Хирургическая тактика при сочетанной травме груди в остром и последующих периодах травматической болезни©

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Детализация хирургической тактики в различные периоды травматической болезни при сочетанной травме груди.

Материалы и методы. Проведен анализ лечения 865 пострадавших с сочетанными повреждениями, из них 66,9 % (579) мужчин и 33,1 % женщин. Доминировал автодорожный травматизм. Исследовали центральную и периферическую гемодинамику, вегетативные расстройства. Определяли вязкость и токсичность крови, липидный обмен и т.д.

Результаты. Изучены особенности течения острого и последующих периодов травматической болезни у пациентов при сочетанной травме груди с учетом выявленных осложнений, выраженности циркуляторных, гипоксических, метаболических и токсических изменений. Обоснован выбор хирургической тактики в различные периоды травматической болезни. Проведен анализ осложнений и ошибок при лечении пострадавших.

Выводы. Лечение пострадавших с сочетанной травмой груди в остром и последующих периодах травматической болезни подчиняется логике хирургической тактики с учетом прогнозирования возникновения возможных осложнений и их профилактики.

Об авторах

Александр Сергеевич Денисов

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru

доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии  

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Наталья Борисовна Щеколова

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: nb_sh@mail.ru

доктор мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии  

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Вячеслав Михайлович Ладейщиков

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru

доктор мед. наук, профессор кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования

Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Список литературы

  1. Ахмедов Д., Давлатов Д.А., Давлатов Б.Х., Рахимов Н.Г. Интенсивная терапия шокового легкого у больных с массивной кровопотерей. Вестник Авиценны 2018; 1(20): 26–29.
  2. Бондаренко А.В., Пелеганчук В.А., Герасимова О.А. Госпитальная летальность при сочетанной травме и возможности ее снижения. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2004; 3: 49–52.
  3. Денисов А.С., Ладейщиков В.М., Щеколова Н.Б. Сочетанные повреждения груди и головы. М.: Медицинская книга 2008; 244.
  4. Денисов А.С., Щеколова Н.Б., Ладейщиков В.М. Хирургическая тактика при сочетанных повреждениях груди и головы. Уральский медицинский журнал 2011; 10 (88): 132–135.
  5. Макшанова Г.П., Устьянцева И.М., Хохлова О.И. Система крови у пострадавших с политравмой при различных сроках оперативного лечения. Политравма 2017; 2: 42–49.
  6. Селезнев С.А., Багненко С.Ф., Шапота Ю.Б., Курыгин А.А. Травматическая болезнь и ее осложнения. СПб.: Политехника 2004; 414.
  7. Соколов В.А. Дорожно-транспортные травмы: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа 2009; 173.
  8. Устьянцева И.М. Лабораторная диагностика при политравме. Политравма 2008; 4: 51–59.
  9. Щеколова Н.Б. Структура, динамика, рациональная коррекция церебральных нарушений при сочетанных и множественных повреждениях. Уральский медицинский журнал 2012; 13(105): 14–18.
  10. Щеколова Н.Б., Зубарева Н.С. Способ прогнозирования инфекционных осложнений у больных с множественными и сочетанными повреждениями опорно-двигательной системы. Патент на изобретение № 2636824; опубл. 28.11.2017. Бюл. № 34.
  11. Щеколова Н.Б., Ладейщиков В.М. Церебральная патология при сочетанных и множественных повреждениях. Пермский медицинский журнал 2007; 4 (24): 30–34.
  12. Щеколова Н.Б., Ладейщиков В.М., Зубарева Н.С. Осложнения раннего периода травматической болезни при множественных повреждениях опорно-двигательной системы. Пермский медицинский журнал 2016; 3 (33): 25–30.
  13. Щеколова Н.Б., Ненахова Я.В., Зубарева Н.С. Анализ летальности, ошибки и осложнения при лечении пострадавших с множественными и сочетанными травмами. Уральский медицинский журнал 2015; 7 (130): 127–131.
  14. Эргашев О.Н., Махновский А.И. Прогнозирование течения острого периода травматической болезни у пациентов с политравмой. Медицина катастроф 2018; 2 (102): 59–62.
  15. Delany H.M., Berlin A.W. Multiple trauma. New York State J Med 1983; 7 (83): 710–730.
  16. Phipps A.B., Byrne M.K. Brief intervention for secondary trauma review and recommendations. J Stress and Health 2003; 3 (19): 139–147.
  17. Regehr Ch., Hill I., Knott T. Social support, self-efficacy and trauma in recruits and experienced firefighters. J Stress and Health 2003; 4 (19): 189–193.

© Денисов А.С., Щеколова Н.Б., Ладейщиков В.М., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах