Повторная имплантация дренажного клапанного устройства при рефрактерной глаукоме. Клиническое наблюдение

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Одним из методов лечения рефрактерной глаукомы, резистентной к традиционным хирургическим вмешательствам, является имплантация различных дренажных устройств. Наибольшее распространение в практике получил антиглаукомный клапан Ахмед. Однако долгосрочный успех от операции может быть ограничен снижением гипотензивного эффекта в позднем послеоперационном периоде, что не позволяет контролировать достигнутый уровень внутриглазного давления. В таких случаях повторная имплантация дренажного клапанного устройства может представлять один из вариантов хирургического лечения. Описание клинического случая. В отделении хирургического лечения глаукомы МНТК «Микрохирургия глаза» г. Москвы выполнена имплантация второго клапана Ахмед двум пациентам с рефрактерной, многократно оперированной глаукомой. В анамнезе — установка дренажного устройства по месту жительства. В послеоперационном периоде у одного пациента выявлена инкапсулированная киста вокруг тела дренажа, в дальнейшем проведена ревизия зоны операции. В результате повторной имплантации клапана в обоих случаях удалось достичь компенсации внутриглазного давления в сроки до 9 мес после операции. Заключение. Повторная имплантация клапана после снижения эффективности предшествующей антиглаукомной операции с установкой дренажного устройства может считаться вариантом хирургического лечения для компенсации внутриглазного давления и сохранения зрительных функций у пациентов с рефрактерной, многократно оперированной глаукомой.

Об авторах

Анна Владимировна Старостина

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Email: anna.mntk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4496-0703
SPIN-код: 7106-2347

к.м.н.

Россия, Москва

Маргарита Робертовна Хабазова

Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова

Автор, ответственный за переписку.
Email: rita.khabazova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7770-575X

клинический ординатор

Россия, Москва

Константин Сергеевич Бурлаков

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Email: konstantin.burlakow@yandex.ru

клинический ординатор

Россия, Москва

Алексей Андреевич Арисов

Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Email: docarisov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3172-3880

клинический ординатор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Luzu J, Baudouin C, Hamard P. The role of Ahmed glaucoma valve in the management of refractory glaucoma: long-term outcomes and complications. Eur J Ophthalmol. 2021;31(5): 2383–2389. doi: 10.1177/1120672120968733
  2. Budenz DL, Barton K, Feuer WJ, et al. Treatment outcomes in the Ahmed Baerveldt Comparison Study after 1 year of follow-up. Ophthalmology. 2011;118(3):443–452. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.07.016
  3. Papadaki TG, Zacharopoulos IP, Pasquale LR, et al. Long-term results of Ahmed glaucoma valve implantation for uveitic glaucoma. Am J Ophthalmol. 2007;144(1):62–69. doi: 10.1016/j.ajo.2007.03.013
  4. Christakis PG, Kalenak JW, Zurakowski D, et al. The Ahmed Versus Baerveldt study: one-year treatment outcomes. Ophthalmology. 2011;118(11):2180–2189. doi: 10.1016/j.ophtha.2011.05.004
  5. Ong SC, Aquino MC, Chew P, Koh V. Surgical outcomes of a second Ahmed glaucoma valve implantation in Asian eyes with refractory glaucoma. J Ophthalmol. 2020;2020:8741301. doi: 10.1155/2020/8741301
  6. Coleman AL, Hill R, Wilson MR, et al. Initial clinical experience with the Ahmed glaucoma valve implant. Am J Ophthalmol. 1995;120(1):23–31. doi: 10.1016/s0002-9394(14)73755-9
  7. Kirmaci Kabakci A, Solmaz B, Basarir B, et al. Non-intraocular pressure-related revision surgeries after Ahmed glaucoma valve (AGV) implantation in refractory glaucoma. Int Ophthalmol. 2021;41(10):3533–3538. doi: 10.1007/s10792-021-01920-z
  8. Расческов А.Ю. Разработка хирургической технологии имплантации клапанной дренажной системы в лечении рефрактерной глаукомы: Дис. … канд. мед. наук. Москва, 2012. 120 с. [Rascheskov AY. Development of surgical technology of implantation of the valve drainage system in the treatment of refractory glaucoma [dissertation]. Moscow; 2012. 120 р. (In Russ).]
  9. Shah AA, Wu Dunn D, Cantor LB. Shunt revision versus additional tube shunt implantation after failed tube shunt surgery in refractory glaucoma. Am J Ophthalmol. 2000;129(4):455–460. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00410-9
  10. Fatehi N, Morales E, Parivisutt N, et al. Long-term outcome of second ahmed valves in adult glaucoma. Am J Ophthalmol. 2018;186:96–103. doi: 10.1016/j.ajo.2017.11.018
  11. Патент РФ № 2768189 от 26.07.2021. Старостина А.В., Сидорова А.В., Халецкая А.А., и др. Способ хирургического лечения рубцевания теноновой капсулы вокруг антиглаукомного клапана Ahmed. [RF Patent No. 2768189 dated 26.07.2021. Starostina AV, Sidorova AV, Khaletskaya AA, et al. Method of surgical treatment of scarring of the tenon capsule around the Ahmed antiglaucoma valve. (In Russ).] Режим доступа: https://patents.google.com/patent/RU2768189C1/ru. Дата обращения: 12.04.2022.
  12. Posarelli C, Toro MD, Rejdak R, et al. Safety and efficacy of second ahmed valve implant in refractory glaucoma. J Clin Med. 2020;9(7):2039. doi: 10.3390/jcm9072039
  13. Smith M, Buys YM, Trope GE. Second Ahmed valve insertion in the same eye. J Glaucoma. 2009;18(4):336–340. doi: 10.1097/IJG.0b013e318182edfb
  14. Nilforushan N, Yadgari M, Jazayeri AA, Karimi N. Evaluation of success after second Ahmed glaucoma valve implantation. Indian J Ophthalmol. 2016;64(3):206–210. doi: 10.4103/0301-4738.181740
  15. Becerril-Cazadero R, Seibold LK, Turati-Acosta M, et al. Surgical outcomes of a second Ahmed glaucoma valve implant for the treatment of refractory glaucoma. J Glaucoma. 2020;29(10):948–951. doi: 10.1097/ijg.0000000000001585

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Гониоскопия: а — зона синустрабекулэктомии; б, г — гониодисгенез; в — трубка клапана Ахмед.

Скачать (1MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Фотография переднего отрезка глаза OS после имплантации второго дренажа: 2.1 — зона синустрабекулэктомии; 2.2 — первый клапан; 2.3 — второй клапан.

Скачать (1MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Фотография переднего отрезка глаза OS: после имплантации второго дренажа: 3.1 — дренаж в зоне синустрабекулэктомии; 3.2 — первый клапан; 3.3 — второй клапан.

Скачать (1MB)
Метаданные

© Старостина А.В., Хабазова М.Р., Бурлаков К.С., Арисов А.А., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».