Clinical application of neodymium magnetic instruments for the removal of foreign bodies in blind wounds

Cover Page

Cite item

Abstract

A feature of modern military conflicts is the high frequency of shrapnel wounds. The search for foreign bodies, even under X-ray navigation, can be technically difficult, lengthy and not always successful. Most injuring objects have ferromagnetic properties.

AIM: The Military Medical Academy, Saint Petersburg purpose of the study: to evaluate the effectiveness of removing ferromagnetic foreign bodies from blind wounds using neodymium magnetic instruments.

MATERIALS AND METHODS: Instruments based on a neodymium magnet for removing foreign bodies and a technique for their use have been developed. An analysis was made of 45 operations where traditional instruments were used and 75 operations using original magnetic instruments. Of these, in 40 cases of blind wounds, foreign bodies were removed from the soft tissues of various areas, and in 35 cases, foreign bodies were removed during videothoracoscopy operations for blind penetrating chest wounds. The criteria for evaluating the effectiveness of the method were the duration of the operation, the duration of work with the X-ray unit and the number of detected and removed foreign bodies in a fixed period of time.

CONCLUSION: High efficiency, simplicity, accessibility, minimally invasiveness of the developed instruments have been proven. Neodymium magnets made it possible to reduce the time of radiation exposure and the duration of the operation, to increase the efficiency of removing ferromagnetic foreign bodies. The use of original instruments makes it possible to detect 80% of foreign bodies in 10 minutes, and within 30 minutes to remove 90% of foreign bodies from the soft tissues of the wounded. With videothoracoscopy, the time of fluoroscopy was halved, and the total duration of the surgical intervention was reduced by 40%.

About the authors

Viktor V. Shvediuk

Military Medical Academy

Email: viktorgx72@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1294-6488
SPIN-code: 3645-7526

M.D., Ph.D. (Medicine)

Russian Federation, Saint Petersburg

Nikita E. Elin

Military Medical Academy

Author for correspondence.
Email: elinnikita28@yandex.ru

cadet of 5th year of the 2nd faculty

Russian Federation, Saint Petersburg

Ilya I. Dzidzava

Military Medical Academy

Email: dzi-dzava@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5860-3053
SPIN-code: 7336-9643
Scopus Author ID: 8901380100
ResearcherId: Q-1992-2016

M.D., D.Sc. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Evgeniy E. Fufayev

Military Medical Academy

Email: fufaev.jj@gmail.com
SPIN-code: 5758-2364
Scopus Author ID: 55342047800

M.D., Ph.D. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Oleg V. Barinov

Military Medical Academy

Email: Barinov_o@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0084-8338
SPIN-code: 4999-2314
Scopus Author ID: 37004230300
ResearcherId: ABG-7142-2021

M.D., D.Sc. (Medicine), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Gumanenko EK, Samokhvalov IM, eds. Military field surgery of local wars. Moscow: GEOTAR-Media Publ.; 2011. 704 p. (In Russ.)
  2. Kotiv BN, Samokhvalov IM, Chuprina AP, et al. Guidelines for military field surgery. Moscow: GVMU MO RF Publishing House; 2020. P. 30–52. (In Russ.)
  3. Kryukov EV, Davydov DV, Khominets VV, et al. Staged treatment of the wounded with injuries of the musculoskeletal systems in modern armed conflict. Military Medical Journal. 2023;344(3):4–17. (In Russ.) doi: 10.52424/00269050_2023_344_3_4
  4. Ivchenko EV, Anisin AV, Tyurin MV, Titov RV. The experimental research of the mine-blast injuries of pelvic limb and working out treatment’s principles. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2011;(4):94–96. (In Russ.)
  5. Koval’ AN, Tashkinov NV, Melkonyan GG, et al. Optimization of the technique for removing radiopaque foreign bodies of soft tissues. Yakut medical journal. 2020:(1(69)):112–115. (In Russ.)
  6. Kolesnikov IS. Removal of foreign bodies from the pleural cavity, lungs and mediastinum. Kupriyanov PA, ed. Moscow: Publishing House of the USSR Academy of Medical Sciences; 1949. 252 p. (In Russ.)
  7. Smirnov EI. War and military medicine: thoughts and memories 1939–1945. Moscow: Meditsina Publ.; 1976. 463 p. (In Russ.)
  8. Ozeretskovsky LB. Wound ballistics. Saint Petersburg: Kalashnikov magazine Publishing House; 2006. 373 p. (In Russ.)
  9. Elin NE, Shvedyuk VV. Experimental substantiation of instruments based on neodymium magnet for extracting foreign bodies from wounds. In: Materialy itogovoy konferentsii VNOKS VMedA im. S.M. Kirova. Saint Petersburg: VMedA Publishing House; 2023. P. 183–189. (In Russ.)
  10. Shvedyuk VV, Elin NE, Boytsova YuA. Magnetic finger diagnostics and extraction of foreign bodies. In: Ivchenko EV, ed. Improvement of methods and equipment used in the educational process, biomedical research and clinical practice. Saint Petersburg: VMedA Publishing House; 2023. (In Russ.)
  11. Spedding FH, Daan AH, comp. The Rare Earth Elements. Ukolov KV, et al. translated from English; prof. Savitsky EM, ed. Moscow: Metallurgiya Publ.; 1965. 610 p. (In Russ.)
  12. Patakhov GM, Akhmadudinov MG, Akhmadudinov AM, Khalilov MA. A tool for extracting foreign ferromagnetic objects from wounds and body cavities. Patent RU203097 U1. Makhachkala: DSMU Publishing House; 2021. 7 p. (In Russ.)
  13. Shvedyuk VV, Elin NE, Boytsova YuA. Flexible magnetic extractor. In: Ivchenko EV, ed. Improvement of methods and equipment used in the educational process, biomedical research and clinical practice. Saint Petersburg: VMedA Publishing House; 2023. (In Russ.)

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
2. Fig. 1. Use of magnets in the glove: a, working position; b, idle position

Download (164KB)
3. Fig. 2. Working with a magnet: a, a foreign body removed from the wound tract, which was attracted to magnet placed inside the glove; b, working with a surgical instrument (the magnet is moved to the rear surface of the middle phalanx)

Download (288KB)
4. Fig. 3. Flexible magnetic extractor: a, structure of the device; b, flexible magnetic extractor in sterile packaging

Download (107KB)
5. Fig. 4. Intraoperative radiographs: a, foreign body located in the gluteal muscles of a wounded individual; b, connection of the magnetic extractor, introduced through the wound tract, with a foreign body; c, d, extraction of a foreign body

Download (100KB)
6. Fig. 5. Device for an endoscopic magnetic extractor based on a 5-mm clamp

Download (122KB)
7. Fig. 6. Use of an endoscopic magnetic extractor in videothoracoscopy

Download (173KB)

Copyright (c) 2023 Eco-Vector

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».