Оценка барофункции ушей методом тимпанометрии

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Актуальность. При отборе водолазов, летчиков и кессонных рабочих для определения барофункции ушей оценивается переносимость обследуемых компрессии или декомпрессии в барокамере, а после выхода из нее — состояние барабанных перепонок. Такой подход при отборе кандидатов и ежегодном освидетельствовании водолазов достаточно информативен, но в процессе повседневной профессиональной деятельности этих специалистов возможны изменения барофункции ушей, вызванные острыми респираторными заболеваниями, механическими травмами головы, аллергическими реакциями. Следовательно, водолазный врач должен оперативно проверить барофункции ушей, а это не всегда возможно из-за отсутствия барокамер.

Цель. Исследовать возможности метода тимпанометрии для освидетельствования и динамического контроля за барофункцией ушей у водолазов.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 42 человека, которых «погружали» в поточно-декомпрессионной камере под давление 0,2 МПа для определения барофункции ушей. Через 20 сут обследуемых повторно исследовали методом тимпанометрии при нормальном атмосферном давлении.

Результаты. У обследуемых с I степенью барофункции ушей тимпанометрические показатели имели статистически незначимые изменения, при II–III — отмечались повышение показателя пикового давления и сужение ширины пиковой кривой после погружения в барокамере.

Заключение. Проведенные исследования показали перспективность использования тимпанометрии у специалистов, работающих в условиях изменяющегося барометрического давления.

Об авторах

Ильяс Рифатьевич Кленков

Военно-медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: klen.ir@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1465-1539
SPIN-код: 9827-8535

канд. мед. наук; адрес

Россия, Санкт-Петербург

Дмитрий Павлович Зверев

Военно-медицинская академия

Email: z.d.p@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3333-6769
SPIN-код: 7570-9568

канд. мед. наук, доцент

Россия, Санкт-Петербург

Алексей Анатольевич Мясников

Военно-медицинская академия

Email: a_mjasnikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7427-0885
SPIN-код: 2590-0429

докт. мед. наук, профессор

Россия, Санкт-Петербург

Арсений Юрьевич Шитов

Военно-медицинская академия

Email: arseniyshitov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5716-0932
SPIN-код: 7390-1240

канд. мед. наук

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Семенцов В.Н., Иванов И.В. Функциональные тесты для профессионального отбора водолазов и кессонщиков // Известия Российской военно-медицинской академии. 2019, Т. 38, № 3, С. 207–216.
  2. Юнкин И.П., Апанасенко Г.Л., Соколов Г.М. Основные принципы профессионального отбора водолазов. В сб.: Человек и животные в гипербарических условиях. Функциональное состояние организма и пути повышения его резистентности / Под ред. В.Н. Черниговского и др. Л.: Наука, 1980. С. 148–180.
  3. Физиология подводного плавания и аварийно-спасательного дела: Учебник / Под ред. проф. И.А. Сапова. Л.: ВMедА, 1972. 447 с.
  4. Щеголев В.А., Попов С.В. Несчастные случаи, возникающие с водолазами в связи с особенностями водной среды и несоблюдением мер безопасности // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2013. № 2. С. 27–31. doi: 10.25016/2541-7487-2013-0-2-27-31
  5. Мацнев Э.И., Сигалева Е.Э. Клинико-физиологические аспекты баротравмы среднего и внутреннего уха у дайверов // Российская оториноларингология. 2014. № 3(70). С. 72–83.
  6. Мясников А.А. Устойчивость организма к декомпрессионной болезни и методы ее повышения: лекция. СПб.: Изд-во СПбМАПО, 2009. 45 с.
  7. Мясников А.А., Шитов А.Ю., Чернов В.И., и др. Определение устойчивости водолазов к декомпрессионному газообразованию // Военно-медицинский журнал. 2013. Т. 334, № 2. С. 45–50.
  8. Зверев Д.П., Кленков И.Р., Мясников А.А., и др. Устойчивость организма человека к действию высоких парциальных давлений азота и методические аспекты ее оценки // Морская медицина. 2020. Т. 6, № 4. С. 44–53. doi: 10.22328/2413-5747-2020-6-4-44-53
  9. Шитов А.Ю., Чернов В.И., Зверев Д.П., и др. Устойчивость водолазов к неблагоприятным факторам гипербарии // Морская медицина. 2015. T. 1, № 3. С. 34–40.
  10. Бобошко М.Ю., Лопотко А.И. Слуховая труба: монография. СПб.: Диалог, 2014. 384 с.
  11. Приказ министра обороны Российской Федерации от 20.10.2014 г. № 770 «О мерах по реализации в Вооруженных силах Российской Федерации правовых актов по вопросам проведения военно-врачебной экспертизы» // Российская газета. 2015. № 24/1, 06 февраля.
  12. Сапожников Я.М., Дайхес Н.А., Мачалов А.С., и др. Возможности широкополосной тимпанометрии в дифференциальной диагностике некоторых форм тугоухости // Российская оториноларингология. 2019. Т. 18, № 6 (103). С. 59–65.
  13. Ревской Ю.К. Усачев В.И., Филимонов С.В., Жуков С.И. Баротравма ЛОР-органов: методические рекомендации. Л., 1989. 22 с.
  14. Михеев А.В. Место внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в формировании и функционировании системы менеджмента качества в медицинской организации // Экономика, менеджмент и маркетинг в военном и гражданском здравоохранении: Тезисы докладов. Санкт-Петербург, 24 октября 2013 года. СПб.: ВМедА им. С.М. Кирова, 2014. С. 123–124.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Дизайн исследования

Скачать (75KB)
3. Рис. 2. Тимпанометрия пр. ушей до и после «барокамерной пробы» (I степень, n = 23)

Скачать (51KB)
4. Рис. 3. Тимпанометрия лев. ушей до и после «барокамерной пробы» (I степень, n = 23)

Скачать (53KB)
5. Рис. 4. Тимпанометрия пр. ушей до и после «барокамерной пробы» (II и III степени, n = 16)

Скачать (47KB)
6. Рис. 5. Тимпанометрия лев. ушей до и после «барокамерной пробы» (II и III степени, n = 16)

Скачать (45KB)

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).