Дифференциальная диагностика состояний работоспособности у лиц молодого возраста, перенесших COVID-19-инфекцию

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель: оценить особенность состояния работоспособности в процессе реабилитации у лиц молодого возраста после перенесенной COVID-19-инфекции.

Материалы и методы: Обследованы 62 реконвалесцента, перенесших COVID-19, мужчины в возрасте 22,83 ± 0,37 года, через 90 дней после выписки из стационара. Основными клиническими формами COVID-19 в этом исследовании были инаппарантная форма (20 человек — 32,25 %), острая респираторная вирусная инфекция (22 человека — 35,49 %), пневмония без дыхательной недостаточности (20 человек — 32,25 %). Диагностика всех клинических случаев COVID-19, обследование, лечение и выписка больных из стационара проводились в соответствии с нормативными документами. Психодиагностическое исследование было проведено по опроснику «Дифференциальная диагностика состояний сниженной работоспособности» А.Б. Леоновой и С.Б. Величковской. У всех обследованных было получено добровольное информированное согласие на участие в исследовании.

Результаты и их обсуждение: В большинстве случаев во всех группах степень выраженности состояний работоспособности расценивается как низкая, что, вероятно, обусловлено астеническим синдромом после перенесенного заболевания и психологической усталостью, связанной, в частности, с наличием синдрома посттравматического стрессового расстройства.

Заключение: Состояния сниженной работоспособности и результативности профессиональной деятельности весьма разнообразны, поэтому особенности психического состояния можно понять только на основе выявления реально действующих мотивов деятельности, которые выражаются в рефлексивных оценках реальной ситуации и поведения индивида с учетом их эмоциональной окраски. Поэтому для обоснования коррекционно-восстановительных мероприятий в случае состояния сниженной работоспособности и результативности профессиональной деятельности необходима дифференцированная оценка данных состояний, требующая работы многопрофильной реабилитационной команды (2 табл., библ.: 32 ист.).

Об авторах

Игорь Михайлович Улюкин

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Автор, ответственный за переписку.
Email: igor_ulyukin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8911-4458
SPIN-код: 7606-1700

канд. мед. наук

Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Алексей Александрович Сечин

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: sechinalex@rambler.ru
SPIN-код: 5002-8222
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Вадим Владимирович Рассохин

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: ras-doc@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1159-0101
SPIN-код: 3390-9457

докт. мед. наук, профессор

Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Елена Станиславовна Орлова

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: oes17@yandex.ru
SPIN-код: 9424-9235

канд. мед. наук

Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Алёна Александровна Шуклина

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: basted-17@yandex.ru
SPIN-код: 5456-7118
Россия, 194044, Санкт-Петербург, ул. Академика Лебедева, д. 6

Список литературы

  1. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 11 от 07.05.2021. М., 2021. 225 c.
  2. Galván Casas C., Català A., Carretero Hernández G., et al. Classification of the cutaneous manifestations of COVID-19: a rapid prospective nationwide consensus study in Spain with 375 cases // Br. J. Dermatol. 2020. Vol. 183, No. 1. P. 71–77. doi: 10.1111/bjd.19163
  3. Carfì A., Bernabei R., Landi F., et al. Persistent symptoms in patients after acute COVID-19 // JAMA. 2020. Vol. 324, No. 6. P. 603–605. doi: 10.1001/jama.2020.12603
  4. Mo X., Jian W., Su Z., et al. Abnormal pulmonary function in COVID-19 patients at time of hospital discharge // Eur. Respir. J. 2020. Vol. 55, No. 6. P. 2001217. doi: 10.1183/13993003.01217-2020
  5. Langer F., Kluge S., Klamroth R., Oldenburg J. Coagulopathy in COVID-19 and Its Implication for Safe and Efficacious Thromboprophylaxis // Hamostaseologie. 2020. Vol. 40, No. 3. P. 264–269. doi: 10.1055/a-1178-3551
  6. Hui D.S., Joynt G.M., Wong K.T., et al. Impact of severe acute respiratory syndrome (SARS) on pulmonary function, functional capacity and quality of life in a cohort of survivors // Thorax. 2005. Vol. 60, No. 5. P. 401–409. doi: 10.1136/thx.2004.030205
  7. Nakayama A., Takayama N., Kobayashi M., et al. Remote cardiac rehabilitation is a good alternative of outpatient cardiac rehabilitation in the COVID-19 era // Environ. Health Prev. Med. 2020. Vol. 25, No. 1. P. 48. doi: 10.1186/s12199-020-00885-2
  8. Zheng H.Y., Zhang M., Yang C.X., et al. Elevated exhaustion levels and reduced functional diversity of T cells in peripheral blood may predict severe progression in COVID-19 patients // Cell Mol. Immunol. 2020. Vol. 17, No. 5. P. 541–543. doi: 10.1038/s41423-020-0401-3
  9. Котова О.В., Акарачкова Е.С. Астенический синдром в практике невролога и семейного врача // РМЖ. 2016. № 13. С. 824–829.
  10. Ермакова М.А., Афтанас Л.И., Шпагина Л.А. Характеристика психофизиологических маркеров стресса у больных артериальной гипертензией в зависимости от степени профессионального риска // Сибирский научный медицинский журнал. 2014. Т. 34, № 4, С. 36–41.
  11. Александров П.В., Перепеч Н.Б., Мисюра О.Ф. Толерантность к физической нагрузке и умственная работоспособность пациентов на втором этапе реабилитации после операции аортокоронарного шунтирования // CardioСоматика. 2017. Т. 8, № 3. С. 16–21. doi: 10.26442/2221-7185_8.3.16-21
  12. Александров П.В., Перепеч Н.Б. Влияние триметазидина на восстановление физической и умственной работоспособности пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование, на II этапе реабилитации // CardioСоматика. 2017. Т. 8, № 1. С. 109–113.
  13. Улюкин И.М., Болехан В.Н., Орлова Е.С., и др. Физическое, умственное и хроническое утомление больных, пораженных вирусом иммунодефицита человека // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2016. № 1 (53). С. 106–109.
  14. Бартош Т.П., Бартош О.П. Функциональное состояние центральной нервной системы девочек 15–17 лет с разным уровнем нервно-психической адаптации // Вестник психофизиологии. 2018. № 1. С. 114–116.
  15. Литовченко О.Г., Максимова А.С., Барсегян С.Т. Характеристика функционального состояния центральной нервной системы студентов медицинской специальности, проживающих в условиях Среднего Приобья // Психология. Психофизиология. 2020. Т. 13, № 1. С. 88–94. doi: 10.14529/jpps200110
  16. Lapostolle F., Schneider E., Vianu I., et al. Clinical features of 1487 COVID-19 patients with outpatient management in the Greater Paris: the COVID-call study // Intern. Emerg. Med. 2020. Vol. 15, No. 5. P. 813–817. doi: 10.1007/s11739-020-02379-z
  17. Водопьянова Н.Е. Психодиагностика стресса. СПб.: Питер, 2009. 336 с.
  18. Plath H.E., Richter P. Ermuedung_Monotonie_Saetting_Stress. BMS-Handanweisung. Berlin: Psychodiagn. Zentrum Humboldt-Univ., 1984. 240 р.
  19. Леонова А.Б. Основные подходы к изучению профессионального стресса // Вестник МГУ (сер. 14 «Психология»). 2000. № 3. С 4–21.
  20. Совет Европы: Конвенция о защите личности в связи с автоматической обработкой персональных данных. 2-е изд., доп. СПб.: Гражданский контроль, 2002. 36 с.
  21. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г., Резванцев М.В. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб.: ВМА, 2011. 318 с.
  22. Li H., Xue Q., Xu X. Involvement of the Nervous System in SARS-CoV-2 Infection // Neurotox. Res. 2020. Vol. 38, No. 1. P. 1–7. doi: 10.1007/s12640-020-00219-8
  23. Леонова А.Б., Величковская С.Б. Дифференциальная диагностика состояний сниженной работоспособности. В кн.: Психология психических состояний / под ред. А. О. Прохорова. Вып. 4. Казань: ЦИТ, 2002. С. 326–343.
  24. Rogers J.P., Chesney E., Oliver D., et al. Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: a systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic // Lancet Psychiatry. 2020. Vol. 7, No. 7. P. 611–627. doi: 10.1016/S2215-0366(20)30203-0
  25. Zhou H., Lu S., Chen J., et al. The landscape of cognitive function in recovered COVID-19 patients // J. Psychiatr. Res. 2020. No. 129. P. 98–102. doi: 10.1016/j.jpsychires.2020.06.022
  26. Meppiel E., Peiffer-Smadja N., Maury A., et al. Neurologic manifestations associated with COVID-19: a multicentre registry // Clin. Microbiol. Infect. 2021. Vol. 27, No. 3. P. 458–466. doi: 10.1016/j.cmi.202 0.11.005
  27. Taquet M., Geddes J.R., Husain M., et al. 6-month neurological and psychiatric outcomes in 236 379 survivors of COVID-19: a retrospective cohort study using electronic health records // Lancet Psychiatry. 2021. Vol. 8, No. 5. P. 416–427. doi: 10.1016/S2215-0366(21)00084-5
  28. Helms J., Kremer S., Merdji H., et al. Neurologic Features in Severe SARS-CoV-2 Infection // N. Engl. J. Med. 2020. Vol. 382, No. 23. P. 2268–2270. doi: 10.1056/NEJMc2008597
  29. Zhou Y., Xu J., Hou Y., et al. Network medicine links SARS-CoV-2/COVID-19 infection to brain microvascular injury and neuroinflammation in dementia-like cognitive impairment // Alzheimers Res. Ther. 2021. Vol. 13, No. 1. P. 110. doi: 10.1186/s13195-021-00850-3
  30. Мороз Е.В., Каратеев А.Е., Крюков Е.В., Чернецов В.А. Желудочно-кишечные кровотечения при использовании новых пероральных антикоагулянтов: эпидемиология, факторы риска, лечение и профилактика // Научно-практическая ревматология. 2017. Т. 55, № 6. С. 675–684. doi: 10.14412/1995-4484-2017-675-684
  31. Сахин В.Т., Крюков Е.В., Рукавицын О.А. Анемия хронических заболеваний — особенности патогенеза и попытка классификации // Тихоокеанский медицинский журнал. 2019. № 1 (75). С. 33–37. doi: 10.17238/PmJ1609-1175.2019.1.33-37
  32. Зайцев А.А., Голухова Е.З., Мамалыга М.Л., и др. Эффективность пульс-терапии метилпреднизолоном у пациентов с COVID-19 // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2020. Т. 22, № 2. С. 88–91. doi: 10.36488/cmac.2020.2.88-91

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Улюкин И.М., Сечин А.А., Рассохин В.В., Орлова Е.С., Шуклина А.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).