Внутренняя фиксация нестабильных переломов таза (опыт оперативного лечения)
- Авторы: Хапилин А.П.1, Солод Э.И.2, Снетков Д.А.1, Котова М.Н.1, Симонов А.Б.1, Еремин И.К.1, Шайхутдинов Р.Ш.1, Бельтиков К.С.1, Постников С.Д.1, Горелов И.В.1
-
Учреждения:
- Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
- Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
- Выпуск: Том 9, № 1 (2018)
- Страницы: 18-22
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/clinpractice/article/view/10768
- DOI: https://doi.org/10.17816/clinpract09118-22
- ID: 10768
Цитировать
Полный текст
Аннотация
За последние 3 года проведен анализ оперативного лечения 48 пациентов с нестабильными переломами костей таза. В группу исследования были включены пациенты с переломами типов В3, С2, С3 по классификации А.О. Средний срок наблюдения после операции составил 1 год. Оценка результатов лечения проводилась на основании клинического осмотра, анализа рентгенограмм, оценочной шкалы Маттиса. Хорошие результаты (76%) получены у пациентов с переломами таза тип В3, С2, по классификации А.О. Количество удовлетворительных и неудовлетворительных результатов – 15% и 9% соответственно – получено у пациентов в группе с самыми тяжелыми повреждениями тип С3. Осложнения в виде нагноений, нарушения стабильности фиксации с потерей репозиции наблюдались у 5 человек (9%), два пациента из 3 группы скончались.
Полученные данные позволяют сделать вывод о том, что погружной остеосинтез с использованием различных конструкций, выполненный в максимально возможные ранние сроки (damage control) остается на сегодняшний момент золотым стандартом в лечении нестабильных переломов таза. Наибольшее количество осложнений наблюдалось в группе вертикально нестабильных переломов таза С3. Полученные данные в определенной степени коррелируют с данными отечественной и зарубежной литературы.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Антон Павлович Хапилин
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Автор, ответственный за переписку.
Email: Khap-anton@yandex.by
заведующий отделением ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Эдуард Иванович Солод
Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова
Email: doctorsolod@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии и ортопедии РУДН; ведущий научный сотрудник отделения неотложной травматологии ЦИТО
Россия, 125299, Москва, ул. Приорова, 10Дмитрий Андреевич Снетков
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: sda-bp@rambler.ru
Снетков Дмитрий Андреевич – кандидат медицинских наук,врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Марина Николаевна Котова
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: drgrind@gmail.com
врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Антон Борисович Симонов
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: dr.simonov@gmail.com
врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Иван Константинович Еремин
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: Eremindoctor@yandex.ru
заведующий отделением травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Рудольф Шайхинурович Шайхутдинов
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: rudolph82@mail.ru
врач отделения травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Константин Сергеевич Бельтиков
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: konstantinbeltikov@gmail.com
врач отделения травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Сергей Дмитриевич Постников
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: sergey.postnikoff@yandex.ru
врач отделения травматологии и ортопедии Клинической больницы №1 Медси
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Иван Валентинович Горелов
Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России
Email: drgorelov77@gmail.com
кандидат медицинских наук, врач отделения ортопедии и реконструктивной хирургии суставов ФНКЦ ФМБА России
Россия, 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28Список литературы
- Лазарев А.Ф. Оперативное лечение повреждений таза. Автореф. дис д-ра мед. наук. Москва. 1992; 38.
- Черкес-Заде Д.И. Переломы костей таза. Руководство «Травматология и ортопедия». М. 1997; 268.
- T. Pohlemann [et al. ] Outcome after pelvic ring injuries // Ibid. P.31-38
- Rout M.L., Simonian P.T. Internal fixation of pelvic ring disruptions // Ibid . P.20-30
- O’Sullivan R.E.M, White T.O., Keating J.F. Major pelvic fractures //J. Bone Joint Surg. 2005. Vol. 87-B. P. 530-533.
- Tile M. Pelvic ring fractures : should they be fixed? // Ibid . 1988 Vol. 70-B, No 1. P. 1-12
- Zamzam M.M. Unstable pelvic ring injuries. Outcome and timing of surgical treatment by internal fixation / M.M. Zamzan // Saudi Med.J. – 2004. – Vol. 25, N 11. – P. 1670 – 1674.