Анализ неоперационных предикторов послеоперационных вентральных грыж

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Выявление предикторов послеоперационного грыжеобразования при срединных лапаротомиях как самом частом виде доступа в экстренной хирургии.

Материалы и методы. Исследование включало ретро- и проспективный анализ 398 историй болезни. Анализ проводился по 45 признакам. Учитывались следующие параметры: индекс Кетле, состояние передней брюшной стенки, наличие признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани, тяжелый физический труд и ношение бандажа в послеоперационном периоде. Анализировались показатели эритроцитов и гемоглобина крови, уровень билирубина, креатинина. Отдельно оценивалось наличие дефектов апоневроза (физикально и по данным УЗИ) и наличие грыжевого выпячивания.

Результаты. На основании полученных данных были сформированы показания к превентивному эндопротезированию передней брюшной стенки.

Выводы. Сочетание нескольких факторов, непосредственно не связанных с оперативным лечением, повышает риск грыжеобразования, что является показанием к превентивному эндопротезированию брюшной стенки.

Об авторах

Сергей Николаевич Лебедев

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: dguba_dze@mail.ru

ассистент кафедры общей хирургии

Россия, 390026, г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Андрей Владимирович Федосеев

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

Email: dguba_dze@mail.ru

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой общей хирургии

Россия, 390026, г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Александр Сергеевич Инютин

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

Email: dguba_dze@mail.ru

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии

Россия, 390026, г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Сергей Юрьевич Муравьев

Рязанский государственный медицинский университет им. академика И.П. Павлова

Email: dguba_dze@mail.ru

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии

Россия, 390026, г. Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9

Список литературы

  1. Белоконев В.И. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж. Самара: ГП «Перспектива» 2005; 208.
  2. Биряльцев В.Н, Шаймарданов Р.Ш. Аутодермально-монопрофильная пластика больших и гигантских послеоперационных вентральных грыж. Казань: Изд-во КГТУ 2002; 78-83.
  3. Жебровский В.В., Эльбашир М.Т. Хирургия грыж живота и эвентрации. Симферополь: Бизнес-Информ 2002; 440.
  4. Зацаринный В.В., Бударев В.Н., Муравьев С.Ю., Авдеев С.С., Ворначев С.А., Хабибуллин В.В. Результаты функционально ориентрованных результатов в герниологии. Наука молодых (Eruditio Juvenium) 2013; 3: 40-41.
  5. Плечев В.В., Корнилаев П.Г., Шавалеева Р.Р. Хирургическое лечение больных послеоперационными вентральными грыжами. Уфа, 2000; 152.
  6. Тимербулатов М.В., Тимербулатов Ш.В., Гатауллина Э.З., Валитова Э.Р. Послеоперационные вентральные грыжи: современное состояние проблемы. Медицинский вестник Башкортостана 2013; 8 (5): 101-107.
  7. Тоскин К.Д., Жебровский В.В. Грыжи брюшной стенки М: Медицина 1990; 270.
  8. Bendavid R. The unified theory of hernia formation. Hernia 2004; 8: 171-176.
  9. Bernard C., Polliand C., Mutelica L., Champault G. Repair of giant incisional abdominal wall hernias using open intraperitoneal mesh. Hernia 2007; 11: 315-320.,
  10. El-Khadrawy O.H., Moussa G., Mansour O., Hashish M.S. Prophylactic prosthetic reinforcement of midline abdominal incisions in high-risk patients. Hernia 2009; 13: 267-27.
  11. Gutiérrez de la Peña C., Medina Achirica C., Dominguez-Adame E., Medina Diez J. Primary closure of laparotomies with high risk of incisional hernia using prosthetic material: analysis of usefulness. Hernia 2003; 7: 134-136.
  12. Jansen P.L., Mertens P.P., Klinge U., Schumpelick V. The biology of hernia formation. Surgery 2004; 136: 1-4.
  13. Khaira H.S., Lall P., Hunter В., Brown J.H. Repair of incisional hernias. J R Surg Edinb 2001; 46 (1): 39-43.
  14. Rutkow L.M. Demographic and socioeconomic aspects of hernia repair in the United States in 2003. Surg Clin North Am 2003; 83 (5): 1045-1051.
  15. Strzelczyk J.M., Szymanski D., Nowicki M.E., Wilczynski W., Gaszynski T. Randomized clinical trial of postoperative hernia prophylaxis in open bariatric surgery. Br J Surg 2006; 93: 1347-1350.

© Лебедев С.Н., Федосеев А.В., Инютин А.С., Муравьев С.Ю., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах