Геморрой у беременных и родильниц: факторы риска

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Изучение основных факторов риска и симптомов геморроя у родильниц в послеродовом отделении перинатального центра Саратовской области за период 2021–2022 гг. путем анонимного анкетирования.

Материалы и методы. Пациентки были распределены на три группы по признаку получения терапии прогестероном в течение последней беременности. В I группе беременные и родильницы не получали гормональную терапию (n = 114). Во II группу были отнесены беременные и родильницы, получавшие во время беременности прогестерон на протяжении не более одного триместра (n = 64). В III группу включены беременные и родильницы, беременность которых наступила в результате ЭКО. Они получали терапию прогестероном в течение двух триместров и более (n = 36).

Результаты. На основании проведенного исследования, выявлено, что симптомы геморроя статистически чаще встречались у родильниц III группы, которые длительно получали гормональную терапию прогестероном – более двух триместров. Наиболее значимыми факторами риска развития геморроя у беременных и родильниц были: естественное родоразрешение; количество родов – три и более; длительный прием гестагенов; склонность к запорам; наследственность, отягощенная по геморроидальной и варикозной болезни.

Выводы. К сожалению, проблема геморроя у беременных и родильниц все еще остается актуальной, равно как и проблема междисциплинарного контроля проктологических жалоб у беременных и родильниц. Большинство врачей не дает рекомендаций по имеющейся у женщин симптоматике.

Об авторах

А. В. Романовская

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Email: maksim.polidanoff@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4736-2749

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета, директор клиники акушерства и гинекологии, главный внештатный гинеколог Министерства здравоохранения Саратовской области

Россия, Саратов

А. В. Паршин

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Автор, ответственный за переписку.
Email: maksim.polidanoff@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-8793-4786

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Россия, Саратов

И. А. Аржаева

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Email: maksim.polidanoff@yandex.ru

кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Россия, Саратов

К. М. Карагёзян

Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского

Email: maksim.polidanoff@yandex.ru

ассистент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета

Россия, Саратов

Список литературы

  1. Howell E.A. Lack of patient preparation for the postpartum period and patients’ satisfaction with their obstetric clinicians. Obstet. Gynecol. 2010; 115 (2,1): 284–289.
  2. Shin G.H., Toto E.L., Schey R. Pregnancy and postpartum bowel changes: Constipation and fecal incontinence. American Journal of Gastroenterology 2015; 110: 521–529.
  3. Poskus T., Sabonyte-Balsaitiene Z., Jakubauskiene L. et al. Preventing hemorrhoids during pregnancy: a multicenter, randomized clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2022; 22: 374–377.
  4. Anne F. Peery et al. Risk Factors for Hemorrhoids on screening colonoscopy. PLoS One. 2015; 10 (9): 137–141.
  5. Abramowitz L., Sobhani I., Benifla J.L. et al. Anal fissure and thrombosed external hemorrhoids before and after delivery. Dis Colon Rectum 2002; 45 (5): 650–655.
  6. Juan C. Vazquez. Constipation, haemorrhoids, and heartburn in pregnancy. BMJ Clin Evid. 2010; 1411.
  7. Kuronen M., Hantunen S., Alanne L. et al. Pregnancy, puerperium and perinatal constipation – an observational hybrid survey on pregnant and postpartum women and their age-matched non-pregnant controls. BJOG 2021; 128 (6): 1057–1064.
  8. Bader Hamza Shirah et al. Hemorrhoids during pregnancy: Sitz bath vs. anorectal cream: A comparative prospective study of two conservative treatment protocols. Women and Birth. 2018; 31 (4): 272–277.
  9. Ferdinande K., Dorreman Y., Roelens K. et al. Anorectal symptoms during pregnancy and postpartum: A prospective cohort study. Colorectal Dis. 2018; 20 (12): 1109–1116.
  10. Quijano C.E, Abalos E. Conservative management of symptomatic and or complicated haemorrhoids in pregnancy and the puerperium. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005; 3: 004–077.
  11. Buzinskiene D., Sabonyte-Balsaitiene Z., Poskus T. Perianal diseases in pregnancy and after childbirth: frequency, risk factors, impact on women's quality of life and treatment methods. Front Surg 2002; 9: 788–823.
  12. Jakubauskas M., Poskus T. Evaluation and management of hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2020; 63: 420–424.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Способ родоразрешения у пациенток I–III групп

Скачать (55KB)
3. Рис. 2. Характеристики симптомов геморроя среди родильниц, % от количества в группе

Скачать (146KB)
4. Рис. 3. Распространение количества симптомов геморроя среди родильниц, %

Скачать (63KB)
5. Рис. 4. Консультация врачей

Скачать (128KB)

© Эко-Вектор, 2025


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).