ОСОБЕННОСТИ ИНФАРКТА МИОКАРДА У МУЖЧИН МОЛОЖЕ 60 ЛЕТ, ОСЛОЖНЕННОГО ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ИЛИ ТРЕПЕТАНИЕМ ПРЕДСЕРДИЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Инфаркт миокарда, осложненный фибрилляцией и/или трепетанием предсердий у мужчин молодого и среднего возраста, является одним из основных предикторов инвалидизации и увеличения смертности во многих странах мира. Цель исследования: оценить особенности течения и осложнений инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет, осложненного фибрилляцией и/или трепетанием предсердий в остром его периоде для улучшения профилактики. В исследование включено 518 мужчин от 18 до 60 лет, в том числе с развившимися наджелудочковыми нарушениями ритма в остром периоде инфаркта миокарда, в первые 48 часов заболевания. Пациентов разделили на две сопоставимые по возрасту группы: первая состоит из пациентов с сопутствующими нарушениями ритма по типу фибрилляции или трепетания предсердий в раннем периоде инфаркта миокарда, всего 42 человека, вторая группа - контрольная, пациенты после перенесенного инфаркта миокарда без нарушений ритма, всего 476 человек. Фибрилляция и/или трепетание предсердий является распространенным (8,1%) осложнением ИМ у мужчин молодого и среднего возраста. Наличие фибрилляции и/или трепетания предсердий негативно влияет на прогноз, значимо увеличивая риск смерти и угрожающих жизни осложнений (нарушений сердечного ритма и проводимости (желудочковые и наджелудочковые тахикардии и желудочковые фибрилляции), кардиогенного шока, отека легких, сердечной недостаточности, пневмонии, аневризмы и тромбоэмболии) и хронической сердечной недостаточности. Эти пациенты нуждаются в дообследовании (эхокардиография и контроль показателей обмена веществ в динамике) и длительном наблюдении ввиду наличия выраженных структурно-функциональных изменений сердца и значимого увеличения риска развития фатальных осложнений.

Об авторах

С. А Макиева

ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Барсуков, А.В. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов: обоснование выбора в клинической практике / А.В. Барсуков // Клиническая патофизиология. - 2017. - Т.23, №4. - С.3-15.
  2. Белевитин, А.Б. К вопросу о классификации инфарктов миокарда / А.Б. Белевитин, А.Э. Никитин, В.В. Тыренко [и др.] // Вестник Рос-сийской Военно-медицинской академии. - 2009. - №2 (26). - С.7-10.
  3. Бойцов, С.А. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации / С.А. Бойцов, Н.В. Погосова, М.Г. Бубнова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2018. - Т.23, №6. - С.7-122.
  4. Бунин, Ю.А. Фибрилляция предсердий и желудочковые аритмии при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST: возможности фармакотерапии и немедикаментозного лечения / Ю.А. Бунин, С.В. Миклишанская, В.В. Чигинева, Е.А. Золозова // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2018. - Т.14, №4. - С.605-611.
  5. Бхаттарай, Р. Фибрилляция предсердий при инфаркте миокарда различной локализации: автореф. дисс. … канд. мед. наук / Р. Бхаттарай. - СПб.: СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2016. - 21 с.
  6. Гордиенко, А.В. Предикторы неблагоприятных исходов инфаркта миокарда у мужчин моложе 60 лет Северо-Западного региона Российской Федерации в разные сезоны года / А.В. Гордиенко, А.В. Сотников, Д.В. Носович // Международный научно-исследовательский журнал. - 2017. - №5-2 (59). - С.126-133.
  7. Гордиенко, А.В. Факторы риска сердечно-сосудистой патологии у мужчин моложе 60 лет с инфарктом миокарда и нарушением функции почек в разные сезоны года / А.В. Гордиенко, Б.Г. Лукичев, А.В. Сотников [и др.] // Нефрология. - 2018. - Т.22, №6. - С.64-69.
  8. Кудинова, А.Н. Ранние маркеры легочной гипертензии у мужчин молодого и среднего возраста после перенесенного инфаркта миокарда / А.Н. Кудинова, А.В. Гордиенко, А.В. Сотников, Д.В. Носович, С.Ю. Епифанов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - №3 (67). - С.30-33.
  9. Марцевич, С.Ю. Регистр острого коронарного синдрома ЛИС-3: что изменилось за прошедшие годы в «портрете» больного и бли-жайших исходах заболевания в сравнении с регистром ЛИС-1 / С.Ю. Марцевич, Ю.В. Семенова, Н.П. Кутишенко [и др.] // Рацио-нальная фармакотерапия в кардиологии. - 2017. - T.13, №1. - С.63-68.
  10. Моисеев, В.С. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардионефропротекции. Национальные реко-мендации / В.С. Моисеев, Н.А. Мухин, Т.Е. Морозова [и др.] // Терапия. - 2015. - №1. - С.63-96.
  11. Пат. №2690612 Российская Федерация, МПК A61B5/00. Способ повышения эффективности прогнозирования неблагоприятного исхода при инфаркте миокарда у мужчин моложе 60 лет / А.В. Сотников, А.В. Гордиенко, В.Т. Сахин [и др.]; опубл. 04.06.2019. - Бюл. №16. - С.1-14. Заявка №2018120972 от 06.06.2018.
  12. Рабочая группа европейского кардиологического общества (ESC). Рекомендации ESC по ведению пациентов с острым коронар-ным синдромом без стойкого подъема сегмента ST. 2015 // Российский кардиологический журнал. - 2016. - Т.21, №3. - С.9-63.
  13. Рекомендации ESC по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий, разработанные совместно с EACTS // Российский кар-диологический журнал. - 2017. - Т.22, №7. - С.7-86.
  14. Рекомендации ЕОК по ведению пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST 2017 // Российский кардио-логический журнал. - 2018. - Т.23, №5. - С.103-158.
  15. Сотников, А.В. Клиническая характеристика и особенности течения инфаркта миокарда у лиц молодого и среднего возраста: дисс. … канд. мед. наук / А.В. Сотников. - СПб.: ВМедА, 2007. - 171 с.
  16. Сотников, А.В. О значении локализации инфаркта миокарда для больных молодого и среднего возраста / А.В. Сотников, В.В. Яков-лев, Д.В. Носович [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2009. - Т.8, №6 S1. - С.341.
  17. Сотников, А.В. Особенности инфаркта миокарда с рецидивирующим течением и ранней постинфарктной стенокардией у муж-чин моложе 60 лет / А.В. Сотников, С.Ю. Епифанов, А.Н. Кудинова [и др.] // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». - 2019. - Т.21, №9. - С.29-36.
  18. Сыркин, А.Л. Острый коронарный синдром / Под ред. А.Л. Сыркина. - 2-е изд., доп. и перераб. - М.: МИА, 2019. - 528 с.
  19. Iqbal, Z. New-onset Atrial Fibrillation in Patients Presenting with Acute Myocardial Infarction / Z. Iqbal, M.N. Mengal, A. Badini, M. Karim // Cureus. - 2019. - Vol.11, №4. - Р.4483.
  20. Thygesen, K. White and Executive Group on behalf of the Joint European Society of Cardiology (ESC) /American College of Cardiology (ACC) / American Heart Association (AHA)/World Heart Federation (WHF) Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) / K. Thygesen, J.S. Alpert, A.S. Jaffe [et al.] // European Heart Journal. - 2019. - Vol.40, №3. - P.237-269.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Макиева С.А., 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).