Случай развития ВИЧ-ассоциированной саркомы Капоши с поражением кожи и легких

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлен клинический случай ВИЧ-ассоциированной саркомы Капоши с поражением кожи и легких. В Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями обратился пациент с жалобами на высыпания на коже правого крыла носа, лба, в правой подмышечной и правой паховой областях, на голенях. Первые кожные изменения возникли в декабре 2020 г. на правом крыле носа, в дальнейшем патологический процесс распространился на другие участки кожного покрова. ВИЧ-инфекция с 2009 г., до 2022 г. пациенту не оказывалась специализированная медицинская помощь, поскольку он находился в местах лишения свободы. С марта 2022 г. пациент находится на диспансерном учете и регулярно получает антиретровирусную терапию. В апреле 2022 г. были выполнены ПЭТ/КТ и гистологическое исследование биоптата кожных высыпаний, по результатам которых установлен диагноз саркомы Капоши с поражением кожных покровов и легких. ВИЧ-ассоциированная саркома Капоши сопровождается поражением кожи и внутренних органов. Кожные изменения при саркоме Капоши характеризуются первичной локализацией очагов на лице и верхних конечностях, а при отсутствии антиретровирусной терапии – быстрым прогрессированием и генерализацией патологического процесса. Висцеральные поражения усугубляют течение заболевания и осложняют его прогноз. Пациенты с ВИЧ-ассоциированной саркомой Капоши нуждаются в динамическом наблюдении и комплексной терапии у инфекционистов, дерматовенерологов, онкологов.

Об авторах

М. Ю. Коберник

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: margo110875@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3549-0076

кандидат медицинских наук, доцент кафедры дерматовенерологии

Россия, Пермь

В. В. Николенко

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: margo110875@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9505-1569

доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней

Россия, Пермь

О. Е. Микова

Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными
заболеваниями

Email: margo110875@yandex.ru

кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по медицинской части

Россия, Пермь

А. А. Завьялова

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: margo110875@yandex.ru

студент V курса лечебного факультета

Россия, Пермь

М. А. Пьянкова

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: margo110875@yandex.ru

студент V курса лечебного факультета

Россия, Пермь

Список литературы

  1. ВИЧ-инфекция и СПИД: национальное руководство. 2-е изд. Под ред. В.В. Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа 2020; 686 / HIV infection and AIDS: national guidelines: 2nd edition. Ed. V.V. Pokrovsky. M.: GEOTAR-Media, 2020; 686 (in Russian).
  2. Николенко В.В., Николенко А.В., Миникеева М.Р. Изучение изменений нутритивного статуса у ВИЧ-позитивных пациентов с пневмониями, вызванными Streptococcus рneumoniaе. Пермский медицинский журнал. 2018; 4: 14–19. doi: 10.17816/pmj35414-19 / Nikolenko V.V., Nikolenko A.V., Minikeyeva M.R. Study of changes in nutritional status in HIV-positive patients with pneumonia caused by Streptococcus pneumoniae. Perm Medical Journal 2018; 4: 14–19. doi: 10.17816/pmj35414-19 (in Russian).
  3. Кошкин С.В., Евсеева А.П., Рябова В.В., Коврова О.С. Особенности течения сифилиса у ВИЧ-инфицированных пациентов: клинический случай. Вестник дерматологии и венерологии. 2020; 96 (1): 52–57. doi: 10.25208/vdv553-2020-96-1-52-57 / Koshkin S.V., Evseeva A.P., Ryabova V.V., Kovrova O.S. Features of the course of syphilis in HIV-infected patients: a clinical case. Bulletin of Dermatology and Venereology. 2020; 96 (1): 52–57. doi: 10.25208/vdv553-2020-96-1-52-57 (in Russian).
  4. Cesarman E., Damania B., Krown S.E. Kaposi Sarcoma. Nat. Rev. Dis. Primers. 2019; 5 (1): 9. doi: 10.1038/s41572-019-0060-9.
  5. Debordes P.A., Hamoudi C., Di Marco A. Metastatic Kaposi sarcoma in a non-HIV patient leading to metacarpal lysis then upper-limb amputation: a case report. Case Reports. Plast. Surg. Hand. Surg. 2023; 10 (1): 2251581. doi: 10.1080/23320885.2023.2251581.
  6. Openshaw M.R., Gervasi E., Fulgenzi C.A., Pinato D.J., Dalla Pria A., Bower M. Taxonomic reclassification of Kaposi Sarcoma identifies disease entities with distinct immuno-pathogenesis. J. Transl. Med. 2023; 21 (1): 283. doi: 10.1186/s12967-023-04130-6.
  7. Shiels M.S., Engels E.A. Evolving epidemiology of HIV-associated malignancies. Curr. Opin. HIV AIDS. 2017; 12 (1): 6–11. doi: 10.1097/COH.0000000000000327.
  8. Елькин В.Д., Коберник М.Ю., Микова О.Е. СПИД-индикаторный дерматологический синдром у ВИЧ-инфицированного пациента. Пермский медицинский журнал 2022; 32 (1): 131–134 / El`kin V.D., Kobernik M.Yu., Mikova O.E. AIDS is an indicator dermatological syndrome in an HIV-infected patient. Perm Medical Journal 2022; 32 (1): 131–134 (in Russian).
  9. Кошкин С.В., Евсеева А.П., Рябова В.В., Коврова О.С. Клиническое наблюдение вторичного сифилиса у ВИЧ-инфицированного пациента. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021; 5 (11): 778–781. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-11-778-781 / Koshkin S.V., Ev¬seeva A.P., Ryabova V.V., Kovrova O.S. Clinical observation of secondary syphilis in an HIV-infected patient. Rus-sian Medical Inquiry 2021; 5 (11): 778–781. doi: 10.32364/2587-6821-2021-5-11-778-781 (in Russian).
  10. Vangipuram R., Tyring S.K. Epidemiology of Kaposi sarcoma: review and description of the nonepidemic variant. Int. J. Dermatol. 2019; 58 (5): 538–542. doi: 10.1111/ijd.14080.
  11. Tekcan Sanli D.E., Kiziltas S. Gastrointestinal Kaposi's Sarcoma. N. Engl. J. Med. 2023; 388 (13): e45. doi: 10.1056/NEJMicm2102502.
  12. Vally F., Selvaraj W., Ngalamika O. Ad-mitted AIDS-associated Kaposi sarcoma patients. Indications for admission and predictors of mortality. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (39): e22415. doi: 10.1097/MD.0000000000022415.
  13. Nwabudike S.M., Hemmings S., Paul Y. Pulmonary Kaposi Sarcoma: an uncommon cause of respiratory failure in the era of highly active antiretroviral therapy – case report and review of the literature. Case Rep. Infect. Dis. 2016; 2016: 9354136. doi: 10.1155/2016/9354136.
  14. Radu O., Pantanowitz L. Kaposi sarcoma. Arch. Pathol. Lab. Med. 2013; 137 (2): 289–294. doi: 10.5858/arpa.2012-0101-RS.
  15. Dupin N. Update on oncogenesis and therapy for Kaposi sarcoma. Curr. Opin. Oncol. 2020; 32 (2): 122–128. doi: 10.1097/CCO.0000000000000601.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Поражение носа при ВИЧ-ассоциированной саркоме Капоши

Скачать (174KB)
3. Рис. 2. Пятна и папулы фиолетово-коричневого цвета в левой подмышечной области

Скачать (195KB)

© Эко-Вектор, 2024


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).