АНАТОМО-ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ОПТИМИЗАЦИИ ТЕХНИКИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Улучшение результатов лапароскопических холецистэктомий на основе изучения вариантов анатомии структур гепатодуоденальной зоны при ведении лапароскопа под различными углами по отношению к передней брюшной стенке. Материалы и методы. У 70 больных с острым и хроническим калькулезным холециститом была изучена вариантная анатомия структур гепатодуоденальной зоны при ведении лапароскопа под различными углами по отношению к передней брюшной стенке. Результаты. У 63 (90 %) больных имела место типичная анатомия структур гепатобилиарной зоны. В 7 (10 %) случаях отмечена атипичная анатомия. Знание анатомических вариантов строения структур гепатобилиарной зоны является необходимым условием для предотвращения осложнений и улучшения результатов лечения. При ультразвуковом исследовании анатомические особенности гепатодуоденальной зоны выявлены не были. Выводы. Установлено, что для более удобной визуализации органов верхнего этажа брюшной полости угол ведения лапароскопа по отношению к передней брюшной стенке должен составлять 33-47°.

Об авторах

Юлия Сергеевна Баталова

Переволоцкая районная больница

врач-хирург

Илья Иосифович Каган

Оренбургский государственный медицинский университет

доктор медицинских наук, профессор кафедры оперативной хирургии и клинической анатомии им. С.С. Михайлова

Ольга Борисовна Нузова

Оренбургский государственный медицинский университет

Email: nuzova_27@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры факультетской хирургии

Список литературы

  1. Галлингер Ю.И., Карпенкова В.И., Воробьев В.К. Лапароскопическая холецистэктомия. Анналы хирургической гепатологии 1996; 1: 278.
  2. Емельянов С.И., Матвеев Н.Л., Феденко В.В., Евдошенко В.К. Лапароскопические операции при остром холецистите. Тезисы докладов международного симпозиума по эндоскопической хирургии. М. 1994; 64-66.
  3. Звягинцев В.В., Мухин А.С., Долгов Ю.А., Столяренко Ю.А. Экспертная система прогнозирования сложности лапароскопической холецистэктомии. Хирургия 2014; 3; 129-135.
  4. Кригер А.Г., Горский В.А. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии: современная концепция. Тезисы докладов VI Международного конгресса по лапароскопической хирургии. М. 2002; 179-180.
  5. Петухов В.А., Кузнецов М.Р., Болдин Б.В. Желчнокаменная болезнь: современный взгляд на проблему. Анналы хирургии 1998; 1: 12-18.
  6. Столин А.В. Тактика лечения гнойно-деструктивных форм острого калькулезного холецистита. Вестник ВолгГМУ 2008; (28): 34-36.
  7. Токин А.Н. Мини-инвазивные технологии в лечении желчнокаменной болезни и ее осложнений: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М. 2008; 45.
  8. Федоров И.В., Славин Л.Е., Чугунов А.Н. Повреждения желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии М.: Триада-Х 2003; 62.
  9. Munro M.G. Laparoscopic access: complications, technologies, and techniques. Curr Opin Obstet Gynecol 2002; 14: 365-374.
  10. Gurusamy K.S., Davidson B.R. Surgical treatment of gallstones. Gastroenterol Clin North Am 2010; 39 (2): 229-244.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Баталова Ю.С., Каган И.И., Нузова О.Б., 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».