Некоторые эпидемиологические аспекты инфекционно-воспалительных осложнений, возникающих после кардиохирургических вмешательств со стернальным доступом: обзор литературы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обсуждаются данные литературы о механизмах инфицирования стернальной раны при операциях на открытом сердце со стернальным доступом. Подчеркиваются возможности как экзо-, так и эндогенной контаминации места хирургического вмешательства представителями различных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. Отмечается возрастающая роль эндогенных механизмов колонизации стернальной раны после кардиохирургических вмешательств. При этом транслокация бактерий возможна из различных биотопов пациентов. В связи с этим для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений рекомендуется проведение соответствующей деконтаминации в процессе предоперационной подготовки пациента.

Об авторах

Анатолий Владимирович Касатов

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Email: a.kasatov@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6835-7063

кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой госпитальной хирургии

Россия, Пермь

Эдуард Семенович Горовиц

Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: eduard.gorovitz@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4320-8672
SPIN-код: 2880-6494

доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, заведующий кафедрой микробиологии и вирусологии

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Хубулава Г.Г., Шихвердиев Н.Н., Фогт П.Р., Марченко С.П., Наумов А.Б., Суворов В.В., Аверкин И.И. Результаты при-менения методики элиминации стернальной инфекции у кардиохирургических пациентов. Вестник хирургии им. И.И. Грекова 2015; 174 (5): 57–60.
  2. Spindler N., Lehmann S., Steinau H.U., Mohr F.W., Langer S. Complication management after interventions on thoracic organs: deep sternal wound infections. Chirurg. 2015; 86 (3): 228–33.
  3. Redzek A., Mironicki M., Gvozdenovic A., Petrovic M., Cemerlic-Adic N., Ilic A., Velicki L. Predictors for hospital readmission after cardiac surgery. J. Card. Surg. 2015; 30 (1): 1–6.
  4. Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г. Успехи и проблемы российской кардиохирургии. Здравоохранение 2012; 4: 24–33.
  5. Корымасов Е.А., Пушкин С.Ю., Бенян А.С., Медведчиков–Ардия М.А. Стратегия и тактика хирургического лечения инфекционных осложнений после стернотомии. Раны и раневые инфекции. Журнал им. проф. В.М. Ко-стюченка 2015; 2 (4): 15–25. doi: 10.17650/2408-9613-2015-2-4-15-26.
  6. Порханов В.А., Поляков И.С., Коваленко А.Л., Сирота А.А. Современная тактика лечения послеоперационных стерно-медиастинитов с использованием вакуумных повязок. Раны и раневые инфекции. Материалы I Международного конгресса. М. 2012; 277–278.
  7. Леднев П.В., Белов Ю.В., Стоногин А.В., Лысенко А.В., Салагаев Г.И. Послеоперационный стерномедиастинит. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2018; 4: 84–89. doi: 10.17116/hirurgia2018484-89.
  8. Vos R.J., Yilmaz A., Sonker U., Kelder J.C., Kloppenburg G.T. Рrimary closure using redon drains vs vacuum-assisted closure in post-sternotomy mediastinitis. Eur. J. Cardiothorac Surg. 2012; 42 (4): 53–57. doi: 10.1093/ejcts/ezs404.
  9. Назарчук А.А., Фаустова М.А., Колодий С.А. Microbiological characteristics of infectious complications, topical aspects of their prevention and treatment in surgical patients. Новости хирургии 2019; 27 (3): 318–327.
  10. Граничная Н.В., Зайцева Е.А., Пятко В.Э. Микробиологический мониторинг и антибиотикорезистентность коагула-зонегативных стафилококков, выделенных от пациентов кардиохирургического стационара. Здоровье. Медицинская микробиология. Наука 2017; 1 (68): 24–29. DOI: 10.528/zenodo.345607.
  11. Попов Д.А. Послеоперационные инфекционные осложнения в кардиохирургии. Анналы хирургии 2013; 5: 15–21.
  12. Вачев А.Н., Корытцев В.К., Адыширин-Заде Э.Э., Гладышев В.В., Калимуллин Х.А. Дифференцированный подход при лечении больных со стерномедиастинитом после кардиохирургических операций. Вестник хирургии имени И.И. Грекова 2018; 177: 60–63. doi: 10.24884/0042-4625-2018-177-2-60-63.
  13. Gardlund B., Bitkover C.Y., Vaage J. Post-operative mediastinitis in cardiac surgery – microbiology and pathogenesis. Eur J Cardiothorac Surg. 2002; 21 (5): 825–830. doi: 10.1016/S1010-7940(02)00084-2.
  14. Никитенко В.И., Захаров В.В., Бородин А.В., Симоненко Е.В., Копылов В.А., Фомина М.В. Роль транслокации бактерий в патогенезе хирургических инфекций. Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова 2001; 2: 63–66.
  15. Бокерия Л.А., Белобородова Н.В. Инфекция в кардиохирургии. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2007; 582.
  16. Арефьева Л.И., Горская Е.М., Севостьянова О.А., Сенченко О.Р., Габриэлян Н.И. Инфекционные осложнения бактериальной природы в сердечно-сосудистой хирургии. РМЖ 2013; 3: 36–42.
  17. Kohlenberg A., Weitzel-Kage D., Van Der Linden P. Outbreak of carbapenem-resistant pseudomonas aeruginosa infection in a surgical intensive care unit. J Hosp Infect 2010; 74 (4): 350–357. doi: 10.1016/j.jhin.2009.10.024.
  18. Osada H., Nakajima H., Morishima M., Su T. Candidal mediastinitis successfully treated using vacuum-assisted closure following open-heart surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012; 14 (6): 872–874. doi: 10.1093/icvts/ivs084.
  19. Кохан Е.П., Долгих Р.Н., Асанов О.Н., Потапов В.А., Иванков М.П. Лечение послеоперационного медиастинита у кардиохирургических больных. Вестник нац. медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2018; 13 (1): 127–131.
  20. Dubovyk O., Mishyna M., Malanchuk S., Kuzmenko A., Kozlov O. Definition of etiological antibiotic sensitivity factors in purulent-inflammatory processes. Georgian Med News. 2017; 10: 14–21.
  21. Walsh E.E., Greene L., Kirshner R. Sustained reduction in methicillin-resistant Staphylococcus aureus wound infections after cardiothoracic surgery. Arch Intern Med. 2011; 171: 68–73. doi: 10.1001/archinternmed.2010.326.
  22. Global action plan on antimicrobial resistance. WHO, Geneva 2015, аvailable at: https // apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/193736/9789241509763_eng.pdf?sequence=1.
  23. Ottino G., De Paulus R., Pansini S., Rocca G., Tallone M.V., Comoglio C., Costa P., Orzan F., Morea M. Maior sternal wound infection after open-heart surgery: a multivariate analysis of risk factors in 2,579 consecutive operative procedure. Ann Thorac. Surg. 1987; 44 (2): 173–179. DOI: 10/1016/s0003-4975(10)62035-8.
  24. Гельфанд Б.Р., Белоцерковский Б.З., Милюкова И.А., Гельфанд Е.Б. Эпидемиология и нозологическая структура нозокомиальных инфекций в отделении реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара. Инфекции в хирургии 2014; 12 (4): 24–36.
  25. Long C.B., Shah S.S., Lautenbach E., Coffin S.E., Tabbutt S., Gaynor J.W., Bell L.M. Рostoperative mediastinitis in children: epidemiology, microbiology and risk factors for gram-negative pathogens. Pediatr Infect Dis J. 2005; 24 (4): 315–319. doi: 10.1097/01.inf.0000157205.31624.ed.
  26. Berg R.D. Bacterial translocation from the inteslines. Jikken Dobutsu 1985; 34 (1): 1–16. doi: 10.1538/expanim1978.34.1_1.
  27. Bode L.G., Kluytmans J.A., Wertheim H.F., Bogaers D., Vandenbroucke-Grauls C.M., Roosendaal R., Troelstra A., Box A.T., Voss A., Van Der Tweel I., Van Belkum A., Verbrugh H.A., Vos M.C. Рreventing surgical-site infections in nasal carriers of Staphylococcus аureus. N Engl. J Med. 2010; 362 (1): 9–17. doi: 10.1056/nejmoa0808939.
  28. Walsh E.E., Greene L., Kirshner R. Sustained Reduction in methicillin-resistant Staphylococcus aureus wound infections after cardiothoracic surgery. Arch Intern Med. 2011; 171 (1): 68–73. doi: 10.1001/archinternmed.2010.326.
  29. Золотухин С.Е., Битюков Д.С., Шпаченко Н.Н., Махнева А.В. Степанюк Д.А. Особенности развития бактериемии и сепсиса при гнойно-воспалительных осложнениях травматической болезни. Травма 2011; 12 (3).
  30. Касатов А.В., Горовиц Э.С., Кузнецова М.В. О возможных механизмах инфицирования стернальной раны при инфекционно-воспалительных осложнениях, развившихся после кардиохирургических операций. Новости хирургии 2020; 1: 16–23. doi: 10.18484/2305-0047.2020.1.16.
  31. Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром. М.: ГЕОТАР-Медиа 2007; 304.
  32. Михайлова Н.А., Воеводин Д.А., Поддубиков А.В. Коррекция дисбиоза – основа регенеративной медицины. ЖМЭИ 2018; 5: 107–113. doi: 10.36233/0372-9311-2018-5-107-113
  33. Kramer A., Pochhammer J., Walger P., Seifert U., Ruhnke M., Harnoss J.C. Еrreger-spektrum postoperativer komplikationen in der viszeralchirurgie. Der Chirurg. 2017; 88 (5): 369–376. doi: 10.1007/s00104-017-0382-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2023


 


Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).