Том 37, № 1 (2018)

Статьи

ОБОСНОВАНИЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПРИНЦИПОВ И НАПРАВЛЕНИЙ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ ДОКТРИНЫ

Рагузин Е.В., Майдан В.А., Рыжиков М.А., Рокшин А.А.

Аннотация

Доказана (в том числе на основе исторического опыта) актуальность разработки военно-медицинской доктрины на современном этапе развития Вооруженных сил Российской Федерации. Проведен анализ современных определений понятия «доктрина». Изложены взгляды авторов на особенности, определяющие сущностные элементы и подходы, используемые при разработке военно-медицинской доктрины. Указаны цель и иерархические уровни военной и военно-медицинской доктрин, место санитарно-гигиенических мероприятий при формулировании принципов доктрины. Рассмотрены общие положения и исторические аргументы, актуализирующие разработку санитарно-гигиенических принципов военно-медицинской доктрины. Научно обоснованы цели и задачи санитарно-гигиенических мероприятий и принципов военно-медицинской доктрины в мирное время, в период непосредственной угрозы агрессии и в военное время. Доказана ведущая роль уровня боеспособности подразделений и состояния боеготовности войск при оценке эффективности реализации санитарно-гигиенических принципов военно-медицинской доктрины (библ.: 12 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):3-9
pages 3-9 views

СТАНОВЛЕНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ НАУЧНЫХ СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ПО ОТРАСЛИ «МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ»

Овчинников Д.В., Ивченко Е.В., Карпущенко Е.Г.

Аннотация

Практически с самого начала присвоения ученых степеней в России был регламентирован вопрос привязки его степени к области деятельности. В статье рассмотрена динамика ученых степеней врачебного и фармацевтического состава в различных редакциях номенклатур. Детально разбираются 16 номенклатур советского и постсоветского времени и их связь с системой подготовки научных и научно-педагогических кадров и развитием отечественной медицины. Одновременно прослежено, на каком уровне принимались решения о номенклатуре научных специальностей. Дан анализ содержания номенклатур и их различия по разным образовательным организациям, а также последующей тенденции к их общегосударственной унификации (2 табл., библ.: 30 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):10-16
pages 10-16 views

КОНЦЕПЦИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ТЕХНОЛОГИИ БОЛЬШИХ ДАННЫХ В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ

Яковлев А.В., Найденова К.А.

Аннотация

Рассматриваются актуальные проблемы сбора и обработки больших данных в медицине, показывается их роль и значение для современной медицины на основе обзора отечественных и зарубежных работ в этой области. Предлагаются новые концепция и структура системы обработки больших данных в медицине, основанные на интеграции и взаимосвязанности теоретических знаний о человеке и среде обитания и знаний о человеке, получаемых в результате анализа экспериментальных данных при различных задачах прогнозирования и диагностики в медицине. Обосновывается необходимость реализации такой системы в НИЦ Военно-медицинской академии (2 рис., библ.: 21 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):17-22
pages 17-22 views

ИЗМЕНЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУНИТЕТА У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СЕВЕРНОГО СТАЖА

Богданова Е.Г., Болехан А.В., Губанов А.И., Коровин А.Е.

Аннотация

Перемещение жителей средних широт в дискомфортные для них климатогеографические условия Севера вызывает так называемый северный стресс (синдром полярного напряжения), важное проявление которого выражается в возникновении сезонных вторичных иммунодефицитов. В работе приведены данные об изменении состояния иммунной системы и концентрации стресс-гормона кортизола у военнослужащих в зависимости от северного стажа. Количественные параметры состояния клеточного иммунитета оценивали по содержанию различных субпопуляций Т-лимфоцитов путем иммунофенотипирования. Оценка состояния гуморального звена иммунитета проводилась по содержанию в периферической крови популяции зрелых В-лимфоцитов (CD20+), иммуноглобулинов классов М, G, А и циркулирующих иммунных комплексов средней массы. Обследованы военнослужащие мужчины в возрасте от 22 до 40 лет, прибывшие на воинскую службу из средних климатогеографических районов России и прослужившие в условиях Крайнего Севера от 6 месяцев до года и от года до 2 лет. Группу сравнения составили военнослужащие, проходившие службу в средних климатогеографических районах России. Анализ состояния иммунной системы военнослужащих, проходящих службу на Крайнем Севере, показал, что наиболее характерные нарушения затрагивали структурно-функциональные параметры иммунокомпетентных клеток. В результате изучения показателей гуморального иммунитета выявлено, что на первых этапах пребывания на Севере у людей, прибывших из средних широт, происходит снижение иммунного ответа, развивается состояние вторичного иммунодефицита. Полученные результаты указывают на то, что для боль- шинства показателей иммунитета двухлетний срок пребывания людей на Севере является недостаточным для восстановления их фоновых значений (3 табл., библ.: 28 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):22-30
pages 22-30 views

ПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ЖЕНСКОГО ПОЛА С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ К ОБУЧЕНИЮ В ВОЕННОМ ВУЗЕ МО РФ

Габуева Ф.А.

Аннотация

Статья посвящена изучению особенностей психофизиологических показателей у военнослужащих женского пола с различным уровнем профессиональной адаптации к обучению в военном вузе Министерства обороны Российской Федерации. Обследовано 122 курсанта женского пола на старших курсах обучения. По показателям успешности обучения и экспертной оценке прохождения военной службы командирами с использованием кластерного анализа методом К-средних выборка разделена на 2 группы: «Более успешные» и «Менее успешные». Сравнительный анализ проводили с помощью t-критерия Стьюдента. Основные выводы исследования: курсанты женского пола группы «Более успешные» быстрее и эффективнее функционируют в сложных ситуациях (в условиях помех, дефицита времени, монотонии), группы «Менее успешные» - находятся в состоянии стрессового напряжения, что может обусловливать более низкий уровень профессиональной адаптации к обучению в военном вузе МО РФ (4 табл., библ.: 15 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):31-34
pages 31-34 views

ПЕРИКАРДИТ В ДИНАМИКЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Улюкин И.М.

Аннотация

Известно, что в Российской Федерации продолжается эпидемия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), которая оценивается как крайне сложная в сравнении с предыдущими годами. На этом фоне в нашей стране наблюдается неуклонное увеличение частоты развития и диагностики вторичных, соматических и психоневрологических заболеваний у таких больных, что обусловлено наличием и прогрессированием специфической иммуносупрессии. Важную роль в ухудшении состояния пациентов имеет рост заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вместе с тем необходимо подчеркнуть различия клинических проявлений поражения сердечно-сосудистой системы в зависимости от географической локализации больных и от их экономического статуса. В настоящем обзоре рассмотрены вопросы клинических, диагностических и прогностических вопросов перикардита на фоне ВИЧ-инфекции с целью улучшения медико-психологического сопровождения таких пациентов в динамике их болезни. Показано, что некоторые антиретровирусные агенты также могут способствовать увеличению частоты сердечно-сосудистых заболеваний на фоне ВИЧ-инфекции, обусловленному метаболическими изменениями, связанными со специфической терапией, и системной иммунной активацией (способствующей воспалению эндотелия и атеросклерозу) и поэтому они требуют тщательного отбора в соответствии с наличием сердечно-сосудистых факторов риска. Таким образом, задачей сегодняшнего дня является снижение риска поражения сердечно-сосудистой системы методом активного скрининга и терапии изменяемых факторов риска посредством изменения образа жизни пациентов (в частности, исключение курения, поддержание оптимальной массы тела, лечение диабета, гипертонической болезни) и тщательного отбора антиретровирусных и других медикаментозных препаратов в соответствии с основными сердечно-сосудистыми факторами риска (библ.: 52 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):35-40
pages 35-40 views

СЕКРЕЦИЯ ЗАЩИТНЫХ ЖЕЛЕЗ У ЖУКОВ КАК САНОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ ВЫЖИВАНИЯ В УСЛОВИЯХ ВРАЖДЕБНОГО МИКРОБИОЦЕНОЗА

Листов М.В.

Аннотация

. В статье, адресованной биохимикам, генетикам, энтомологам и врачам, приведены результаты научного обзора публикаций, посвященных секретам защитных желез у жуков и их влиянию на окружающие организмы в условиях враждебного биоценоза. Обобщены проблемы взаимосвязи химической защиты у жуков и изменчивости организмов, попадающих в зону влияния веществ (экссудатов), которые используются членистоногими животными для защиты и сигнализации. Чаще всего секреты защитных желез членистоногих имеют сильный запах. «Хиноидным» запахом обладают выделения видов, вырабатывающих бензохиноны и их производные. «Карболовый» аромат присутствует в выделениях жуков, содержащих фенол и крезол, «лимонный» - в выделениях перепончатокрылых насекомых и жуков, секретирующих терпены цитраль и/или цитронеллаль. Токсичные вещества, входящие в экссудаты защитных желез, используются против естественных врагов, хищников и паразитов, а вступая в контакт с цветущими растениями, семенами сельскохозяйственных растений в хранилищах, с микроорганизмами, генеративными и соматическими клетками водных и наземных животных, выполняют роль факторов естественного отбора. Показано, что некоторые вещества защитных экссудатов обладают мутагенной активностью, - такие секреты желез способны не только убивать, но и вызывать изменения в клетках на уровне ДНК. Широкое распространение видов жуков, продуцирующих вещества с генетической активностью, определяет целесообразность введения особого термина - «мутагенофоры». Кратко излагается оригинальная теория природной изменчивости организмов, подчеркивается ее очаговая природа и химическая сущность. Представлены результаты исследований автора по изучению взаимодействия водных растворов 1,4-бензохинона и гидрохинона с ДНК Escherichia coli методом электронного парамагнитного резонанса и обсуждается оригинальная методика воспроизведения модели нейрополимиозита на линейных мышах с помощью перорального введения гидрохинона (1 рис., библ.: 64 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):41-49
pages 41-49 views

СПИНАЛЬНАЯ, ЭПИДУРАЛЬНАЯ И КАУДАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ, ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ И ИХ БЕЗОПАСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ

Ростомашвили Е.Т., Шанин Ю.Н., Щеголев А.В., Цыганков К.А.

Аннотация

Бупивакаин создает длительный блок нервной проводимости. Попав интравенозно, он может вызвать брадисистолию. Лидокаин является антиаритмическим препаратом, в 2% концентрации и рекомендуемой дозе не приводит к нейротоксичности. Изменив осмоляльность раствора лидокаина, можно увеличить продолжительность его действия в два раза. Дано сравнение безопасности спинальной, эпидуральной и каудальной анестезии (6 рис., библ.: 15 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):50-57
pages 50-57 views

ФОРМИРОВАНИЕ КОММУНИКАТИВНОЙ КОМПЕТЕНЦИИ У БУДУЩИХ ВРАЧЕЙ С УЧЕТОМ СПЕЦИФИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Скородумов А.А., Морозов Б.В.

Аннотация

В статье рассматривается формирование коммуникативной компетенции у будущих врачей в условиях обучения в вузе. Авторами анализируются современные подходы к пониманию сущности коммуникативной компетенции, а также ее отдельные компоненты с учетом специфики профессиональной деятельности (библ.: 7 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):58-62
pages 58-62 views

ВОРОНЕЖСКАЯ НИКОЛАЕВСКАЯ ОБЩИНА СЕСТЕР МИЛОСЕРДИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ВОРОНЕЖА В СОБЫТИЯХ ПЕРВОЙ МИРОВОЙ ВОЙНЫ

Крайнюков П.Е., Абашин В.Г.

Аннотация

В статье рассмотрены малоизвестные стороны истории и деятельности Воронежской Николаевской общины сестер милосердия, состав преподавателей и руководства, участие общины в событиях Первой мировой войны. Приведены данные о численности, медицинских формированиях общины, направленных для оказания помощи воинам как в действующую армию, так и в тыл. Приведены сведения о некоторых персональных данных врачей и сестер милосердия медицинских формирований общины. Более подробно описаны эпизоды из деятельности госпиталя № 18 Воронежской общепедагогической организации и судьбе медицинского факультета, эвакуированного в Воронеж Юрьевского (Дерптского) университета (11 рис., библ.: 14 ист.).
Известия Российской Военно-медицинской академии. 2018;37(1):63-70
pages 63-70 views

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».