ПРИМЕНЕНИЕ ТЕНДОПЛАСТИКИ СУХОЖИЛЬНЫМ АУТОТРАНСПЛАНТАТОМ У БОЛЬНЫХ С ТРАВМАТИЧЕСКОЙ АМПУТАЦИЕЙ ПАЛЬЦА КИСТИ ВО ВРЕМЯ РЕПЛАНТАЦИИ

Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения больных с неполной травматической ампутацией пальца кисти за счет повышения силы сухожилия глубокого сгибателя с помощью сухожилия поверхностного сгибателя пальца кисти. Материалы и методы. В статье приводятся результаты лечения 72 больных с неполной травматической ампутацией пальцев кисти и повреждением сухожилий глубоких сгибателей пальцев кисти в области проксимальной фаланги. У 38 больных основной группы во время реплантации в пределах синовиального влагалища выполнялось замещение дефекта сухожильным аутотрансплантатом с присоединением к нему дистального конца сухожилия поверхностного сгибателя пальца. Для оценки результатов лечения использовали метод измерения общего объема активных движений в суставах пальца, предложенный Американским обществом хирургии кисти. Результаты. Полученные в основной группе больных данные показали, что разработанный метод хирургического лечения позволил снизить уровень неудовлетворительных результатов с 2,9% до их полного отсутствия, снизить количество удовлетворительных результатов на 14,2%, повысить число хороших результатов на 12,3% и отличных результатов на 4,8% ( р <0,05), сократить сроки послеоперационной разработки с 48,43±5,21 до 37,82±6,81 ( р <0,01) сут. Выводы. Предлагаемый метод сокращает сроки послеоперационной разработки пальца кисти на 10,61 суток ( р <0,01), снижает уровень удовлетворительных результатов на 14,2%, увеличивает хорошие на 12,3% и отличные результаты на 4,8%, ( р <0,05) и может являться альтернативным методом профилактики развития рубцовых контрактур реплантированного пальца у больных с неполной травматической ампутацией пальца кисти.

Микрохирургия, кисть, реплантация, сухожилия сгибателей пальцев, взрослые, человек