Проблемы и перспективы видов реабилитации на современном этапе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Современная система реабилитации в Российской Федерации развивается на основе комплексного и межведомственного подхода, однако комплексная реабилитация как компонент профилактики инвалидности остается недостаточно изученной. В отечественной практике комплексная реабилитация преимущественно изучалась у лиц с установленной инвалидностью, в то время как направленная на профилактику ее развития исследовалась лишь в рамках отдельных составляющих, преимущественно медицинской. Анализ ключевых аспектов (организационно-управленческих, межведомственного взаимодействия, кадрового обеспечения, финансирования, цифровизации) проводился изолированно. Данное исследование основано на систематическом анализе литературы (2020–2025 гг.) по материалам eLibrary.ru, PubMed, Scopus, контент-анализе нормативно-правовых документов, сравнительно-правовом анализе видов реабилитации, структурно-функциональном анализе организационных моделей и анализе официальной статистики государственных ведомств. Выявлено, что комплексная реабилитация развивается в логике проактивного подхода, обеспечивая широкий охват потребностей пациентов. Вместе с тем сохраняются риски фрагментации и несогласованности, обусловленные организационными различиями между ведомствами, разнородностью финансирования и неравномерным развитием цифровизации. Исследование выявило, что системные проблемы согласованности обусловлены недостаточной координацией между ведомствами, неполно освещенной при фрагментированном анализе отдельных видов реабилитации. Необходимо создание единого координационного механизма с интегрированной цифровой платформой и инструментами искусственного интеллекта для прогнозирования потребностей пациентов в видах реабилитации и помощи, оптимизации маршрутов реабилитации и повышения эффективности межведомственного взаимодействия. Полученные результаты обосновывают необходимость перехода от ведомственной к системно-координированной модели профилактики инвалидности и создают научную основу для разработки организационно-управленческих решений.

Об авторах

Оксана Владимировна Хорькова

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Автор, ответственный за переписку.
Email: Khorkova_OV@almazovcentre.ru
ORCID iD: 0000-0002-0993-8340
SPIN-код: 6499-6694

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Татьяна Николаевна Ищук

Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова

Email: tatiscuk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7326-8241
SPIN-код: 2397-2448

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Vanda AS, ed. Modern Approaches in Medical Rehabilitation. Proceedings of the International Scientific and Practical Conference, Minsk – Tashkent, May 21–22, 2025. Minsk; 2025. 128 p. (In Russ.)
  2. Rehabilitation 2024: Proceedings of the All-Russian Scientific and Practical Conference with International Participation, dedicated to the 50th anniversary of the first rehabilitation center in the USSR, St. Petersburg, May 16–17, 2024. University Therapeutic Journal. 2024;(S6):52–66. (In Russ.)
  3. Ponomarenko GN. Physical and Rehabilitation Medicine: Fundamental Principles and Clinical Practice. Physiotherapy, Balneology and Rehabilitation. 2016;15(6):284–289. doi: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-284-289 EDN: XWRRZZ
  4. Orlova IA, Akopyan ZA, Plisyuk AG, et al. Opinion research among Russian Physicians on the application of technologies using artificial intelligence in the field of medicine and health care. BMC Health Serv Res. 2023;23(1):749. doi: 10.1186/s12913-023-09493-6
  5. Jennings B. Relational Ethics for Public Health: Interpreting Solidarity and Care. Health Care Anal. 2019;27(1):4–12. doi: 10.1007/s10728-018-0363-0
  6. Christophers L, Torok Z, Trayer A, et al. Interdisciplinary teamworking in rehabilitation: experiences of change initiators in a national rehabilitation hospital. BMC Health Serv Res. 2025;25(1):651. doi: 10.1186/s12913-025-12795-6
  7. Sadler JZ, Hulgus YF. Clinical problem solving and the biopsychosocial model. Am J Psychiatry. 1992;149(10):1315–1323. doi: 10.1176/ajp.149.10.1315
  8. Smith RC. Making the biopsychosocial model more scientific — its general and specific models. Soc Sci Med. 2021;272:113568. doi: 10.1016/j.socscimed.2020.113568
  9. Headrick G, Ruth A, White SA, Ellison C. Integration and coordination across public benefit programs. International Journal of Health Policy and Management. 2022;31(4):102077. doi: 10.1016/j.pmedr.2022.102077
  10. Engel GL. The biopsychosocial model and the education of health professionals. Ann N Y Acad Sci. 1978;310:169–187. doi: 10.1111/j.1749-6632.1978.tb22070.x
  11. Borisov IV, Bondar VA, Kudinov DA, et al. Problems and prospects of it in healthcare in Russia: modern realities. Physical and Rehabilitation Medicine. 2022;4(4):271–282. doi: 10.36425/rehab110384 EDN: SAGQKI
  12. Gameeva EV, Kostin AA, Alekseeva GS, et al. Medical rehabilitation: a study of problems of legal definition. The intersection of the concepts of medical rehabilitation, prevention and treatment. Research’n Practical Medicine Journal. 2020;7(3):119–126. doi: 10.17709/2409-2231-2020-7-3 EDN: TDVART
  13. McGuire F, Vijayasingham L, Vassall A, et al. Financing intersectoral action for health: a systematic review of co-financing models. Global Health. 2019;15(1):86. doi: 10.1186/s12992-019-0513-7
  14. Rodrigues P, Quaresma C, Costa M, et al. Virtual Reality-Based Telerehabilitation for Upper Limb Recovery Post-Stroke: A Systematic Review of Design Principles, Monitoring, Safety, and Engagement Strategies. arXiv. 2025;01:06899v1. doi: 10.48550/arXiv.2501.06899
  15. Panteli D, Adib K, Buttigieg S, et al. Artificial intelligence in public health: promises, challenges, and an agenda for policy makers and public health institutions. Lancet Public Health. 2025;10(5):e428–e432. doi: 10.1016/S2468-2667(25)00036-2
  16. Aldhahi MI, Alorainy AI, Abuzaid MM, et al. Adoption of Artificial Intelligence in Rehabilitation: Perceptions, Knowledge, and Challenges Among Healthcare Providers. Healthcare (Basel). 2025;13(4):350. doi: 10.3390/healthcare13040350
  17. Bekbolatova M, Mayer J, Ong CW, Toma M. Transformative Potential of AI in Healthcare: Definitions, Applications, and Navigating the Ethical Landscape and Public Perspectives. Healthcare (Basel). 2024;12(2):125. doi: 10.3390/healthcare12020125
  18. Headrick G, Ruth A, White SA, et al. Integration and coordination across public benefit programs: Insights from state and local government leaders in the United States. Prev Med Rep. 2022;31:102077. doi: 10.1016/j.pmedr.2022.102077
  19. Longhini J, Rossettini G, Palese A. Digital Health Competencies Among Health Care Professionals: Systematic Review. J Med Internet Res. 2022 Aug 18;24(8):e36414. doi: 10.2196/36414
  20. Jasnoski Gregerson MB. A role for clinical psychology in health care and policy concerning the physical environment. J Clin Psychol Med Settings. 1995;2(2):205–221. doi: 10.1007/BF01988644

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).