Хирургическая тактика при сочетанной травме груди в остром и последующих периодах травматической болезни©
- Авторы: Денисов А.С.1, Щеколова Н.Б.1, Ладейщиков В.М.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 36, № 3 (2019)
- Страницы: 11-17
- Раздел: Клинические исследования
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/15606
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj36311-17
- ID: 15606
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Детализация хирургической тактики в различные периоды травматической болезни при сочетанной травме груди.
Материалы и методы. Проведен анализ лечения 865 пострадавших с сочетанными повреждениями, из них 66,9 % (579) мужчин и 33,1 % женщин. Доминировал автодорожный травматизм. Исследовали центральную и периферическую гемодинамику, вегетативные расстройства. Определяли вязкость и токсичность крови, липидный обмен и т.д.
Результаты. Изучены особенности течения острого и последующих периодов травматической болезни у пациентов при сочетанной травме груди с учетом выявленных осложнений, выраженности циркуляторных, гипоксических, метаболических и токсических изменений. Обоснован выбор хирургической тактики в различные периоды травматической болезни. Проведен анализ осложнений и ошибок при лечении пострадавших.
Выводы. Лечение пострадавших с сочетанной травмой груди в остром и последующих периодах травматической болезни подчиняется логике хирургической тактики с учетом прогнозирования возникновения возможных осложнений и их профилактики.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Александр Сергеевич Денисов
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: nb_sh@mail.ru
доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26Наталья Борисовна Щеколова
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: nb_sh@mail.ru
доктор мед. наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26Вячеслав Михайлович Ладейщиков
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: nb_sh@mail.ru
доктор мед. наук, профессор кафедры хирургии факультета дополнительного профессионального образования
Россия, 614990, г. Пермь, ул. Петропавловская 26Список литературы
- Ахмедов Д., Давлатов Д.А., Давлатов Б.Х., Рахимов Н.Г. Интенсивная терапия шокового легкого у больных с массивной кровопотерей. Вестник Авиценны 2018; 1(20): 26–29.
- Бондаренко А.В., Пелеганчук В.А., Герасимова О.А. Госпитальная летальность при сочетанной травме и возможности ее снижения. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова 2004; 3: 49–52.
- Денисов А.С., Ладейщиков В.М., Щеколова Н.Б. Сочетанные повреждения груди и головы. М.: Медицинская книга 2008; 244.
- Денисов А.С., Щеколова Н.Б., Ладейщиков В.М. Хирургическая тактика при сочетанных повреждениях груди и головы. Уральский медицинский журнал 2011; 10 (88): 132–135.
- Макшанова Г.П., Устьянцева И.М., Хохлова О.И. Система крови у пострадавших с политравмой при различных сроках оперативного лечения. Политравма 2017; 2: 42–49.
- Селезнев С.А., Багненко С.Ф., Шапота Ю.Б., Курыгин А.А. Травматическая болезнь и ее осложнения. СПб.: Политехника 2004; 414.
- Соколов В.А. Дорожно-транспортные травмы: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа 2009; 173.
- Устьянцева И.М. Лабораторная диагностика при политравме. Политравма 2008; 4: 51–59.
- Щеколова Н.Б. Структура, динамика, рациональная коррекция церебральных нарушений при сочетанных и множественных повреждениях. Уральский медицинский журнал 2012; 13(105): 14–18.
- Щеколова Н.Б., Зубарева Н.С. Способ прогнозирования инфекционных осложнений у больных с множественными и сочетанными повреждениями опорно-двигательной системы. Патент на изобретение № 2636824; опубл. 28.11.2017. Бюл. № 34.
- Щеколова Н.Б., Ладейщиков В.М. Церебральная патология при сочетанных и множественных повреждениях. Пермский медицинский журнал 2007; 4 (24): 30–34.
- Щеколова Н.Б., Ладейщиков В.М., Зубарева Н.С. Осложнения раннего периода травматической болезни при множественных повреждениях опорно-двигательной системы. Пермский медицинский журнал 2016; 3 (33): 25–30.
- Щеколова Н.Б., Ненахова Я.В., Зубарева Н.С. Анализ летальности, ошибки и осложнения при лечении пострадавших с множественными и сочетанными травмами. Уральский медицинский журнал 2015; 7 (130): 127–131.
- Эргашев О.Н., Махновский А.И. Прогнозирование течения острого периода травматической болезни у пациентов с политравмой. Медицина катастроф 2018; 2 (102): 59–62.
- Delany H.M., Berlin A.W. Multiple trauma. New York State J Med 1983; 7 (83): 710–730.
- Phipps A.B., Byrne M.K. Brief intervention for secondary trauma review and recommendations. J Stress and Health 2003; 3 (19): 139–147.
- Regehr Ch., Hill I., Knott T. Social support, self-efficacy and trauma in recruits and experienced firefighters. J Stress and Health 2003; 4 (19): 189–193.