Хирургические аспекты перитонеального диализа

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Заместительная терапия функции почек относится к числу жизнеспасающих видов медицинской помощи и включает диализ (гемодиализ, перитонеальный диализ) и трансплантацию почки. В мировой нефрологической практике используется интегрированный подход — начало лечения методом перитонеального диализа как наиболее физиологичного. Впоследствии пациент может быть направлен на трансплантацию почки или переведен на лечение гемодиализом. Адекватно функционирующий доступ для перитонеального диализа является залогом успеха лечения. Исследования показали, что перитонеальный диализ по сравнению с гемодиализом, особенно проводимым в центре диализа (не домашним), имеет значимые клинические преимущества. В частности, это лечение позволяет лучше сохранить остаточную функцию почек, корригировать анемию, дает возможность избежать потребности в формировании сосудистого доступа (артерио-венозной фистулы / перманентного катетера), что, в свою очередь, снижает риск инфекционных осложнений, связанных с доступом, которые являются основной причиной госпитализации и смертности среди пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Имплантация перитонеального катетера — важный компонент проведения перитонеального диализа, определяющий качество лечения, риск развития неинфекционных и инфекционных осложнений, а также длительность терапии. Соблюдение хирургами технологии имплантации помогает избежать ошибки и улучшить результаты лечения. В мире предложен ряд методов имплантации перитонеальных катетеров. Все они имеют право на существование, у каждого есть свои преимущества и недостатки. Хирург при выборе метода руководствуется объективными данными пациента, его возможностями перенести более инвазивные вмешательства (наркоз, объем и длительность операции), возможностями хирургического отделения, своим опытом и квалификацией. Расширение показаний к применению методики перитонеального диализа, его осложнений, а также сопутствующие заболевания должны определять оптимальный для каждого пациента метод имплантации катетера. В свою очередь, неправильный выбор или несоблюдение методики может привести к нежелательным последствиям: от экструзии манжеты и миграции катетера до полной его потери. Следует отметить, что до настоящего времени не получено достаточно данных о влиянии метода имплантации перитонеального катетера на расширение показаний к перитонеальному диализу, частоту осложнений, потребность в дополнительных хирургических вмешательствах. В обзоре представлены актуальные данные о применяемых в настоящее время катетерах для перитонеального диализа, методах их установки, а также осложнениях, возникающих при их использовании.

Об авторах

Илья Андреевич Ильин

Военно-медицинская академия; Центральная клиническая медико-санитарная часть имени заслуженного врача России В.А. Егорова

Email: tram119@yandex.ru

аспирант кафедры нефрологии и эфферентной терапии, врач-хирург хирургического отделения

Россия, Санкт-Петербург; Ульяновск

Андрей Николаевич Бельских

Военно-медицинская академия

Email: d0c62@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0421-3797

чл.-корр. РАН, докт. мед. наук, заведующий кафедрой нефрологии и эфферентной терапии

Россия, Санкт-Петербург

Константин Яковлевич Гуревич

Военно-медицинская академия

Email: kongur@mail.ru

докт. мед. наук, профессор, профессор кафедры нефрологии и эфферентной терапии

Россия, Санкт-Петербург

Михаил Владимирович Захаров

Военно-медицинская академия

Email: zamivlad@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6549-3991
SPIN-код: 4732-9877

канд. мед. наук, доцент, профессор кафедры военной анестезиологии и реаниматологии

Россия, Санкт-Петербург

Михаил Олегович Пятченков

Военно-медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: pyatchenkovMD@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5893-3191
SPIN-код: 5572-8891

канд. мед. наук; адрес

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for peritoneal dialysis adequacy, 2000 // Am. J. Kidney Dis. 2001. Vol. 37, Suppl. 1. P. S65–136.
  2. Brandt M.L., Brewer E.D. Peritoneal catheter placement in children. In: Nissenson A., Fine R.N., eds. Handbook of dialysis therapy, Saunders. Philadelphia: Elsevier Inc., 2008. P. 1295–1301.
  3. Tokgoz B. Clinical advantages of peritoneal dialysis// Perit. Dial. Int. 2009. Vol. 29, Suppl 2. P. S59–S61.
  4. Pastan S., Soucie J.M., McClellan W.M. Vascular access and increased risk of death among hemodialysis patients // Kidney Int. 2002. Vol. 62. P. 620–626.
  5. Kutner N.G., Zhang R., Barnhart H., et al. Health status and quality of life reported by incident patients after 1 year on haemodialysis or peritoneal dialysis // Nephrol. Dial. Transplant. 2005. Vol. 20. P. 2159–2167.
  6. Mehrotra R., Chiu Y.W., Kalantar-Zadeh K., et al. Similar outcomes with hemodialysis and peritoneal dialysis in patients with end-stage renal disease// Arch. Intern. Med. 2011. Vol. 171. P. 110–118.
  7. Bircan H.Y., Kulah E. Effects of a Novel Peritoneal Dialysis: The Open Versus Laparoscopic Preperitoneal Tunneling Technique // Ther. Apher. Dial. 2016. Vol. 20, No. 1. P. 66–72.
  8. Daugirdas J.T., Blake P.G., Todd S. Handbook of dialysis. 5th edition. Philadelphia, PA: Wolters Kluwer Health, 2015.
  9. Crabtree J.H. Clinical biodurability of aliphatic polyether based polyurehanes as peritoneal dialysis catheters // ASAIO J. 2003. Vol. 49, No. 3. P. 290–294.
  10. Андрусев А.М. Перитонеальный диализ: краткий исторический очерк // Нефрология и диализ. 2010. Т. 12, № 1, С. 54–58.
  11. Hagen S.M., Lafranca J.A., Ijzermans J.N., et al. A systematic review and meta-analysis of the influence of peritoneal dialysis catheter type on complication rate and catheter survival // Kidney Int. 2014. Vol. 85. P. 920–932.
  12. Xie J., Kiryluk K., Ren H., et al. Coiled versus straight peritoneal dialysis catheters: a randomized controlled trial and metaanalysis// Am. J. Kidney Dis. 2011. Vol. 58. P. 946–955.
  13. Vychytil A., Lorenz M., Schneider B., et al. Newstrategies to prevent Staphylococcus aureus infections in peritoneal dialysis patients // J. Am. Soc. Nephrol. 1998. Vol. 9. P. 669–676.
  14. Crabtree J.H., Burchette R.J., Siddiqi N.A. Optimal peritoneal dialysis catheter type and exit-site location: an anthropometric analysis // ASAIO J. 2005. Vol. 51. P. 743–747.
  15. Twardowski Z.J., Prowant B.F., Nichols W.K., et al. Six-year experience with swan neck presternal peritoneal dialysis catheter // Perit. Dial. Int. 1998. Vol. 18. P. 598–602.
  16. Penner T., Crabtree J.H. Peritoneal dialysis catheters with back exit sites // Perit. Dial. Int. 2013. Vol. 33. P. 93–96.
  17. Eriguchi M., Tsuruya K., Yoshida H., et al. Extended swan-neck catheter with upper abdominal exit site reduces peritoneal dialysis-related infections // Ther. Apher. Dial. 2016. Vol. 20. P. 158–164.
  18. Crabtree J.H., Shrestha B.M., Chow K.M., et al. Сreating and maintaining optimal peritoneal dialysis access in the adult patient: 2019 update // Perit. Dial. Int. 2019. Vol. 39, No. 5. P. 414–436. doi: 10.3747/pdi.2018.00232
  19. Figueiredo A., Goh B.L., Jenkins S., et al. Clinical practice guidelines for peritoneal access // Perit. Dial. Int. 2010. Vol. 30. P. 424–429.
  20. Twardowski Z.J. Peritoneal catheter placement and management. In: Massry S.G., Suki W.N., eds. Therapy of Renal Disease and Related Disorders. Dordrecht: Kluwer Academic, 1997. P. 953–979.
  21. Crabtree J.H. Selected best demonstrated practices in peritoneal dialysis access // Kidney Int. 2006. Vol. 70. P. S27–37.
  22. Crabtree J.H., Burchette R.J. Prospective comparison of downward and lateral peritoneal dialysis catheter tunnel-tract and exit-site directions // Perit. Dial. Int. 2006. Vol. 26. P. 677–683.
  23. Ash S.R. Chronic peritoneal dialysis catheters: overview of design, placement, and removal procedures // Semin. Dial. 2003. Vol. 16. P. 323–334.
  24. Tenckhoff H., Schechter H. A bacteriologically safe peritoneal access device // Trans. Am. Soc. Artif. Intern. Organs. 1968. Vol. 14. P. 181–187.
  25. Abdel-Aal A.K., Dybbro P., Hathaway P., et al. Best practices consensus protocol for peritoneal dialysis catheter placement by interventional radiologists // Perit. Dial. Int. 2014. Vol. 34. P. 481–493.
  26. Gadallah M.F., Ramdeen G., Mignone J., et al. Role of preoperative antibiotic prophylaxis in preventing postoperative peritonitis in newly placed peritoneal dialysis catheters // Am. J. Kidney Dis. 2000. Vol. 36. P. 1014–1019.
  27. Sreenarasimhaiah V.P., Margassery S.K., Martin K.J., et al. Percutaneous technique of presternal peritoneal dialysis catheter placement// Semin. Dial. 2004. Vol. 17. P. 407–410.
  28. Brewer T.E., Caldwell F.T., Patterson R.M., et al. Indwelling peritoneal (Tenckhoff) dialysis catheter. Experience with 24 patients // JAMA. 1972. Vol. 219. P. 1011–1015.
  29. Helfrich G.B., Winchester J.F. What is the best technique for implantation of a peritoneal dialysis catheter? // Perit. Dial. Bull. 1982. Vol. 2. P. 132–133.
  30. Yang Y.F., Wang H.J., Yeh C.C., et al. Early initiation of continuous ambulatory peritoneal dialysis in patients undergoing surgical implantation of Tenckhoff catheters // Perit. Dial. Int. 2011. Vol. 31. P. 551–557.
  31. Dupont V., Kanagaratnam L., Sigogne M., et al. Outcome of polycystic kidney disease patients on peritoneal dialysis: systemic review of literature and meta-analysis // PLoS One. 2018. Vol. 13, No. 5. P. e0196769.
  32. Juergensen P.H., Rizvi H., Caride V.J., et al. Value of scintigraphy in chronic peritoneal dialysis patients // Kidney Int. 1999. Vol. 55. P. 1111–1119.
  33. Ash S.R. Placement of the Tenckhoff peritoneal dialysis catheter under peritoneoscopic visualization // Dial. Transplant. 1981. Vol. 10. P. 82–86.
  34. Ash S.R., Wolf G.C., Bloch R. Placement of the Tenckhoff peritoneal dialysis catheter under peritoneoscopic visualization // Dial. Transplant. 1981. Vol. 10. P. 383–385.
  35. Watson D.I., Paterson D., Bannister K. Secure placement of peritoneal dialysis catheters using a laparoscopic technique // Surg. Laparosc. Endosc. 1996. Vol. 6, No. 1. P. 35–37.
  36. Shrestha B.M., Shrestha D., Kumar A., et al. Advanced laparoscopic peritoneal dialysis catheter insertion: systematic review and meta-analysis // Perit. Dial. Int. 2018. Vol. 38, No. 3. P. 163–171. doi: 10.3747/pdi.2017.00230
  37. van Laanen J.H., Cornelis T., Mees B.M., et al. Randomized controlled trial comparing open versus laparoscopic placement of a peritoneal dialysis catheter and outcomes: the CAPD I trial // Perit. Dial. Int. 2018. Vol. 38, No. 2. P. 104–112. doi: 10.3747/pdi.2017.00023
  38. Mohamed A., Bennett M., Gomez L., et al. Laparoscopic peritoneal dialysis surgery is safe and effective in patients with prior abdominal surgery // Ann. Vasc. Surg. 2018. Vol. 53. P. 133–138.
  39. Ogunc G. Minilaparoscopic extraperitoneal tunneling with omentopexy: a new technique for CAPD catheter placement // Perit. Dial. Int. 2005. Vol. 25. P. 551–555.
  40. Crabtree J.H., Burchette R.J. Peritoneal dialysis catheter embedment: surgical considerations, expectations, and complications // Am. J. Surg. 2013. Vol. 206. P. 464–71.
  41. Riara S., Abdulhadi M., Day C., Prasad B. Accidental insertion of a peritoneal dialysis catheter in the urinary bladder // Case Rep. Nephrol. Dial. 2018. Vol. 8. P. 76–81
  42. Debowski J.A., Wærp C., Kjellevold S.A., et al. Cuff extrusion in peritoneal dialysis: single-centre experience with cuff-shaving procedure in five patients over a 4-year period // Clin. Kidney. J. 2017. Vol. 10. P. 131–134.
  43. Chow K.M., Li P.K., Cho Y., et al. ISPD Catheter-related Infection Recommendations: 2023 Update // Perit. Dial. Int. 2023. Vol. 43, No. 3. P. 201–219. doi: 10.1177/08968608231172740
  44. Cheetham M.S., Zhao J., McCullough K., et al. International peritoneal dialysis training practices and the risk of peritonitis // Nephrol. Dial. Transplant. 2022. Vol. 37, No. 5. P. 937–949.
  45. Kang S.H., Cho K.H., Kim A.Y., et al. Catheter salvage using revision for a peritoneal dialysis catheter with intractable exit site and/or tunnel infections // Semin. Dial. 2022. Vol. 36. No. 1. P. 53–56.
  46. Manera K.E., Johnson D.W., Craig J.C., et al. Establishing a core outcome set for peritoneal dialysis: report of the SONG-PD (Standardized Outcomes in Nephrology-Peritoneal Dialysis) consensus workshop // Am. J. Kidney Dis. 2020. Vol. 75, No. 3. P. 404–412.
  47. Li P.K., Chow K.M., Cho Y., et al. ISPD peritonitis guideline recommendations: 2022 update on prevention and treatment // Perit. Dial. Int. 2022.Vol. 42, No. 2. P. 110–153.
  48. Cheetham M.S., Zhao J., McCullough K., et al. International peritoneal dialysis training practices and the risk of peritonitis // Nephrol. Dial. Transplant. 2022. Vol. 37, No. 5. P. 937–949.
  49. Li R., Zhang D., He J., et al. Characteristics analysis, clinical outcome and risk factors for fungal peritonitis in peritoneal dialysis patients: a 10-year case-control study // Front. Med. (Lausanne). 2021. Vol. 8. P. 774946.
  50. Crabtree J.H., Siddiqi R.A. Simultaneous catheter replacement for infectious and mechanical complications without interruption of peritoneal dialysis // Perit. Dial. Int. 2016. Vol. 36. P. 182–187.
  51. Diaz-Buxo J.A., Gewissinger W.T. Single-cuff versus double-cuff Tenckhoff catheter // Perit. Dial. Bull. 1984. Vol. 4, Suppl. P. S100–102.
  52. Leblanc M., Ouimet D., Pichette V. Dialysate leaks in peritoneal dialysis // Semin. Dial. 2001. Vol. 14. P. 50–54.
  53. Bargman J.M. Complications of peritoneal dialysis related to increase intraabdominal pressure // Kidney Int. 1993. Vol. 43. P. S75–80.
  54. Crabtree J.H. Rescue and salvage procedures for mechanical and infectious complications of peritoneal dialysis // Int. J. Artif. Organs. 2006. Vol. 29. P. 67–84.
  55. Vijt D., Castro M.J., Endall G., et al. Post insertion catheter care in peritoneal dialysis (PD) centres across Europe — Part 2: complication rates and individual patient outcomes // EDTNA ERCA J. 2004. Vol. 30. P. 91–96.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор, 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».