ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА РАСПРОСТРАНЕНИЯ АНТИБИОТИКОРЕЗИСТЕНТНЫХ ШТАММОВ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ИНФЕКЦИЙ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И ЛОР-ОРГАНОВ У ДЕТЕЙ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Поиск и эпидемиологическая оценка потенциальных факторов риска распространения антибиотикорезистентных штаммов возбудителей инфекций верхних дыхательных путей и ЛОР-органов у детей. Материалы и методы. Обследовали 165 детей в возрасте от 1 до 17 лет, обращавшиеся за амбулаторно-поликлинической помощью по поводу заболеваний ЛОР-органов и верхних дыхательных путей. Группа «Случай» - 75 пациентов, колонизированных штаммами Streptococcus spp. и Staphylococcus aureus с резистентностью к антибиотикам не менее чем одного из трех классов (бета-лактамы, макролиды, линкозамиды); контрольная группа - 90 человек, у которых не были выявлены факты колонизации антибиотикорезистентными штаммами исследуемых микроорганизмов. Во время приема проводилось анкетирование родителей пациентов. Результаты. Оценена связь 18 потенциальных факторов риска с носительством антибиотикорезистентных штаммов. Установлено, что вакцинация пневмококковыми вакцинами в изучаемой популяции являлась фактором, оказывающим превентивное воздействие на частоту колонизации антибиотикорезистентными штаммами Streptococcus spp. и Staphylococcus aureus ( OR = 0,40 [95%-ный ДИ = 0,19-0,86]). В то же время в исследовании не было выявлено связи между колонизацией антибиотикорезистентными микроорганизмами и факторами риска, связанными с предшествовавшим использованием антибиотиков, в том числе применением антибиотиков без назначения врача. Выводы. Вакцинация пневмококковыми вакцинами в изучаемой популяции является фактором, сдерживающим распространение устойчивости к антимикробным препаратам.

Об авторах

Александр Андреевич Шишмаков

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: shishmacoff@gmail.com
аспирант 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Дмитрий Сергеевич Колесник

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по г. Санкт-Петербургу в Невском и Красногвардейском районах

аспирант, специалист-эксперт 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Жудызай Ганибек-кызы Толеуова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

магистр 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Виктория Васильевна Колоджиева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

доцент 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Екатерина Андреевна Лебедева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

аспирант 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Артемий Евгеньевич Гончаров

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, г. Санкт-Петербург, Институт экспериментальной медицины

кандидат медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией функциональной геномики и протеомики микроорганизмов 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Людмила Павловна Зуева

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой эпидемиологии, паразитологии и дезинфектологии 191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Петр Васильевич Начаров

Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи

кандидат медицинских наук, заведующий лабораторно-диагностическим отделом 190013, г. Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, 9

Светлана Владимировна Верболова

Детская городская поликлиника № 68

заведующая детским поликлиническим отделением 195426, г. Санкт-Петербург, ул. Передовиков, 21

Инна Александровна Двейрина

Детская городская поликлиника № 68

заведующая педиатрическим отделением 195426, г. Санкт-Петербург, ул. Передовиков, 21

Лариса Павловна Махотина

Детская городская поликлиника № 68

врач-оториноларинголог 195426, г. Санкт-Петербург, ул. Передовиков, 21

Список литературы

  1. Баранов А., Брико Н., Намазова-Баранова Л. Современная клинико-эпидемиологическая характеристика пневмококковых инфекций. Лечащий врач 2012; 4: 79-83.
  2. Возрастающая угроза развития антимикробной резистентности. Возможные меры. ВОЗ 2013; 119.
  3. Гуров А.В. Влияние антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов на формирование острых и хронических форм инфекций ЛОР-органов: дис. ….канд. мед. наук. М. 2004; 144.
  4. Козлов Р., Кречикова О., Муравьев А. Результаты исследования распространенности в России внебольничной пневмонии и острого среднего отита у детей в возрасте до 5 лет. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2013; 15 (4): 246-260.
  5. Andam C.P., Worby C.J., Gierke R., McGee L., Pilishvili T., Hanage W.P. Penicillin resistance of nonvaccine type pneumococcus before and after PCV13 introduction, United States. Emerg Infect Dis 2017; 23 (6): 1012-1015. doi: 10.3201/eid2306.161331.
  6. Gaviria-Agudelo C.L., Jordan-Villegas A., Garcia C., McCracken G.H. Jr. The effect of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine on the serotype distribution and antibiotic resistance profiles in children with invasive pneumococcal disease. J Pediatric Infect Dis Soc 2016; 22: pii: piw005.
  7. Roberts A.P., Mullany P. Tn916-like genetic elements: a diverse group of modular mobile elements conferring antibiotic resistance. FEMS Microbiol Rev 2011;(5): 856-371. doi: 10.1111/j.1574-6976.2011.00283.x. Epub 2011 Jul 4.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Шишмаков А.А., Колесник Д.С., Толеуова Ж.Г., Колоджиева В.В., Лебедева Е.А., Гончаров А.Е., Зуева Л.П., Начаров П.В., Верболова С.В., Двейрина И.А., Махотина Л.П., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).