Малоинвазивное лечение остеоартрита тазобедренного сустава методом радиочастотной денервации: клинический случай
- Авторы: Горохов М.А.1, Загородний Н.В.2,3, Кузьмин В.И.1, Шарамко Т.Г.1
-
Учреждения:
- Многопрофильный медицинский центр Банка России
- Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова
- Российский университет дружбы народов
- Выпуск: Том 13, № 4 (2022)
- Страницы: 93-98
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://journals.rcsi.science/clinpractice/article/view/144174
- DOI: https://doi.org/10.17816/clinpract112285
- ID: 144174
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. В настоящее время наблюдается все большая тенденция к распространению остеоартрита среди населения всего мира, в связи с чем поиск эффективного и малотравматичного метода купирования болевого синдрома при коксартрозе является актуальной и важной проблемой современной медицины.
Описание клинического случая. Представлен клинический случай лечения пациента в возрасте 64 лет с жалобами на выраженный болевой синдром в левом тазобедренном суставе и клинической картиной коксартроза IV стадии по классификации Kellgren и Lawrence. Ранее пациенту были выставлены показания к плановому эндопротезированию сустава в связи с неэффективностью курсов консервативного лечения. Болевой синдром по визуально-аналоговой шкале (ВАШ) cоставлял 9 баллов, по системе оценки Харриса (Harris Hip Score) — 32 балла (неудовлетворительный результат). В связи с развитием острого сопутствующего заболевания выполнена радиочастотная денервация левого тазобедренного сустава с положительным исходом в виде снижения болевого синдрома на длительный период. Оценка по ВАШ и Harris Hip Score через 6 мес наблюдения соответствовала удовлетворительным результатам.
Заключение. Радиочастотная денервация является альтернативой для пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава, которым противопоказано тотальное эндопротезирование, а консервативное лечение не дает длительных положительных результатов при выраженном болевом синдроме.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Михаил Аркадьевич Горохов
Многопрофильный медицинский центр Банка России
Автор, ответственный за переписку.
Email: docgorohov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2279-023X
SPIN-код: 5493-3566
врач травматолог-ортопед
Россия, 117593, Москва, Севастопольский пр-т, д. 66Николай Васильевич Загородний
Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова; Российский университет дружбы народов
Email: zagorodniy51@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6736-9772
SPIN-код: 6889-8166
д.м.н., чл.-корр. РАН
Россия, Москва; МоскваВячеслав Иванович Кузьмин
Многопрофильный медицинский центр Банка России
Email: drkuzmin@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0002-5329-6314
SPIN-код: 1669-2625
д.м.н.
Россия, МоскваТарас Георгиевич Шарамко
Многопрофильный медицинский центр Банка России
Email: sharamko_t@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0508-8593
SPIN-код: 4481-8526
к.м.н.
Россия, МоскваСписок литературы
- Branco JC. Prevalence of rheumatic and musculoskeletal diseases and their impact on health-related quality of life, physical function and mental health in Portugal: results from EpiReumaPt: A national health survey. RMD Open. 2016;2(1): e000166. doi: 10.1136/rmdopen-2015-000166
- Балабанова Р.М. Динамика распространенности ревматических заболеваний, входящих в XIII класс МКБ-10, в популяции взрослого населения Российской Федерации за 2000–2010 гг. // Научно-практическая ревматология. 2012. Т. 50, № 3. С. 10–2. [Balabanova RM. Dynamics of the prevalence of rheumatic diseases included in the XIII class of ICD-10 in the adult population of the Russian Federation for 2000-2010. Scientific Practical Rheumatology. 2012;50(3): 10–12. (In Russ).] doi: 10.14412/1995-4484- 2012-702
- Балабанова Р.М., Дубинина В., Демина А.Б., Кричевская О.А. Заболеваемость болезнями костно-мышечной системы в Российской Федерации за 2015–2016 // Научно-практическая ревматология. 2018. Т. 56, № 1. С. 15–21. [Balabanova RM, Dubinina V, Demina AB, Krichevskaya OA. The incidence of musculoskeletal diseases in the Russian Federation over 2015-2016. Scientific Practical Rheumatology. 2018;56(1):15–21. (In Russ).] doi: 10.14412/1995-4484-2018-15-21
- Петрунько И.Л. Остеоартроз: возрастные особенности первичной инвалидности // Забайкальский медицинский вестник. 2018. № 2. С. 41–47. [Petrunko IL. Osteoarthritis: Age-related features of primary disability. Zabaikalsky Medical Bulletin. 2018;(2):41–47. (In Russ).] doi: 10.52485/19986173_2018_2_41
- Thomas EG, Peat P, Croft P. Defining and mapping the person with osteoarthritis for population studies and public health. Rheumatology (Oxford). 2014;53(2):338–345. doi: 10.1093/rheumatology/ket346
- Vina ER, Kwoh CK. Epidemiology of osteoarthritis: literature update. Curr Opinion Rheumatol. 2018;30(2):160. doi: 10.1097/BOR.0000000000000479
- Лапшина С.А., Мухина Р.Г., Мясоутова Л.И. Остеоартроз: современные проблемы терапии // Российский медицинский журнал. 2016. Т. 24, № 2. С. 95–101. [Lapshina SA, Mukhina RG, Myasoutova LI. Osteoarthritis: modern problems of therapy. Russ Med J. 2016;24(2):95–101. (In Russ).]
- Tran A, Reiter D, Wong PK, et al. Alternative treatment of hip pain from advanced hip osteoarthritis utilizing cooled radiofrequency ablation: single institution pilot study. Skeletal Radiol. 2022;51(5):1047–1054. doi: 10.1007/s00256-021-03927-0
- Patel A, Pavlou G, Mújica-Mota RE. The epidemiology of revision total knee and hip arthroplasty in England and Wales: a comparative analysis with projections for the United States. A study using the National Joint Registry dataset. Bone Joint J. 2015;97B(8):1076–1081. doi: 10.1302/0301-620X.97B8.35170
- Grayson CW, Decker RC. Total joint arthroplasty for persons with osteoarthritis. PM R. 2012;4(5 Suppl.):S97–S103.v. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.02.018
- Xu HF, White RS, Sastow DL, et al. Medicaid insurance as primary payer predicts increased mortality after total hip replacement in the state inpatient databases of California, Florida and New York. J Clin Anesth. 2017;43:24–32. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.09.008
- Портянникова О.О., Цвингер С.М., Говорин А.В., Романова Е.Н. Анализ распространенности и факторов риска развития остеоартрита в популяции // Современная ревматология. 2019. Т. 13, № 2. С. 105–111. [Portyannikova OO, Zwinger SM, Govorin AV, Romanova EN. Analysis of the prevalence and risk factors of osteoarthritis in the population. Modern Rheumatology. 2019;13(2):105–111. (In Russ).] doi: 10.14412/1996-7012-2019-2-105-111
- Шпилевой В.В., Худяев А.Т., Шатохин В.Д. Отдаленные результаты лечения хронического болевого синдрома при коксартрозе методом чрескожной радиочастотной деструкции запирательного нерва // Гений ортопедии. 2001. № 3. С. 72–75. [Shpilevoy VV, Khudyaev AT, Shatokhin VD. Long-term results of treatment of chronic pain syndrome in coxarthrosis by percutaneous radiofrequency destruction of the occlusive nerve. Genius Orthopedics. 2001;(3):72–75. (In Russ).]
- Акатов О.В., Древаль О.Н., Гринев А.В. Новый метод лечения болевого синдрома при коксартрозе // Вопросы нейрохирургии. 1998. № 1. С. 37–39. [Akatov OV, Dreval ON, Grinev AV. A new method of treating pain syndrome in coxarthrosis. Questions Neurosurgery. 1998;(1):37–39. (In Russ).] doi: 10.1159/000099888
- Vanaclocha V. Percutaneous radiofrequency denervation in the treatment of hip pain secondary to osteoarthritis. Orthopaedics. 2016;4(6):657–680.
- Kapural L, Naber J, Neal K, Burchell M. Cooled radiofrequency ablation of the articular sensory branches of the obturator and femoral nerves using fluoroscopy and ultrasound guidance: A large retrospective study. Pain Physician. 2021;24(5):E611–E617.
- Kumar P, Hoydonckx Y, Bhatia A. A review of current denervation techniques for chronic hip pain: anatomical and technical considerations. Current Pain Headache Rep. 2019;23(6):1–12. doi: 10.1007/s11916-019-0775-z
- Kapural L, Jolly S, Mantoan J, et al. Cooled radiofrequency neurotomy of the articular sensory branches of the obturator and femoral nerves-combined approach using fluoroscopy and ultrasound guidance: Technical report, and observational study on safety and efficacy. Pain Physician. 2018;21(3):279–284.