ОЦЕНКА ПОТЕНЦИАЛЬНОЙ РОЛИ БОЛЬНЫХ ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ, СОЧЕТАННОЙ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ, КАК ИСТОЧНИКА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценка потенциальной роли больных ВИЧ-инфекцией, сочетанным с туберкулезом, как источника туберкулезной инфекции в сравнении с больными монотуберкулезом. Материалы и методы. Оценку эпидемиологической опасности пациентов определяли по степени массивности бактериовыделения и доле в структуре М. tuberculosis вирулентного генотипа Beijing. Массивность бактериовыделения изучали по результатам люминесцентной микроскопии и бактериологического анализа мокроты, генотипирование - с помощью тест-системы «Амплитуб-Beijing» и метода MIRU-VNTR. Результаты. Установлено, что, несмотря на меньшее количество выделяемых М. tuberculosis больными ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом, по сравнению с пациентами с монотуберкулезом, ко-инфицированные чаще выделяют высоковирулентный генотип Beijing и, следовательно, могут представлять более высокую эпидемиологическую опасность как источник туберкулезной инфекции. Выводы. По результатам бактериологических исследований мокроты с использованием плотных питательных сред у больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом, выявлена меньшая массивность выделения М. tuberculosis , чем у пациентов с туберкулезом без ВИЧ-инфекции. В структуре М. tuberculosis , изолированных от больных ВИЧ-инфекцией, сочетанной с туберкулезом, доля генотипа Beijing составила более 90 %, при туберкулезе без ВИЧ-инфекции - лишь 70 %.

Об авторах

Виктор Иванович Сергевнин

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: viktor-sergevnin@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии факультета дополнительного образования 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская д. 26; тел.: 8 912 359-29-14

Евгений Валерьевич Сармометов

Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

кандидат медицинских наук, главный врач 614088, г. Пермь, ул. Свиязева, д. 21, тел. 8 (342) 223-64-12

Вера Николаевна Зимина

Российский университет дружбы народов

доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии медицинского института 107564 г. Москва, Яузская аллея д.2; тел. 8-(495)-365-25-33

Оксана Евстегнеевна Микова

Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

заместитель главного врача 614088, г. Пермь, ул. Свиязева, д. 21, тел. 8 (342) 223-64-12

Татьяна Альбертовна Варецкая

Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

заведующая бактериологической лабораторией 614088, г. Пермь, ул. Свиязева, д. 21, тел. 8 (342) 223-64-12

Список литературы

  1. Корецкая Н.М., Большакова И.А. Биологические свойства микобактерий у ВИЧ-негативных и ВИЧ-позитивных лиц с диссеминированным туберкулезом. Сибирское медицинское обозрение 2012; 4: 62-66.
  2. Мокроусов И.В. Методические подходы к генотипированию Mycobacterium tuberculosis для эволюционных и эпидемиологических исследований. Инфекция и иммунитет 2012; 3: 603-614.
  3. О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации: Приказ Минздрава РФ № 109 от 21 марта 2003 г. (ред. от 29.10.2009), available at: http://urobcg.ru/documents/recommend/_1_ prikaz_o_sovershenstvovanii_protivotuberkulez- nih_ meroprijatij_v_rosijskoi_federacii.pdf.
  4. Отдушкина Л.Ю. Биологические свойства кокковой микрофлоры кишечника у ВИЧ-инфицированных детей. Медицина в Кузбассе 2015; 4: 14-18.
  5. Попова А.А., Синдыкова Ю.Р., Кравченко А.В., Серебровская Л.В. Изменения системы иммунитета у больных ВИЧ-инфекцией и туберкулезом. Эпидемиология и инфекционные болезни 2008; 4: 54-55.
  6. Савилов Е.Д., Синьков В.В., Огарков О.Б. Эпидемиология туберкулеза на Евроазиатском континенте. Оценка глобального движения штаммов генотипа «Пекин». Иркутск: 121. ИГМАПО 2013; 121.
  7. Шеховцова О.В., Шаталова Е.В. Механизм формирования госпитальных штаммов возбудителей внутрибольничных инфекций и способ их предупреждения. Клиническая лабораторная диагностика 2012; 7: 58-61.
  8. Cain K.P., McCarthy K.D., Heilig C.M. An algorithm for tuberculosis screening and diagnosis in people with HIV. N Engl J Med 2010. 362 (8); 707-716.
  9. Caminero J.A., Pena M.J., Campos-Herrero M.I. Epidemiological evidence of the spread of a Myco-bacterium tuberculosis strain of the Beijing genotype on Gran Canaria Island. Am J Respir Crit Care Med 2001; 164: 1165-1170.
  10. Linguissi L.S.,Mayengue P.I.,Sidibé A. Prevalence of national treatment algorithm defined smear positive pulmonary tuberculosis in HIV positive patients in Brazzaville, Republic of Congo. BMC Res Notes 2014; 7: 578.
  11. Lopez B., Aguilar D., Orozco H., Burger M., Espi-tia C., Ritacco V., Barrera L., Kremer K., Hernandez-Pando R., Huygen K., Soolingen D. van. A marked difference in pathogenesis and immune response induced by different Mycobacterium tuberculosis genotypes. Clin Exp Immunol 2003; 133: 30-37.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Сергевнин В.И., Сармометов Е.В., Зимина В.Н., Микова О.Е., Варецкая Т.А., 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).