СОВРЕМЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ БИОМЕХАНИЗМА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ РОДОВ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено исследование на тему «Современные особенности биомеханизма физиологических родов». Наиболее благоприятным считается биомеханизм родов в переднем виде затылочного вставления головки плода в первой позиции. При таком биомеханизме родов, головка плода проходит через плоскости малого таза малым косым размером, а при втором моменте биомеханизма родов совершает внутренний поворот головки на 45 градусов, в связи с чем наблюдают меньшее количество осложнений как со стороны плода, так и матери. Клинические наблюдения показали, что чаще роды начинаются в заднем виде затылочного вставления головки плода, внутренний поворот головки плода происходит на 135 градусов при переходе из широкой части в узкую часть полости малого таза или на тазовом дне. Результатом такого поворота является переход плода в передней вид затылочного вставления. Определена тенденция к увеличению частоты асинклитического вставления головки плода, особенно в заднем виде, изменение позиции плода, даже после рождения головки плода во время наружного ее поворота. Выявленные особенности биомеханизма физиологических родов чаще наблюдались при преждевременном излитии околоплодных вод, удлиняли продолжительность периода изгнания, увеличивали частоту травм мягких родовых путей матери. Изучение особенностей биомеханизма родов при различных вставлениях головки плода необходимо для своевременного изменения тактики ведения родов, в том числе и изменения подходов к акушерскому ручному пособию с целью снижения травматизма матери и плода.

Об авторах

Я. А Пилюгина

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

О. Э Казымова

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Айламазян, Э.К. Акушерство: учебник / Э.К. Айламазян [и др.]. - 9-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 127 с.
  2. Крассовский, А.Я. Оперативное акушерство: учеб. пособие / А.Я. Крассовский. -СПб., 1865.
  3. Савельева, Г.М. Акушерство: учебник / Г.М. Савельева [и др.]. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 98 с.
  4. Шипунова, М.И. Акушерский фантом. Биомеханизм родов / М.И. Шипунова, Т.С. Гаджиева, В.М. Орлов. - СПб.: Изд-во СПбМАПО, 2009.
  5. Barth, W.H. Persistent occiput posterior / W.H. Barth // J. Obstet. Gynecol. - 2015. - 695 p.
  6. Ghi, T. A narrow subpubic arch angle is associated with a higher risk of persistent posterior occiput position at birth / Т. Ghi [et al.] // Ultra-sound in Obstetrics and Gynecology - 2016. - 511 p.
  7. Guittier, M. Maternal positioning to correct occipito-posterior fetal position in labour: a randomised controlled trial / M. Guittier [et al.] // BJOG. - 2016.
  8. Malvasi, A. Intrapartumultrasound monitoring of malposition and malrotation during labor neuraxial analgesia: maternaloutcomes / А. Malvasi [et al.] // Journal of Maternal-Fetal Neonatal Medicine. - 2019. - P.3.
  9. Malvasi, A. Asynclitism: a literature review of an often forgotten clinical condition / А. Malvasi [et al.] // Journal of Maternal-Fetal Neonatal Medicine. - 2015. - 264 p.
  10. Sutton, J. Let birth be born again. Rediscovering and Reclaiming our Midwifery Heritage / J. Sutton. - Middlesex: Birth Concepts, 2001.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Пилюгина Я.А., Казымова О.Э., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).