Пятилетние результаты консервативной терапии больных с атеросклерозом артерий нижних конечностей в стадии критической ишемии

Цель. Дать оценку отдаленных результатов консервативного лечения и наблюдения на протяжении 5 лет за 34 больными с хронической ишемией III степени на фоне атеросклероза. Материал и методы. Группу наблюдения составили 21 мужчина и 13 женщин среднего возраста (68,1 ± 4,8 г.), находившихся на лечении с 2010 по 2015 г. Всем проведены: тредмил-тест со скоростью 3 км/ч до появления болей в нижних конечностях, ультразвуковое ангиосканирование и доплерография артерий ног. Определяли среднее ± стандартное отклонение с доверительным интервалом 90 и 95 %. Для повторных измерений использовали критерий Вилкоксона. Для анализа зависимостей применяли коэффициент ранговой корреляции Спирмена, уровень значимости - 0,05. Результаты. Выживаемость в группе обследованных пациентов составила 88 %, сохранность конечности отмечена в 82 % наблюдений. Увеличение дистанции безболевой ходьбы составило 15 м ( р = 0,05). Изменения линейной скорости кровотока и лодыжечно-плечевого индекса были не значимы. Выводы. Полученные данные расценены как умеренное улучшение в 24 % наблюдений; удовлетворительный результат достигнут у 44 % пациентов; ухудшение выявлено в 6 % случаев; неудовлетворительный результат лечения составил 26 %.

Атеросклероз, критическая ишемия нижних конечностей, консервативное лечение