Internal fixation of instability pelvic fracture


Cite item

Full Text

Abstract

Over the past 3 years, an analysis of surgical treatment of 48 patients with unstable fractures of pelvic bones has been performed. The study group included patients with type B3, C2, and C3 fractures according to AO classification. The average follow-up period after the operation was 1 year.

Evaluation of the results of treatment was carried out on the basis of clinical examination, the analysis of radiographs and Mattis evaluation scale. Good results (76%) were obtained in patients with pelvic fractures type B3, C2, according to the AO classification. The number of satisfactory and unsatisfactory results of 15% and 9%, respectively, was obtained in patients in the group with the heaviest damage type C3. Complications of festering, impaired stability of fixation with loss of reposition were observed in 5 people (9%), two patients from the 3rd group died.

The obtained data allows to draw a conclusion that submersible osteosynthesis using various designs performed at the earliest possible time (damage control) remains the gold standard for today in the treatment of unstable fractures of the pelvis. The greatest number of complications was observed in the group of vertically unstable fractures of the pelvis C3. The data obtained correlates to a certain extent with the data of domestic and foreign literature.

About the authors

A. P. Khapilin

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Author for correspondence.
Email: Khap-anton@yandex.by

заведующий отделением ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

E. I. Solod

Central Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after N.N. Priorov

Email: doctorsolod@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН; ведущий научный сотрудник отделения неотложной травматологии ЦИТО

Russian Federation, 10, Priorova str., Moscow, 125299

D. A. Snetkov

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: sda-bp@rambler.ru

Снетков Дмитрий Андреевич – кандидат медицинских наук,врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

M. N. Kotova

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: drgrind@gmail.com

врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

A. B. Simonov

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: dr.simonov@gmail.com

врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

I. K. Eremin

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: Eremindoctor@yandex.ru

заведующий отделением травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

R. S. Shaikhutdinov

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: rudolph82@mail.ru

врач отделения травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

K. S. Beltikov

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: konstantinbeltikov@gmail.com

врач отделения травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

S. D. Postnikov

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: sergey.postnikoff@yandex.ru

врач отделения травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

I. V. Gorelov

Federal research Clinical center for specialized types of health care and medical technologies of Federal Medical and Biology Agency

Email: drgorelov77@gmail.com

кандидат медицинских наук, врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России

Russian Federation, 28, Orekhovy boulevard, Moscow, 115682

References

  1. Лазарев А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза. Автореф. дис д-ра мед. наук. Москва. 1992; 38.
  2. Черкес-Заде Д.И. Переломы костей таза. Руководство «Травматология и ортопедия». М. 1997; 268.
  3. T. Pohlemann [et al. ] Outcome after pelvic ring injuries // Ibid. P.31-38
  4. Rout M.L., Simonian P.T. Internal fixation of pelvic ring disruptions // Ibid . P.20-30
  5. O’Sullivan R.E.M, White T.O., Keating J.F. Major pelvic fractures //J. Bone Joint Surg. 2005. Vol. 87-B. P. 530-533.
  6. Tile M. Pelvic ring fractures : should they be fixed? // Ibid . 1988 Vol. 70-B, No 1. P. 1-12
  7. Zamzam M.M. Unstable pelvic ring injuries. Outcome and timing of surgical treatment by internal fixation / M.M. Zamzan // Saudi Med.J. – 2004. – Vol. 25, N 11. – P. 1670 – 1674.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. CT scan of the pelvic ring with 3D reconstruction of the patient, before surgery

Download (14KB)
3. Fig. 2. Radiograph of the patient after surgery

Download (8KB)
4. Fig. 3. Patient after surgery

Download (12KB)
5. Fig. 4.

Download (7KB)
6. Fig. 5. Radiograph of the pelvis and CT scan of the pelvic ring with 3D reconstruction of the patient before surgery

Download (10KB)
7. Fig. 6.

Download (8KB)
8. Fig. 7, 8. Appearance of the patient one year after surgery

Download (98KB)

Copyright (c) 2018 Khapilin A.P., Solod E.I., Snetkov D.A., Kotova M.N., Simonov A.B., Eremin I.K., Shaikhutdinov R.S., Beltikov K.S., Postnikov S.D., Gorelov I.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».