ОСОБЕННОСТИ ИНФАРКТА МИОКАРДА У МУЖЧИН МОЛОЖЕ 60 ЛЕТ, ОСЛОЖНЕННОГО ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ИЛИ ТРЕПЕТАНИЕМ ПРЕДСЕРДИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Инфаркт миокарда, осложненный фибрилляцией и/или трепетанием предсердий у мужчин молодого и среднего возраста, является одним из основных предикторов инвалидизации и увеличения смертности во многих странах мира. Цель исследования: оценить особенности течения и осложнений инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет, осложненного фибрилляцией и/или трепетанием предсердий в остром его периоде для улучшения профилактики. В исследование включено 518 мужчин от 18 до 60 лет, в том числе с развившимися наджелудочковыми нарушениями ритма в остром периоде инфаркта миокарда, в первые 48 часов заболевания. Пациентов разделили на две сопоставимые по возрасту группы: первая состоит из пациентов с сопутствующими нарушениями ритма по типу фибрилляции или трепетания предсердий в раннем периоде инфаркта миокарда, всего 42 человека, вторая группа - контрольная, пациенты после перенесенного инфаркта миокарда без нарушений ритма, всего 476 человек. Фибрилляция и/или трепетание предсердий является распространенным (8,1%) осложнением ИМ у мужчин молодого и среднего возраста. Наличие фибрилляции и/или трепетания предсердий негативно влияет на прогноз, значимо увеличивая риск смерти и угрожающих жизни осложнений (нарушений сердечного ритма и проводимости (желудочковые и наджелудочковые тахикардии и желудочковые фибрилляции), кардиогенного шока, отека легких, сердечной недостаточности, пневмонии, аневризмы и тромбоэмболии) и хронической сердечной недостаточности. Эти пациенты нуждаются в дообследовании (эхокардиография и контроль показателей обмена веществ в динамике) и длительном наблюдении ввиду наличия выраженных структурно-функциональных изменений сердца и значимого увеличения риска развития фатальных осложнений.

Об авторах

С. А Макиева

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Барсуков, А.В. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов: обоснование выбора в клинической практике / А.В. Барсуков // Клиническая патофизиология. - 2017. - Т.23, №4. - С.3-15.
  2. Белевитин, А.Б. К вопросу о классификации инфарктов миокарда / А.Б. Белевитин, А.Э. Никитин, В.В. Тыренко [и др.] // Вестник Рос-сийской Военно-медицинской академии. - 2009. - №2 (26). - С.7-10.
  3. Бойцов, С.А. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации / С.А. Бойцов, Н.В. Погосова, М.Г. Бубнова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2018. - Т.23, №6. - С.7-122.
  4. Бунин, Ю.А. Фибрилляция предсердий и желудочковые аритмии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: возможности фармакотерапии и немедикаментозного лечения / Ю.А. Бунин, С.В. Миклишанская, В.В. Чигинева, Е.А. Золозова // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Т.14, №4. - С.605-611.
  5. Бхаттарай, Р. Фибрилляция предсердий при инфаркте миокарда различной локализации: автореф. дисс. … канд. мед. наук / Р. Бхаттарай. - СПб.: СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2016. - 21 с.
  6. Гордиенко, А.В. Предикторы неблагоприятных исходов инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет Северо-Западного региона Российской Федерации в разные сезоны года / А.В. Гордиенко, А.В. Сотников, Д.В. Носович // Международный научно-исследовательский журнал. - 2017. - №5-2 (59). - С.126-133.
  7. Гордиенко, А.В. Факторы риска сердечно-сосудистой патологии у мужчин моложе 60 лет с инфарктом миокарда и нарушением функции почек в разные сезоны года / А.В. Гордиенко, Б.Г. Лукичев, А.В. Сотников [и др.] // Нефрология. - 2018. - Т.22, №6. - С.64-69.
  8. Кудинова, А.Н. Ранние маркеры легочной гипертензии у мужчин молодого и среднего возраста после перенесенного инфаркта миокарда / А.Н. Кудинова, А.В. Гордиенко, А.В. Сотников, Д.В. Носович, С.Ю. Епифанов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - №3 (67). - С.30-33.
  9. Марцевич, С.Ю. Регистр острого коронарного синдрома ЛИС-3: что изменилось за прошедшие годы в «портрете» больного и бли-жайших исходах заболевания в сравнении с регистром ЛИС-1 / С.Ю. Марцевич, Ю.В. Семенова, Н.П. Кутишенко [и др.] // Рацио-нальная фармакотерапия в кардиологии. - 2017. - T.13, №1. - С.63-68.
  10. Моисеев, В.С. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции. Национальные реко-мендации / В.С. Моисеев, Н.А. Мухин, Т.Е. Морозова [и др.] // Терапия. - 2015. - №1. - С.63-96.
  11. Пат. №2690612 Российская Федерация, МПК A61B5/00. Способ повышения эффективности прогнозирования неблагоприятного исхода при инфаркте миокарда у мужчин моложе 60 лет / А.В. Сотников, А.В. Гордиенко, В.Т. Сахин [и др.]; опубл. 04.06.2019. - Бюл. №16. - С.1-14. Заявка №2018120972 от 06.06.2018.
  12. Рабочая группа европейского кардиологического общества (ESC). Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронар-ным синдромом без стойкого подъема сегмента ST. 2015 // Российский кардиологический журнал. - 2016. - Т.21, №3. - С.9-63.
  13. Рекомендации ESC по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий, разработанные совместно с EACTS // Российский кар-диологический журнал. - 2017. - Т.22, №7. - С.7-86.
  14. Рекомендации ЕОК по ведению пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 2017 // Российский кардио-логический журнал. - 2018. - Т.23, №5. - С.103-158.
  15. Сотников, А.В. Клиническая характеристика и особенности течения инфаркта миокарда у лиц молодого и среднего возраста: дисс. … канд. мед. наук / А.В. Сотников. - СПб.: ВМедА, 2007. - 171 с.
  16. Сотников, А.В. О значении локализации инфаркта миокарда для больных молодого и среднего возраста / А.В. Сотников, В.В. Яков-лев, Д.В. Носович [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - Т.8, №6 S1. - С.341.
  17. Сотников, А.В. Особенности инфаркта миокарда с рецидивирующим течением и ранней постинфарктной стенокардией у муж-чин моложе 60 лет / А.В. Сотников, С.Ю. Епифанов, А.Н. Кудинова [и др.] // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». - 2019. - Т.21, №9. - С.29-36.
  18. Сыркин, А.Л. Острый коронарный синдром / Под ред. А.Л. Сыркина. - 2-е изд., доп. и перераб. - М.: МИА, 2019. - 528 с.
  19. Iqbal, Z. New-onset Atrial Fibrillation in Patients Presenting with Acute Myocardial Infarction / Z. Iqbal, M.N. Mengal, A. Badini, M. Karim // Cureus. - 2019. - Vol.11, №4. - Р.4483.
  20. Thygesen, K. White and Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC) /American College of Cardiology (ACC) / American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) / K. Thygesen, J.S. Alpert, A.S. Jaffe [et al.] // European Heart Journal. - 2019. - Vol.40, №3. - P.237-269.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Макиева С.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».