Новые возможности коррекции эквинусной деформации стопы в ортопедо-травматологической практике
- Авторы: Щеколова Н.Б.1, Зиновьев А.М.2, Козюков В.Г.1, Токарев А.Е.1, Ненахова Я.В.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
- Краевое государственное автономное учреждение «Центр комплексной реабилитации инвалидов»
- Выпуск: Том 35, № 5 (2018)
- Страницы: 19-23
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/10693
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj35519-23
- ID: 10693
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Доказать эффективность использования нового варианта тутора на голень для коррекции патологии опорно-двигательной системы при лечении эквинусной деформации стопы.
Материалы и методы. Обследованы 23 пациента с гемипарезом и эквинусной деформацией стопы (средний возраст – 42,5 г.). Оценивали тонус и силу мышц ног. Проводили ангулометрическое и стабилометрическое исследование.
Результаты. Использовали разработанную модель тутора на голень. Для ликвидации эквинусной деформации стопы осуществляли постепенное устранение переразгибания коленного сустава при индивидуальном подборе формы и высоты каблука, укрепляя четырехглавую мышцу бедра. Происходило повышение стабилизации коленного сустава, уменьшение интенсивности болевого синдрома. Проводилась профилактика формирования артропатий и деформаций коленного сустава.
Новым в разработанной модели являлось то, что к наружной поверхности задней трети подошвенной части гильзы тутора фиксировалась стационарно на клеевой основе мягкая ответная сторона текстильной ленты «Контакт» «Велькро». К ответной стороне текстильной ленты прикреплялись съемные подпяточники – каблуки из микропористой резины разной высоты (от 5 до 25 мм), имеющие ответную жесткую (с крючками) часть текстильной контактной ленты «Велькро». Тутор способствовал возможности передвигаться и обеспечивал стабильное удержание сегментов конечности в заданном положении. Имелась положительная динамика изменений мышечного тонуса парализованной ноги.
Выводы. Разработанная модель тутора на голень может быть использована в ортопедо-травматологической практике для коррекции эквинусной деформации стопы, эффективность модели доказана клиническими и стабилометрическими показателями.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наталья Борисовна Щеколова
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: nb_sh@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26Александр Михайлович Зиновьев
Краевое государственное автономное учреждение «Центр комплексной реабилитации инвалидов»
Email: nb_sh@mail.ru
травматолог-ортопед
Россия, 614090 г. Пермь, ул. Лодыгина 39Владимир Григорьевич Козюков
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: nb_sh@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26Александр Емельянович Токарев
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: nb_sh@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии
Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26Яна Вячеславовна Ненахова
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: nb_sh@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии
Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26Список литературы
- Гришина Л.П., Ондар В.С. Результаты переосвидетельствования инвалидов с различной патологией опорно-двигательной системы после консервативного или хирургического лечения. Медико-социальные проблемы инвалидности 2011; 2: 68-70.
- Зиновьев А.М., Щеколова Н.Б., Бронников В.А., Склянная К.А., Саитов С.А. Тутор для коррекции эквинусной установки стопы в сочетании с рекурвацией коленного сустава. Патент на полезную модель № 180010. Опубликовано 01.06. 2018. Бюл. № 16.
- Спивак Б.Г. Средства ортезирования, применяемые у больных со спастическими параличами нижних конечностей, и медицинские показания к их назначению Медико-социальные проблемы инвалидности 2013; 2: 34-40.
- Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М. Механизмы формирования ортопедических нарушений у больных после перенесенного инсульта (обзор литературы). Уральский медицинский журнал 2016; 7 (140): 90-96.
- Щеколова Н.Б., Мудрова О.А., Ненахова Я.В., Новикова Е.А. Эффективность восстановительного лечения детей с церебральным параличом. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2014; 3: 94-99.
- Orendurff M.S., Bernatz G.C., Schoen J.A. Kinetic mechanisms to alter walking speed. Gait & Posture 2008; 27: 603-610.
- Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. American Family Physician 2010; 1(82): 61-68.