] Доступно по: https://www.rospotrebnadzor.ru/region/rss/rss.php?ELEMENT_ID=13990. Ссылка активна на 16.05.2020.
  3. Bassetti M, Vena A, Giacobbe DR. The novel chinese coronavirus (2019-nCoV) infections: challenges for fighting the storm. Eur J Clin Invest. 2020;50(3):e13209. doi: 10.1111/eci.13209.
  4. Beeching, Fletcher, Fowler, 2020, Prognosis, Case fatality rate. Available from: https://www.semanticscholar.org/paper/The-novel-Chinese-coronavirus-(2019-nCoV)-for-the-Bassetti-Vena/d3373cd7db828a91a2709ea8fbec7d6776b6f42f
  5. Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Infectious Diseases Society of America/American Thoracic Society consensus guidelines on the management of community-acquired pneumonia in adults. Clin Infect Dis. 2007;44(Suppl 2):S27–72. doi: 10.1086/511159.
  6. Faqihi F, Alharthy A, Alodat M, et al. A pilot study of therapeutic plasma exchange for serious SARS CoV-2 disease (COVID-19): A structured summary of a randomized controlled trial study protocol. Trials. 2020;21:506. doi: 10.1186/s13063-020-04454-4.
  7. Hua Shi, Chaomin Zhou, Pinghong He, et al. . Successful treatment of plasma exchange followed by intravenous immunogloblin in a critically ill patient with 2019 novel coronavirus infection. Int J Antimicrob Agents. 2020;105974. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.105974.
  8. Gorbalenya AE, Baker SC, Baric RS, et al. Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus: The species and its viruses — a statement of the Coronavirus Study Group. bioRxiv. 2020. doi: 10.1101/2020.02.07.937862.
  9. Lu H. Drug treatment options for the 2019-new coronavirus (2019-nCoV). Biosci Trends. 2020;14(1):69–71. doi: 10.5582/bst.2020.01020.
  10. Zhang J, Zhou L, Yang Yu, et al. Therapeutic and triage strategies for 2019 novel coronavirus disease in fever clinics. Lancet Respir Med. 2020;8(3):e11–e12. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30071-0.
  11. Chang L, Yan Y, Wang L. Coronavirus disease 2019: coronaviruses and blood safety. Transfus Med Rev. 2020;34(2):75–80. doi: 10.1016/j.tmrv.2020.02.003.
  12. Распоряжение Правительства РФ от 12 октября 2019 г. № 2406-р. [Order of the Government of the Russian Federation № 2406-r dated 2019 October 12. (In Russ).] Доступно по: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72761778/. Ссылка активна на 20.04.2020.
  13. Диагностика и интенсивная терапия острого респираторного дистресс-синдрома. (In Russ).] Доступно по: http://www.far.org.ru/recomendation

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Компьютерная томография легких от 24.04.2020: увеличение распространенности и интенсивности патологических изменений с субтотальным поражением легочной паренхимы, КТ4

Скачать (200KB)
3. Рис. 2. Компьютерная томография легких от 29.04.2020: на фоне улучшения состояния легочной ткани отмечается развитие правосторонней нижнедолевой бронхопневмонии

Скачать (162KB)
4. Рис. 3. Компьютерная томография легких 02.05.2020: положительная динамика на фоне лечения

Скачать (181KB)

© Самойлов А.С., Удалов Ю.Д., Кругляков Н.М., Терехов Д.А., Багжанов Г.И., Очкин С.С., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах