АКТУАЛЬНОСТЬ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ HCV-ИНФЕКЦИИ

Гепатит С по оценкам экспертов ВОЗ и Европейского Союза относится к трем наиболее важным социально значимым инфекционным заболеваниям человека и является одной из главных причин хронических заболеваний печени. Около 3% человеческой популяции на Земле (примерно 170 млн. человек) инфицировано вирусом гепатита С (ВГС), и ежегодно около 3-4 млн. человек вновь инфицируется. Важная клиническая проблема данного заболевания - многолетнее бессимптомное течение хронического инфекционного процесса, что осложняет своевременную диагностику хронического гепатита С. Целью исследования является определение актуальности морфологического метода диагностики HCV-инфекции, дополненного иммуногистохимическим исследованием. Для определения индекса гистологической активности и стадии фиброза печени использовался метод R.G. Knodell и V. Desmet. Иммуно-гистохимическое исследование для определения маркеров HCV-инфекции оценивалось качественно. Гистологическое исследование биоптатов печени у военнослужащих возрастом от 20 до 63 лет с клиническим диагнозом гепатит С выявило наличие фиброза от минимального до тяжелого. Сведения о длительности заболевания неизвестны, гепатит С выявлен у пациентов впервые, с латентным течением. В большинстве случаев отмечался слабый индекс гистологической активности в сочетании с умеренным фиброзом. Во всех наблюдениях, при наличии антигенов вируса в крови, иммуногистохимически выявлен структурный антиген вируса, как в паренхиме, так и в клетках портальных трактов ткани печени. Морфологическая диагностика остается актуальной, поскольку определяет важные параметры для лечения - активность и стадию фиброза. Иммуногистохимическое исследование позволяет диагностировать наличие антигенов вируса в клетках ткани при не верифицированном гепатите и нацелить клинициста на проведение дополнительного серологического обследования.

хронический гепатит С, HCV-инфекция, морфологический метод исследования, иммуногистохимическая диагностика