Отправить статью по E-mail 
Опубликовать комментарии ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИНА В ПРОГРЕССИРОВАНИИ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ РАЗНОЙ ЭТИОЛОГИИ
- Авторы: Падучева С.В.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 33, № 5 (2016)
- Страницы: 5-8
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/5701
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj3355-8
- ID: 5701
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Определить диагностическое значение альфа-фетопротеина (АФП) в прогрессировании циррозов печени (ЦП) разной этиологии. Материалы и методы. Обследовано 70 больных ЦП, из них 49 пациентов с вирусной этиологией заболевания, 11 - c заболеванием алкогольного генеза и 10 больных со смешанным вариантом цирроза (вирус + алкоголь). Группу контроля составили 10 практически здоровых лиц. В сыворотке крови оценивали уровень АФП. Результаты. Сывороточный уровень АФП был повышен у больных ЦП независимо от этиологии по сравнению с лицами группы контроля ( р < 0,001), прямо коррелировал со степенью тяжести по шкале Чайльда-Пью ( r = 0,35; р = 0,004). Уровень АФП у пациентов с вирусным и смешанным ЦП был достоверно выше, чем у больных с алкогольным генезом заболевания ( р = 0,03 и р = 0,03 соответственно). При компенсированной стадии ЦП ( n = 21) уровень АФП составил 2,39 (1,16-6,79) МЕ/мл, при субкомпенсированной ( n = 23) - 2,85 (2,1-18,6) МЕ/мл ( р = 0,18). При декомпенсированном ЦП ( n = 26) концентрация АФП равнялась 5,02 (3,2-29,6) МЕ/мл, что было значимо выше, чем при классе А и В ( р = 0,01 и р = 0,02 соответственно). Выводы. Более высокие значения АФП регистрируются у пациентов с ЦП смешанного генеза. Уровень АФП повышается по мере прогрессирования ЦП и позволяет диагностировать декомпенсацию процесса.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Светлана Вячеславовна Падучева
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: paducheva_sv@mail.ru
ассистент кафедры клинической лабораторной диагностики ФДПО
Список литературы
- Белавина И.А., Дуданова О.П. Роль альфа-фетопротеина в комплексной диагностике прогрессирующего течения хронических гепатитов В и С. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2012; 3: 57-62.
- Рачковский М.И., Черногорюк Г.Э., Белобородова Е.В., Калачева Т.П., Шаловай А.А. Оценка прогностической роли альфа-фетопротеина при циррозе печени: результаты 3-летнего наблюдения. Фундаментальные исследования 2013; 9 (2): 724-728.
- Шкуро А.В. Прогностическое значение определения онкологических маркеров при вирусном гепатите C: автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб. 2004; 24.
- Chen C.H., Lin S.T., Kuo C.L., Nien C.K. Clinical significance of elevated alpha-fetoprotein (AFP) in chronic hepatitis C without hepatocellular carcinoma. Hepatogastroenterology 2008; 85 (55): 1423-1427.
- Child C.G., Turcotte J.G. Surgery and portal hypertension. The liver and portal hypertension. Philadelphia: W.B. Saunders Co. 1964; 50.
- El-Serag Hashem B., Kanwal F., Davila J.A., Kramer J., Richardson P. A New laboratory-based algorithm to predict development of hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C and cirrhosis. Gastroenterology 2014; 5 (146): 1249-1255.
- Hu K.-Q., Kyulo N.L., Lim N. Clinical significance of elevated alpha-fetoprotein (AFP) in patients with chronic hepatitis C, but not hepatocellular carcinoma. Am J Gastroenterology 2004; 5 (99): 860-865.
- Li C., Zhang Z., Zhang P., Liu J. Diagnostic accuracy of des-gamma-carboxy prothrombin versus α-fetoprotein for hepatocellular carcinoma: a systematic review. Hepatol Res 2014; 44: 11-25.
- Pugh R.N.Н., Murray-Lyon I.M., Danson J.L. Transection of the oesophagus for bleeding oesophageal varices. Brit J Surg 1973; 8 (60): 646-648.
- Tai W.C., Hu T.H., Wang J.H. Clinical implications of alpha-fetoprotein in chronic hepatitis C. J Formos Med Assoc 2009; 3 (108): 210-218.
Дополнительные файлы
