Курение и рак легкого (клинико-эпидемиологическое исследование)

Табачный дым – один из опасных экзогенных факторов, способствующих возникновению хронических неинфекционных заболеваний и в первую очередь злокачественных опухолей.

Цель исследования. На основе созданного в ФГБУ  «Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н. Петрова» (НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова) госпитального ракового регистра проанализировать различия удельных весов риска воздействия фактора курения на пролеченных в стационаре онкологических больных с различной онкопатологией. На популяционном уровне рассмотреть динамику заболеваемости и смертности населения России, Северо-Западного федерального округа (СЗФО) и Санкт-Петербурга больных раком легкого, с учетом влияния пандемии коронавируса.

Материалом исследования является созданная база данных (БД) госпитального и популяционного ракового регистра, работающих по международным стандартам и статистические справочники Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена (МНИОИ им. П.А. Герцена) и НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова, анкетирование больных в стационаре.

Полученные результаты. Из 47356 пациентов леченных в центре 9201 или 19,4% злоупотребляли курением. Наибольший процент курящих выявлен среди больных раком гортани (С32) – 66,67%, пищевода (С15) – 53,20% и легкого (С33,34) – 51,08. Наименьший удельный вес курящих среди пациентов с диагнозом рак тела матки (С54) – 8,8% и молочная железа (С50) – 10,1%. Установлено, что 52,01% курящих выкуривали более половины, до одной пачки сигарет в день.

Выводы. Таким образом, проведенное исследование доказало прямую связь фактора курения на развитие ЗНО. Установлено, что более 50% больных РЛ являются курильщиками. Доля курящих больных по другим нозологиям существенно меньше, за исключением ЗНО гортани (С32) и ЗНО пищевода (С15). Нами также был отмечен рост числа курящих женщин как в целом по всей группе больных, так и в группе больных с диагнозом РЛ.