Новые возможности коррекции эквинусной деформации стопы в ортопедо-травматологической практике

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Доказать эффективность использования нового варианта тутора на голень для коррекции патологии опорно-двигательной системы при лечении эквинусной деформации стопы.

Материалы и методы. Обследованы 23 пациента с гемипарезом и эквинусной деформацией стопы (средний возраст – 42,5 г.). Оценивали тонус и силу мышц ног. Проводили ангулометрическое и стабилометрическое исследование.

Результаты. Использовали разработанную модель тутора на голень. Для ликвидации эквинусной деформации стопы осуществляли постепенное устранение переразгибания коленного сустава при индивидуальном подборе формы и высоты каблука, укрепляя четырехглавую мышцу бедра. Происходило повышение стабилизации коленного сустава, уменьшение интенсивности болевого синдрома. Проводилась профилактика формирования артропатий и деформаций коленного сустава.

Новым в разработанной модели являлось то, что к наружной поверхности задней трети подошвенной части гильзы тутора фиксировалась стационарно на клеевой основе мягкая ответная сторона текстильной ленты «Контакт» «Велькро». К ответной стороне текстильной ленты прикреплялись съемные подпяточники – каблуки из микропористой резины разной высоты (от 5 до 25 мм), имеющие ответную жесткую (с крючками) часть текстильной контактной ленты «Велькро». Тутор способствовал возможности передвигаться и обеспечивал стабильное удержание сегментов конечности в заданном положении. Имелась положительная динамика изменений мышечного тонуса парализованной ноги.

Выводы. Разработанная модель тутора на голень может быть использована в ортопедо-травматологической практике для коррекции эквинусной деформации стопы, эффективность модели доказана клиническими и стабилометрическими показателями.

Об авторах

Наталья Борисовна Щеколова

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Автор, ответственный за переписку.
Email: nb_sh@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Александр Михайлович Зиновьев

Краевое государственное автономное учреждение «Центр комплексной реабилитации инвалидов»

Email: nb_sh@mail.ru

травматолог-ортопед

Россия, 614090 г. Пермь, ул. Лодыгина 39

Владимир Григорьевич Козюков

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Александр Емельянович Токарев

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru

доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной хирургии

Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Яна Вячеславовна Ненахова

Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера

Email: nb_sh@mail.ru

кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии

Россия, 614000 г. Пермь, ул. Петропавловская 26

Список литературы

  1. Гришина Л.П., Ондар В.С. Результаты переосвидетельствования инвалидов с различной патологией опорно-двигательной системы после консервативного или хирургического лечения. Медико-социальные проблемы инвалидности 2011; 2: 68-70.
  2. Зиновьев А.М., Щеколова Н.Б., Бронников В.А., Склянная К.А., Саитов С.А. Тутор для коррекции эквинусной установки стопы в сочетании с рекурвацией коленного сустава. Патент на полезную модель № 180010. Опубликовано 01.06. 2018. Бюл. № 16.
  3. Спивак Б.Г. Средства ортезирования, применяемые у больных со спастическими параличами нижних конечностей, и медицинские показания к их назначению Медико-социальные проблемы инвалидности 2013; 2: 34-40.
  4. Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М. Механизмы формирования ортопедических нарушений у больных после перенесенного инсульта (обзор литературы). Уральский медицинский журнал 2016; 7 (140): 90-96.
  5. Щеколова Н.Б., Мудрова О.А., Ненахова Я.В., Новикова Е.А. Эффективность восстановительного лечения детей с церебральным параличом. Кремлевская медицина. Клинический вестник 2014; 3: 94-99.
  6. Orendurff M.S., Bernatz G.C., Schoen J.A. Kinetic mechanisms to alter walking speed. Gait & Posture 2008; 27: 603-610.
  7. Salzman B. Gait and balance disorders in older adults. American Family Physician 2010; 1(82): 61-68.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. Тутор для голени: а – с лентой; б – с прикрепленным каблуком

Скачать (70KB)

© Щеколова Н.Б., Зиновьев А.М., Козюков В.Г., Токарев А.Е., Ненахова Я.В., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах