Роль чрескожных коронарных вмешательств в лечении инфарктов миокарда в региональном сосудистом центре


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Улучшить результаты лечения пациентов с острой коронарной патологией. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ работы регионального сосудистого центра Негосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО “РЖД”» (НУЗ ДКБ) за период 2012-2014 гг. Результаты. За трехлетний период оказания специализированной медицинской помощи при инфарктах миокарда в рамках региональной программы зарегистрировано 1192 случая, что составило 51,4 % от всех поступивших с острым коронарным синдромом. Реперфузионные вмешательства проведены 845 (70,9 %) больным, выполнено 776 (65,1 %) экстренных чрескожных коронарных вмешательств. Коэффициент участия НУЗ ДКБ в диагностической и лечебной работе среди региональных сосудистых центров составил 19,6 и 26,2 % соответственно. Трехлетняя летальность (2012-2014 гг.) - 10,8 % (2012 г. - 10,4 %, 2013 г. - 12,5 %, 2014 г. - 10,3 %). Наилучшие показатели летальности среди больных с реперфузионной терапией - 7,5 %, наихудшие - у больных без реперфузионного лечения - 18,5 %. Выводы. Работа НУЗ ДКБ по оказанию специализированной медицинской помощи пациентам с острой коронарной патологией характеризуется значимым снижением летальности с 16 % в 2007-2011 гг., когда не применялись эндоваскулярные технологии, до 10,8 % в исследуемый период 2012-2014 гг.

Об авторах

Константин Александрович Киреев

Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, Дорожная клиническая больница на ст. Челябинск ОАО «РЖД», г. Челябинск

Email: kkireev83@mail.ru
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования, врач-хирург отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Алексей Анатольевич Фокин

Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск

доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии факультета дополнительного профессионального образования

Список литературы

  1. Аглуллина Э. И. Острый коронарный синдром: от диагностики к оптимизации лечения. Вестник современной клинической медицины 2013; 5: 91-94.
  2. Бокерия Л. А. Здоровье России: атлас. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН 2013; 376.
  3. Бокерия Л. А., Алекян Б. Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН 2013; 180.
  4. Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения»: Распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 декабря 2012 г. № 2511-р г. Москва, available at: http://www.rg.ru/ 2012/12/31/zdravooxr-site-dok.html.
  5. Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения по итогам деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации за 2013 год, available at: http://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/ doklad_2013.
  6. Митичкин А. Е., Висков Р. В., Семенцов Д. П., Стрюк Р. И. Опыт организации работы регионального сосудистого центра ГБУЗ «Городская клиническая больница № 36» Департамента здравоохранения г. Москвы по лечению больных с острым инфарктом миокарда. Лечебное дело 2014; 2: 58-60.
  7. Ощепкова Е. В., Дмитриев В. А., Гриднев В. И., Довгалевский П. Я. Трехлетний опыт работы Регистра больных с острым коронарным синдромом в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях. Кардиологический вестник 2012; 1: 5.
  8. Смертность населения Челябинской области: статистический сборник. Челябинск: Челябинскстат 2014.
  9. Чазов Е. И., Бойцов С. А. Оказание медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом в рамках программы создания региональных и первичных сосудистых центров в Российской Федерации. Кардиологический вестник 2008; 2: 5-11.
  10. Keeley E. C., Boura J. A., Grines C. L. Primary angioplasty versus intravenous thrombolytic therapy for acute miocardial infarction a quantitative review of 23 randomized trials. Lancet 2003; 361: 13-20.

© Киреев К.А., Фокин А.А., 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах