COMPLEX SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH PURULO-NECROTIC COMPLICATIONS OF REPLANTED EXTREMITIES


Cite item

Full Text

Abstract

Aim. To raise the efficiency of treatment in patients with purulo-necrotic complications of replanted extremity segments. Materials and methods. The results of complex treatment of 65 patients with traumatic amputations of the hand and forearm and purulo-necrotic complications are presented in the paper. Treatment of patients of the main group (33 patients) in the postoperative period included, along with traditional, prolonged lymphotropic antibacterial therapy using 1% methylene blue combined with cephtriaxon. The results were estimated by means of standard clinicolaboratory investigations. Quantitative determination of microorganisms in 1 g of the tissue obtained from the wound with calculation of the number of colony-forming units (CFU) in 1 ml of the investigated material was carried out. Results. Clinical analysis of the main group of patients showed decrease in bacterial semination of the postoperative wound from 4,41±1,12×10 5 to 6,4±1,35×10 3 in 1 ml of the investigated material ( p <0,001) by the day 15, fall in initially existing purulo-necrotic complications to 18,2% versus 50% in the comparison group ( p <0,05) beginning from the day 30 and reduced average period of hospitalization from 40,1±3,16 to 33,5±2,76 days ( F =1,1, p =0,03). Conclusion. Lymphotropic therapy in complex treatment of patients with replanted extremities promotes decrease in purulo-necrotic complications by 31,8%, reduces the period of treatment by 16,5% and is an effective method for treatment of patients with purulo-necrotic complications of deep subfascial structures developed after replantation of extremities.

About the authors

M V Timerbulatov

Башкирский государственный медицинский университет

д.м.н. профессор, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом колопроктологии

R K Ibragimov

Башкирский государственный медицинский университет

к.м.н. ассистент кафедры факультетской хирургии с курсом колопроктологии

T R Galimov

Городская клиническая больница №21, г. Уфа, Россия

к.м.н. врач-хирург отделения микрохирургии ГКБ№21

S S Kazbulatov

Городская клиническая больница №21, г. Уфа, Россия

к.м.н. врач-хирург заведующий отделением микрохирургии ГКБ№21

Z Z Kutuev

Городская клиническая больница №21, г. Уфа, Россия

к.м.н. врач-хирург отделения микрохирургии ГКБ№21

References

  1. Белоусов А. Е., Ткаченко С. С. Микрохирургия в травматологии. Л.: Медицина 1988; 224.
  2. Богомолов М. С., Седов В. М. Микрохирургические реплантации фрагментов кисти. СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство «Элби-СПб» 2003; 236.
  3. Датиашвили Р. О. Реплантация конечностей М.; Медицина 1991; 240.
  4. Крылов В. С., Миланов Н. О., Боровиков А. М. Пятилетний опыт микрохирургической аутотрансплантации тканей. Проблемы микрохирургии. М. 1985; 9–11.
  5. Крылов В. С., Степанов Г. А., Акчурин Р. С. Микрохирургия при реплантации конечностей и ее сегментов. Научный совет по травматологии и ортопедии: пленум академии мед. наук СССР. Пермь 1982: 93–94.
  6. Курбанов У. А., Одинаев М., Карим-Заде Г. Послеоперационные сосудистые осложнения при реплантации пальцев кисти. Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии 1998; 3: 60–61.
  7. Подгайский В. Н. Организационно-тактические аспекты микрохирургии реплантации конечностей и их сегментов: дис. … д-ра мед. наук. Минск 1997; 338.
  8. Kaplan I., Ada S., Ozerkan F. Free flaps reconstruction in hand and orthopaedic surgery. 6th Congress of the International Federation of Societies for Surgery of the Hand (IFSSH). Helsinki 1995; 207–211.
  9. Weaver F. A. Papanicolaou G. Difficult peripheral vascular injuries. Surg Clin. North. Amer. 1996; 76: 4–9.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Timerbulatov M.V., Ibragimov R.K., Galimov T.R., Kazbulatov S.S., Kutuev Z.Z.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».