Симптоматология инородных тел желудочно-кишечного тракта
- Авторы: Давидов М.И.1, Субботин В.М.1, Никонова О.Е.1
-
Учреждения:
- Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
- Выпуск: Том 35, № 4 (2018)
- Страницы: 20-25
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/PMJ/article/view/10325
- DOI: https://doi.org/10.17816/pmj35420-25
- ID: 10325
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить вопросы клиники и разработать симптоматологию инородных тел желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Материалы и методы. С 1997 по 2017 г. наблюдали 90 пациентов с инородными телами ЖКТ. Для диагностики применяли комплекс эндоскопических и лучевых методов. Локализацию, величину и характер обнаруженных инородных тел (ИТ) сопоставляли с выявленными симптомами.
Результаты. Умышленно проглотили ИТ 50 больных, случайно – 40. Всего было проглочено 193 предмета (гвозди, иглы, отрезки проволоки и др.) На основании проведенного исследования выделены три формы клинического течения при проглоченных ИТ ЖКТ: латентная, манифестная и осложненная. Патогномоничными симптомами ИТ ЖКТ являются «кочующие» боли в животе, связанные с миграцией ИТ по просвету ЖКТ, усиление болей при движении, физическом напряжении и пальпации, чувство «тяжести» в эпигастральной области. При множественных ИТ желудка определяется аускультативный симптом «позванивания». Боли при ИТ ЖКТ не связаны с приемом пищи и не прекращаются после приема антацидных средств.
Выводы. Внедрение в практику здравоохранения и обучения врачей разработанной симптоматологии ИТ ЖКТ будет способствовать более ранней и точной их диагностике.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Михаил Иванович Давидов
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: nikonova-olga@yandex.ru
кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской хирургии с курсом урологии
Россия, 614000, Пермь, Петропавловская,26Вячеслав Михайлович Субботин
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: nikonova-olga@yandex.ru
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом урологии
Россия, 614000, Пермь, Петропавловская,26Ольга Евгеньевна Никонова
Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера
Email: nikonova-olga@yandex.ru
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры факультетской хирургии с курсом урологии
Россия, 614000, Пермь, Петропавловская,26Список литературы
- Антонова Е.В., Холостова Б.В., Халафов Р.В. Случай длительного нахождения инородных магнитных тел в желудке. Детская хирургия 2013; 2: 52-53.
- Войновский А.Е., Азаров Г.В., Коляденкова Т.Г. Диагностика и лечение при инородных телах желудочно-кишечного тракта. Хирургия 2012; 8: 51-54.
- Донской Д.В., Ионов Д.В., Коровин С.А., Соколов Ю.Ю. Классификация и лечебная тактика при инородных телах ЖКТ у детей. Детская хирургия 2012; 21 (3): 127-130.
- Кувакин В.И. Пиксин И.Н., Дерябин А.М. Стратегия и тактика удаления инородных тел из пищеварительного тракта. Саранск: Красный Октябрь 2008; 124.
- Немчинов Ю.М. Выбор тактики лечения больных с инородными телами желудочно-кишечного тракта. Медицинский альманах 2009; 3: 51-52.
- Разумовский А.Ю., Смирнов А.Н., Игнатьев Р.О. Магнитные инородные тела желудочно-кишечного тракта. Хирургия 2012; 9: 64-69.
- Blano K.E., Merigian K.S., Winberry S.L. Foreign body ingestions in the Emergency Department. J Emerg Med 1998; 16 (1): 21-26.
- Ikenberri S., Jue S.T., Anderson M. Management of ingested foreign bodies and food impactions. Gastrointestinal Endoscopy 2011; 73 (6): 1085-1091.
- Nijhawan S., Shimpi L., Mathur A. Management of ingested foreign bodies in upper gastrointestinal tract. Indian J Gastroenterol 2003; 2: 46-48.