ПРОЯВЛЕНИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ. ПРИЧИНЫ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ

По данным нескольких популяционных исследований, распространенность мочекаменной болезни в мире составляет от 3,5 до 9,6%, проявления метаболического синдрома в общей популяции встречаются в 14 - 39% случаев. Частота встречаемости данных патологии имеет стойкую тенденцию к росту. Эпидемиологические данные свидетельствуют о более частом развитии уролитиаза у пациентов, имеющих проявления метаболического синдрома. Целью исследования является изучение проявлений метаболического синдрома при мочекаменной болезни и причин летальных исходов. Проанализированы протоколы вскрытий умерших страдавших уролитиазом с данными клинического эпикриза. Метаболический синдром в рассматриваемых случаях, устанавливался согласно критериям Национальной Образовательной Программы по Холестерину и в дополнении наличием клинических проявлений и морфологических изменений органов и тканей. В большинстве наблюдений (70%) имелись клинические и лабораторные проявления метаболического синдрома при мочекаменной болезни, чаще у мужчин в возрасте от 39-90 лет. При патологоанатомическом исследовании определяются его косвенные признаки: абдоминальное и висцеральное ожирение, системная макро и микроангиопатия с преимущественным поражением почек и сердца, жировая дистрофия печени. Метаболический синдром при мочекаменной болезни способствует формированию патогенетически связанных расстройств метаболизма, системной макро- и микроангиопатии, что приводит на фоне иммунодефицита к генерализации гнойного процесса в почках. Причиной летальных исходов являлась полиорганная недостаточность вследствие уросепсиса. В группе без проявлений метаболического синдрома (30%), среди мужчин в возрасте от 57-71 года, осложнения и причины смерти обусловлены развитием инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии.

метаболический синдром, мочекаменная болезнь, сахарный диабет 2 типа, нарушение обмена веществ, клинико-лабораторные критерии, морфология, причины смерти