Состояние онкологической помощи в России: рак поджелудочной железы (С25). Диагностика, распространённость, качество учёта, погодичная летальность. Часть 1. (клинико-популяционное исследование)

Обложка
  • Авторы: Мерабишвили В.М.1, Багненко С.С.1,2, Балахнин П.В.1, Бусько Е.А.1,3, Павловский А.В.4, Моисеенко В.Е.4,5, Перелыгин В.В.6
  • Учреждения:
    1. Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
    3. Санкт-Петербургский государственный университет
    4. Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации
    5. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации
    6. Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет Министерства здравоохранения Российской федерации
  • Выпуск: Том 6, № 3 (2024)
  • Страницы: 18-35
  • Раздел: Медико-биологические науки
  • URL: https://journals.rcsi.science/PharmForm/article/view/272336
  • DOI: https://doi.org/10.17816/phf636928
  • ID: 272336

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Исследование посвящено раку поджелудочной железы (РПЖ) (С25) – злокачественное новообразование, исходящее из протокового эпителия или железистой ткани поджелудочной железы, составляющее в общей структуре онкологической заболеваемости России 3%. Заболеваемость и смертность растёт, число первично учтённых больных в России ниже регистрируемого числа умерших, хотя одногодичная летальность больных снижается. Непосредственная причина возникновения РПЖ (С25) неизвестна. К факторам риска развития этой патологии относят наследственность, курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, чрезмерное потребление мяса и недостаток растительной пищи в рационе. К заболеваниям, ассоциированным с высоким риском наличия этой патологии, относят длительно существующий хронический панкреатит, впервые выявленный сахарный диабет 2-го типа у лиц в возрасте 50–70 лет и кистозные неоплазии поджелудочной железы.

Цель исследования – изучить закономерности динамики заболеваемости, смертности, качества учёта, особенности локализации опухолевого узла и гистологической структуры РПЖ (С25), проследить характер погодичной летальности больных, изучить возможности, способы и методы современной диагностики и лечения больных. Проведенное исследование подтвердило высокую тяжесть общего бремени РПЖ (С25), связанное в первую очередь с поздней выявляемостью этой нозологии. В проведенной работе на достаточном материале удалось проследить особенности повозрастного риска, закономерности динамики заболеваемости и смертности населения.

Об авторах

Вахтанг Михайлович Мерабишвили

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: MVM@niioncologii.ru
ORCID iD: 0000-0002-1521-455X
SPIN-код: 5705-6327

заслуженный деятель науки РФ, профессор, д-р мед. наук, заведующий отделом онкологической статистики

Россия, Санкт-Петербург

Сергей Сергеевич Багненко

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: bagnenko_ss@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4131-6293
SPIN-код: 4389-9374
Scopus Author ID: 779096

д-р мед. наук., профессор, заместитель директора, заведующий научным отделением диагностической и интервенционной радиологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации; профессор кафедры современных методов диагностики и радиолучевой терапии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Министерства здравоохранения Российской Федерации

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Павел Васильевич Балахнин

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: balahnin_p@mail.ru

канд. мед. наук., старший научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Россия, Санкт-Петербург

Екатерина Александровна Бусько

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Санкт-Петербургский государственный университет

Email: Katrn@mail.ru

д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник научного отделения диагностической и интервенционной радиологии Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н. Н. Петрова Министерства здравоохранения Российской Федерации, профессор кафедры лучевой диагностики медицинского института Санкт-Петербургского государственного университета

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Александр Васильевич Павловский

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации

Email: surgepon@gmail.com

д-р мед. наук, главный научный сотрудник

Россия, Санкт-Петербург

Владислав Евгеньевич Моисеенко

Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: tmpr@inbox.ru

канд. мед. наук, врач онколог Российского научного центра радиологии и хирургических технологий им. академика A. M. Гранова» Министерства здравоохранения Российской федерации; доцент кафедры радиологии и хирургических технологий Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика И. П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации

Россия, Санкт-Петербург; Санкт-Петербург

Владимир Вениаминович Перелыгин

Санкт-Петербургский государственный химико-фармацевтический университет Министерства здравоохранения Российской федерации

Email: vladimir.pereligin@pharminnotech.com
ORCID iD: 0000-0002-0999-5644
SPIN-код: 3128-7451
Scopus Author ID: 13105602000
ResearcherId: AAV-6556-2020

д-р мед. наук, профессор, заслуженный врач Российской Федерации, заведующий кафедрой промышленной экологии

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Злокачественные новообразования в России в 2022 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой, И. В. Лисичниковой. – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2023. ИЛЛ. – 275 с.
  2. Шаньгина О. В. Описательная, аналитическая и молекулярная эпидемиология рака поджелудочной железы / О. В. Шаньгина, Д. М. Максимович, Д. Г. Заридзе // Сибирский онкологический журнал. – 2022. – Т. 21, № 3. – С. 90–103. – doi: 10.21294/1814-4861-2022-21-3-90-103.
  3. National Cancer Institute SEER Stat Fact Sheets: Pancreas Cancer [Internet] [cited 2007 Feb 21]. URL: https://seer.cancer.gov/statfacts/html/pancreas.html.
  4. GBD 2017 Pancreatic Cancer Collaborators. The global, regional, and national burden of pancreatic cancer and its attributable risk factors in 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019; 4(12): 934–947. doi: 10.1016/S2468-1253(19)30347-4.
  5. Capasso M., Franceschi M., Rodriguez-Castro K. I., Crafa P., Cambiè G., Miraglia C., Barchi A., Nouvenne A., Leandro G., Meschi T., De’ Angelis G. L., Di Mario F. Epidemiology and risk factors of pancreatic cancer. Acta Biomed. 2018; 89(9):141–146. doi: 10.23750/abm.v89i9-S.7923.
  6. Прохоров А. В. Опухоли поджелудочной железы: учеб.-метод. пособие / А. В. Прохоров, М. Н. Шепетько, В. Е. Папок; Белорус. гос. мед. ун-т, Каф. онкологии. – Минск: БГМУ, 2013. – 32 с.
  7. Siegel R. L., Miller K. D., Jemal A. Cancer statistics, 2020. CA Cancer J Clin. 2020; 70(1):7–30. doi: 10.3322/caac.21590.
  8. Cancer Incidence in Five Continents. Volume XII. Registry Summary tables. https://ci5.iarc.fr/ci5-xii/tables/summary
  9. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Спринского, Г. В. Петровой. – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2017. – 250 с.
  10. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена, 2012. – 260 с.
  11. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2020. – 214 c.
  12. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. – 252 с.
  13. Злокачественные новообразования в России в 2021 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. А. Д. Каприна, В. В. Старинского, А. О. Шахзадовой. – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2022. – 252 с.
  14. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского. – М.: МНИОИ им. П. А. Герцена, 2002. – 264 с.
  15. Мерабишвили В. М. Аналитические показатели. индекс достоверности учета / В. М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. – 2018. – Т. 64, № 3. – С. 445–452.
  16. Мерабишвили В. М. Индекс достоверности учета-важнейший критерий объективной оценки деятельности онкологической службы для всех локализаций ЗНО, независимо от уровня летальности больных / В. М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. – 2019. – Т. 65, № 4. – С. 510–515.
  17. Мерабишвили В. М. Аналитические показатели. Погодичная летальность больных злокачественными новообразованиями на каждом году наблюдения / В. М. Мерабишвили // Вопросы онкологии. – 2021. – Т. 67, № 1. – С. 44–50. – doi: 10.37469/0507-3758-2021-67-1-44-50.
  18. Мерабишвили В. М. Медико-статистический терминологический словарь: методическое пособие для врачей, ординаторов, аспирантов и научных сотрудников. Издание второе, дополненное терминами, иллюстрациями и авторскими комментариями. – М., Т 8. Издательские технологии, 2021. – 120 с.
  19. Yamashita Y., Shimokawa T., Ashida R., Dietrich C. F., D’Onofrio M., Hirooka Y., Kudo M., Mori H., Sofuni A., Kitano M. Value of Low-Mechanical-Index Contrast-Enhanced Transabdominal Ultrasound for Diagnosis of Pancreatic Cancer: A Meta-analysis. ltrasound Med Biol. 2021; 47(12): 3315–3322. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2021.08.005.
  20. Михетько А. А. Эндоскопическая эндосонография с тонкоигольной аспирационной биопсией в диагностике опухолей поджелудочной железы / А. А. Михетько, А. С. Артемьева, О. В. Ивко [и др.] // Вопросы онкологии. – 2021. – Т. 67, № 3. – С. 397–404. – doi: 10.37469/0507-3758-2021-67-3-397-404.
  21. Shin C. M., Villa E. The efficiency of contrast-enhanced endoscopic ultrasound (EUS) combined with EUS elastography for pancreatic cancer diagnosis: a systematic review and meta-analysis. Ultrasonography. 2023;42(1): 20–30. doi: 10.14366/usg.22103.
  22. Hassan G. M., Laporte L., Paquin S. C., Menard C., Sahai A. V., Mâsse B., Trottier H. Endoscopic Ultrasound Guided Fine Needle Aspiration versus Endoscopic Ultrasound Guided Fine Needle Biopsy for Pancreatic Cancer Diagnosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Diagnostics (Basel). 2022; 12(12): 2951. doi: 10.3390/diagnostics12122951.
  23. Paramythiotis D., Karlafti E., Tsavdaris D., Arvanitakis K., Protopapas A. A., Germanidis G., Kougias L., Hatzidakis A., Savopoulos C., Michalopoulos A. Comparative Assessment of Endoscopic Ultrasound-Guided Biopsies vs. Percutaneous Biopsies of Pancreatic Lesions: A Systematic Review and Meta-Analysis of Diagnostic Performance. J Clin Med. 2024; 13(11):3108. doi: 10.3390/jcm13113108.
  24. Кудрявцева А. В. КТ и МРТ в оценке резектабельных и условно резектабельных опухолей поджелудочной железы / А. В. Кудрявцева, С. С. Багненко, И. И. Дзидзава [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. – 2021. – Т. 26, № 1. – С. 34–47. – doi: 10.16931/1995-5464.2021134-47.
  25. Нестеров Д. В. Динамическая компьютерная томография у больных раком поджелудочной железы. Оценка перфузии в опухоли и в паренхиме железы вне ее / Д. В. Нестеров, Е. В. Розенгауз // Медицинская визуализация. – 2014. – № 2. – С. 68–74
  26. Badgery H. E., Muhlen-Schulte T., Zalcberg J. R., D’souza B., Gerstenmaier J. F., Pickett C., Samra J., Croagh D., Pancreatic Cancer Image Biobank Authorship Group. Determination of «borderline resectable» pancreatic cancer – A global assessment of 30 shades of grey. HPB (Oxford). 2023; 25(11):1393–1401. doi: 10.1016/j.hpb.2023.07.883.
  27. Yan X., Lv K., Xiao M., Tan L., Gui Y., Zhang J., Chen X., Jia W., Li J. The diagnostic performance of contrast-enhanced ultrasound versus contrast-enhanced computed tomography for pancreatic carcinoma: a systematic review and meta-analysis. Transl Cancer Res. 2022; 11(10): 3645–3656. doi: 10.21037/tcr-22-601.
  28. Rahman M. I. O., Chan B. P. H., Far P. M., Mbuagbaw L., Thabane L., Yaghoobi M. Endoscopic ultrasound versus computed tomography in determining the resectability of pancreatic cancer: A diagnostic test accuracy meta-analysis. 2020; 26(3):113–119. doi: 10.4103/sjg.SJG_39_20.
  29. Alabousi M., McInnes M. D., Salameh J-P., Satkunasingham J., Kagoma Y. K., Ruo L., Meyers B. M., Aziz T., Pol C. B. MRI vs. CT for the Detection of Liver Metastases in Patients With Pancreatic Carcinoma: A Comparative Diagnostic Test Accuracy Systematic Review and Meta-Analysis. J Magn Reson Imaging. 2021; 53(1):38–48. doi: 10.1002/jmri.27056.
  30. Ikuta Y., Takamori H., Ikeda O., Tanaka H., Sakamoto Y., Hashimoto D., Ozaki N., Nakahara O., Furuhashi S., Abe S., Beppu T., Shimada S., Yamashita Y., Baba H. Detection of liver metastases secondary to pancreatic cancer: utility of combined helical computed tomography during arterial portography with biphasic computed tomography-assisted hepatic arteriography. J Gastroenterol. 2010; 45(12): 1241–6. doi: 10.1007/s00535-010-0285-6.
  31. Балахнин П. В. Природа и перфузионная динамика перитуморального кольцевого контрастирования мелких (5–9 мм) и очень мелких (<5 мм) гиповаскулярных метастазов в печени: Анализ данных динамической КТ-артериогепатикографии / П. В. Балахнин, А. С. Шмелев, Е. Г. Шачинов [и др.] // Практическая онкология. – 2017. – Т. 18, № S 1. – С. 58–78.
  32. Труфанов Г. Е. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы: нормальная лучевая анатомия поджелудочной железы, описание лучевой семиотики заболеваний и повреждений поджелудочной железы, тактика лучевого исследования, вопросы этиологии, патогенеза, морфологии и клинические проявления заболеваний / Г. Е. Труфанов, С. Д. Рудь, С. С. Багненко; Г. Е. Труфанов, С. Д. Рудь, С. С. Багненко. – Изд. 2-е, испр. – Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2011. – 287 с. – (Конспект лучевого диагноста). – ISBN 978-5-93979-235-6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Злокачественные новообразования в некоторых странах мира. Поджелудочная железа. С25. Мужчины. 2013–2017. МАИР «Рак на 5 континентах». XII том. Cancer incidence in Five Continents. Males. V. XII IARC. 2013–2017 гг. [1, 8, 9]

Скачать (155KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Злокачественные новообразования в некоторых странах мира. Поджелудочная железа. С25. Женщины. 2013–2017. МАИР «Рак на 5 континентах». XII том. Cancer incidence in Five Continents. Females. V. XII IARC. 2013–2017 гг. [1, 8, 9]

Скачать (149KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Повозрастные показатели заболеваемости мужского населения РПЖ (С25) в некоторых странах мира. МАИР «Рак на пяти континентах», том 12 [1, 8, 9]

Скачать (120KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Повозрастные показатели заболеваемости женского населения РПЖ (С25) в некоторых странах мира. МАИР «Рак на пяти континентах», том 12 [1, 8, 9]

Скачать (122KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Заболеваемость населения России РПЖ (С25) (стандартизованные показатели) [1, 10–13]

Скачать (91KB)
Метаданные
7. Рис. 6 с табл. Повозрастная динамика заболеваемости раком поджелудочной железы (С25) населения России по возрастным группам, 2000 и 2022 гг. Оба пола [1, 14]

Скачать (148KB)
Метаданные
8. Рис. 7 с табл. Повозрастная динамика заболеваемости раком поджелудочной железы (С25) населения России по возрастным группам, 2000 и 2022 гг. Мужчины [1, 14]

Скачать (139KB)
Метаданные
9. Рис. 8 с табл. Повозрастная динамика заболеваемости раком поджелудочной железы (С25) населения России по возрастным группам, 2000 и 2022 гг. Женщины [1, 14]

Скачать (129KB)
Метаданные
10. Рис. 9. Смертность населения России от РПЖ (С25) (стандартизованные показатели) [1, 10–13]

Скачать (72KB)
Метаданные
11. Рис. 10 с табл. Динамика ИДУ РПЖ (С25) в России и СЗФО РФ [1, 9–13]

Скачать (146KB)
Метаданные
12. Рис. 11 с табл. Погодичная летальность больных РПЖ (С25) в СЗФО РФ. БД ПРР СЗФО РФ. Оба пола

Скачать (268KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».