Методы лечения ожоговых ран и перспективы использования тканеинженерных продуктов из пуповины человека в комбустиологии
- Авторы: Ковалева А.А.1, Жидкова Ю.Ю.1, Калюжная-Земляная Л.И.1, Товпеко Д.В.1, Мирошниченко Ю.В.2, Ватанская О.А.1, Климкина Е.А.1, Смирнова Е.С.1, Лихогра И.А.1, Чернов В.Е.1
-
Учреждения:
- Военно-медицинская академия
- Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет
- Выпуск: Том 44, № 3 (2025)
- Страницы: 343-350
- Раздел: Научные обзоры
- URL: https://journals.rcsi.science/RMMArep/article/view/375401
- DOI: https://doi.org/10.17816/rmmar676924
- EDN: https://elibrary.ru/ZOJKXU
- ID: 375401
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Ожоговые травмы остаются актуальной проблемой из-за их распространенности и сложностей в заживлении, связанных с обширным повреждением тканей и длительным процессом регенерации. Целью настоящего исследования является комплексный анализ преимуществ и недостатков современных подходов к лечению ожоговых поражений различной степени тяжести, а также оценка перспективных направлений в регенеративной медицине. На основе литературных данных изучены особенности патофизиологических механизмов ожоговых ран и принцип разделения их на степени поражения. Современное лечение ожогов делится на оперативное и местное консервативное. Оперативное лечение включает в себя некрэктомию и кожно-пластические операции, требующие использования донорских участков кожи. Местное консервативное лечение предполагает использование различных лекарственных препаратов и медицинских изделий, таких как антисептики, регенерирующие средства и раневые покрытия. Изучение рынка лекарственных препаратов для лечения ожоговых травм показало, что на данный момент ассортимент таких средств весьма мал. Ограниченная номенклатура лекарственных средств и индивидуальные недостатки каждого из способов лечения делают актуальным поиск новых подходов в терапии ожоговых ран. Перспективным направлением является тканевая инженерия, использующая биоинженерные продукты для активации собственных стволовых клеток пациента. Одним из наиболее перспективных биоматериалов для их изготовления является вартонов студень пуповины человека, который представляет собой твердую слизистую соединительную ткань внеэмбрионального происхождения, обладающую высокой регенеративной способностью. Его бесклеточный каркас стимулирует миграцию и пролиферацию клеток, предоставляет факторы роста и инициирует ангиогенез. вартонов студень пуповины человека содержит коллаген, гиалуроновую кислоту, фибронектин и факторы роста, способствующие регенерации. Разработанная технология получения бесклеточного каркаса и гидрогеля из пуповины человека позволяет сохранить в изготовленном продукте структурные и функциональные компоненты нативного вартонова студня пуповины человека. Проведенные доклинические и клинические исследования показали эффективность и безопасность продукта при лечении глубоких ран, для ускорения заживления и приживления аутотрансплантатов. Бесклеточный гидрогель пуповины человека является перспективным продуктом для разработки новых лекарственных форм и для его использования в комбустиологии.
Ключевые слова
Об авторах
Анастасия Александровна Ковалева
Военно-медицинская академия
Автор, ответственный за переписку.
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-9726-0946
SPIN-код: 2966-4221
аспирант
Россия, Санкт-ПетербургЮнна Юрьевна Жидкова
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0003-0151-6626
SPIN-код: 7648-8460
канд. фарм. наук
Россия, Санкт-ПетербургЛидия Ивановна Калюжная-Земляная
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0001-6698-4872
SPIN-код: 1348-3306
д-р мед. наук
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Викторович Товпеко
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0003-0286-3056
SPIN-код: 3698-4656
младший научный сотрудник
Россия, Санкт-ПетербургЮрий Владимирович Мирошниченко
Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет
Email: miryv61@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3645-2071
SPIN-код: 9723-1148
д-р фарм. наук, профессор, заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации
Россия, Санкт-ПетербургОльга Алексеевна Ватанская
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-9125-8757
SPIN-код: 3230-6074
канд. фарм. наук
Россия, Санкт-ПетербургЕкатерина Александровна Климкина
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-3391-7208
SPIN-код: 9298-8619
канд. фарм. наук
Россия, Санкт-ПетербургЕлена Сергеевна Смирнова
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0009-0009-4820-4313
SPIN-код: 9290-4277
канд. фарм. наук
Россия, Санкт-ПетербургИлья Анатольевич Лихогра
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0009-0007-8742-7363
SPIN-код: 4798-1812
канд. фарм. наук
Россия, Санкт-ПетербургВладимир Евгеньевич Чернов
Военно-медицинская академия
Email: vmeda-nio@mil.ru
ORCID iD: 0000-0002-2440-3782
SPIN-код: 8315-1161
канд. биол. наук
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Maksimova NV, Lyundup AV, Lubimov RO, et al. Pathophysiological aspects of wound healing in normal and diabetic foot. Annals of the Russian academy of medical sciences. 2014;69(11–12):110–117. doi: 10.15690/vramn.v69i11-12.1192 EDN: RHQYBU
- Dimitrova AN, Chaneva GS, Dimitrova MI, et al. The quality of intensive care in the treatment of patients with burns. MEDICUS. 2017;5(17):56–61. EDN: RVZJAQ
- Tyukavin AI. The main aspects of local pathogenetic disorders in skin burns. Interaktivnaya nauka. 2017;8(18):22–24. EDN: ZDULXR
- Klassifikatsiya termicheskikh ozhogov po glubine, prinyataya na XXVII Vsesoyuznom s''ezde khirurgov v 1960 g. In: Kommersant. 03.10.2011. Available at: https://www.kommersant.ru/doc/1786206 (accessed 15.02.2025). (In Russ.)
- Shapovalov KG, Konnov VA. Clinical protocols for intensive care of burn trauma. Chita; 2013. (In Russ.)
- Mikhin IV, Kukhtenko YuV. Burns and frostbite: A teaching aid. Volgograd; 2011. (In Russ.)
- Vitalev AE. Konservativnoe lechenie ozhogov. Webmedinfo.ru. Available at: https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=5326 (accessed 15.02.2025). (In Russ.)
- Alekseev AA, Bobrovnikov AE, Khunafin SN. Treatment of superficial and borderline burn wounds using modern wound dressings. Meditsinskii vestnik Bashkortostana. 2013;8(3):25–30. EDN: QCKPRJ
- Shapovalov SG. Modern wound coverings in combustiology. FARMindeks-Praktik. 2005;(8):38–46. (In Russ.)
- Shablin DV, Pavlenko SG, Yevglevsky AA, et al. Modern wound dressings in local treatments of different wounds. Fundamental’nye issledovaniya. 2013;(12–2):361–365. EDN: RUSCBB
- Sultanova SA, Tupikin DV, Shcherbakova IV. The concept of bioengineering in medicine. Bioengineering of artificial lymphoid organs. In: Week of Russian science (Werus-2024) 2024 Apr 16–19. Saratov; 2024. P. 1087–1088. (In Russ.)
- Clark RA, Ghosh K, Tonnesen MG. Tissue engineering for cutaneous wounds. J Invest Dermatol. 2007;127(5):1018–1029. doi: 10.1038/sj.jid.5700715
- Tovpeko DV, Kondratenko AA, Kalyuzhnaya LI, et al. The biotechnological cell-free non-immunogenic product preserves the main regenerative structural components of the human umbilical cord. Biotekhnologiya. 2023;39(1):49–59. doi: 10.56304/S0234275823010118 EDN: PVPMQO
- Morozov AM, Sergeev AN, Sergeev NA, et al. Modern methods of stimulating the regeneration process of postoperative wounds. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2020;(3(123)):7. EDN: WHYDTP
- Galimov OV, Khafizov RM, Abdullin AI, et al. Treatment of patients by collagen-based materials. Bashkirskii khimicheskii zhurnal. 2006;13(4):108–111. EDN: KTWVZH
- Schultz GS, Wysocki A. Interactions between extracellular matrix and growth factors in wound healing. Wound Repair Regen. 2009;17(2):153–162. doi: 10.1111/j.1524-475X.2009.00466.x
- Patent RUS № 2745995C1/ 16.09.2020. Kalyuzhnaya-Zemlyanaya LI, Chernov VE, Chebotarev SV, Zemlyanoy DA. Method for manufacturing a cellless hydrogel from warton’s jelly made of human umbilical cord for intra-article application. Available at: https://patenton.ru/patent/RU2745995C1 EDN: BSVYAE
- Beiki B, Zeynali B, Seyedjafari E. Fabrication of a three dimensional spongy scaffold using human Wharton’s jelly derived extra cellular matrix for wound healing. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2017;78:627–638. doi: 10.1016/j.msec.2017.04.074
- Kalyuzhnaya LI, Volov DA, Chebotarev SV, et al. Experience of using cell-free hydrolysate of human umbilical cord in the treatment of patients with deep wounds. Vestnik transplantologii i iskusstvennykh organov. 2024;26(S):187. doi: 10.15825/1995-1191-2024-S-187 EDN: KTWFKO
Дополнительные файлы

