Сиалорея вследствие развития слюнного свища после каротидной эндартерэктомии. Диагностика и лечение: случай из практики
- Авторы: Вронский А.С.1,2, Головачева Е.А.1, Оборин A.A.2, Мозговая С.В.2, Лазарьков П.В.1,2, Прохоров К.В.1
-
Учреждения:
- Клинический кардиологический диспансер
- Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 40, № 6 (2023)
- Страницы: 114-119
- Раздел: Случай из практики
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/254792
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj406114-119
- ID: 254792
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Раневые осложнения после каротидной эндартерэктомии являются редкими осложнениями. Одним из них является образование слюнного свища вследствие повреждения поднижнечелюстной слюнной железы. Фактором, увеличивающим вероятность повреждения слюнной железы, является высокая бифуркация сонных артерий. Представлен случай консервативного лечения слюнного свища после каротидной эндартерэктомии. Современные методы диагностики, заключающиеся в биохимическом анализе выделяющийся жидкости на альфа-амилазу, позволяют быстро поставить диагноз. Доказало свою эффективность лечение антихолинергическим препаратом 0,1 % атропина сульфатом по 6 капель под язык за полчаса до каждого приема пищи. В совокупности с медикаментозным лечением необходимо обеспечивать адекватный отток выделяющейся слюны из раны для профилактики образования слюномы и сдавления дыхательных путей. Длительная консервативная терапия позволяет достичь полного прекращения сиалореи через слюнной свищ и исключить необходимость хирургического лечения.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
А. С. Вронский
Клинический кардиологический диспансер; Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0465-8964
кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения; аспирант
Россия, Пермь; ПермьЕ. А. Головачева
Клинический кардиологический диспансер
Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0009-0008-2341-1802
сердечно-сосудистый хирург, заведующая кардиохирургическим отделением
Россия, ПермьA. A. Оборин
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4082-8745
сердечно-сосудистый хирург; аспирант
Россия, ПермьС. В. Мозговая
Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2551-1387
кандидат медицинских наук, доцент, челюстно-лицевой хирург
Россия, ПермьП. В. Лазарьков
Клинический кардиологический диспансер; Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера
Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7165-9134
сердечно-сосудистый хирург; аспирант
Россия, Пермь; ПермьК. В. Прохоров
Клинический кардиологический диспансер
Email: ASVronskiy@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-8418-6097
кандидат медицинских наук, рентгенэндоваскулярный хирург, главный врач
Россия, ПермьСписок литературы
- Евсеев М.А., Чумаченко Е.Д., Плотников Г.П., Шукевич Д.Л. Безопиатная анестезия при вмешательствах на экстракраниальных артериях у пациентов с мультифокальным атеросклерозом. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний 2018; 7 (3): 94–101. doi: 10.17802/2306-1278-2018-7-3-94-101.
- Никитин А.А., Модина Т.Н., Сипкин А.М. и др. Кистозные образования и свищи околоушных слюнных желез: современный взгляд на лечение и реабилитацию. Клиническая стоматология 2017; 3 (83): 48–52.
- Bashir A., Hussain M., Dababneh H., Rosin D., Cohen-Gadol A.A. Salivoma after carotid endarterectomy. J Clin Neurosci. 2014; 21 (6): 1058–60. doi: 10.1016/j.jocn.2013.10.013. Epub 2013 Oct 31. PMID: 24342521.
- Çetin L., Temiz E., Kuralay E. Salivoma after carotid endarterectomy. Turk J Vasc Surg 2020; 29 (1): 053–054. DOI: 10.9739/ tjvs.2020.63