Односторонний изолированный перелом крыловидного отростка клиновидной кости: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Переломы крыловидного отростка часто сочетаются с переломами по типу Ле-Фор и могут наблюдаться при других переломах лицевых костей, таких как переломы стенок лобных пазух и носо-глазнично-решётчатые переломы. Изолированные переломы крыловидного отростка встречаются крайне редко.

В отличие от переломов по типу Ле-Фор, которые необходимо лечить хирургическим путём с фиксацией нестабильных отломков для восстановления формы и функции и стабилизацией крыловидного отростка, изолированные переломы пластинок крыловидного отростка не требуют хирургического лечения.

В статье описывается редкий случай изолированного одностороннего перелома крыловидного отростка у 71-летней пациентки с черепно-мозговой травмой и гематомой у основания правой глазницы, полученными в результате потери сознания.

Компьютерная томография показала односторонний перелом пластинки крыловидного отростка справа с признаками эмфиземы в жевательно-челюстном пространстве с ипсилатеральной стороны. Кроме того, у пациентки выявлен перелом медиальной стенки вехрнечелюстной пазухи справа с признаками гемосинуса. Переломы основания черепа или повреждения твёрдой мозговой оболочки не обнаружены. Пациентка получала консервативное лечение.

Об авторах

Rosario F. Balzano

Radiology Unit, Barletta University Campus UNIFG, “Dimiccoli” Hospital

Email: ro.balzano@gmail.com
Италия, Фоджа

Valentina Testini

Department of Clinical and Experimental Medicine, Foggia University School of Medicine

Email: testinivalentina@gmail.com
Италия, Фоджа

Aldo Cammarota

Radiation Oncology Unit, IRCCS CROB, Rionero in Vulture

Email: aldo.cammarota@crob.it
Италия, Потенца

Giuseppe Guglielmi

Radiology Unit, Barletta University Campus UNIFG, “Dimiccoli” Hospital; Department of Clinical and Experimental Medicine, Foggia University School of Medicine; Radiology Unit, Hospital “Casa Sollievo Della Sofferenza”, San Giovanni Rotondo

Автор, ответственный за переписку.
Email: giuseppe.guglielmi@unifg.it
ORCID iD: 0000-0002-4325-8330

доктор медицины, профессор, кафедра клинической и экспериментальной медицины.

 

Италия, Фоджа; Фоджа; Фоджа

Список литературы

  1. Boffano P., Roccia F., Zavattero E., et al. European Maxillofacial Trauma (EURMAT) project: a multicentre and prospective study // J Craniomaxillofac Surg. 2015. Vol. 43, N 1. Р. 62–70. doi: 10.1016/j.jcms.2014.10.011
  2. Winegar B.A., Murillo H., Tantiwongkosi B. Spectrum of critical imaging findings in complex facial skeletal trauma // Radiographics. 2013. Vol. 33, N 1. Р. 3–19. doi: 10.1148/rg.331125080
  3. Le Fort R. Etude experimentale sur les fractures de la machoire superieure // Rev Chir. 1901. Vol. 23. Р. 208–507.
  4. Patel B.C., Wright T., Waseem M. Le Fort Fractures. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021.
  5. Choi J.W., Kim M.J. Treatment of panfacial fractures and three-dimensional outcome analysis: the occlusion first approach // J Craniofac Surg. 2019. Vol. 30, N 4. Р. 1255–1258. doi: 10.1097/SCS.0000000000005528
  6. Surya M., Soni P., Bharti R., Jamwal I. Isolated fracture of lateral pterygoid plate by penetrating foreign body ― a rarity indeed // Pol J Radiol. 2017. Vol. 82. Р. 137–140. doi: 10.12659/PJR.900407
  7. Garg R.K., Alsheik N.H., Afifi A.M., Gentry L.R. Pterygoid plate fractures: not limited to Le Fort Fractures // J Craniofac Surg. 2015. Vol. 26, N 6. Р. 1823–1825. doi: 10.1097/SCS.0000000000001901
  8. Truong A.Q., O’Brien D.C., Strong E.B., Dublin A. Lateral pterygoid plate fractures associated with mandible fractures // JAMA Facial Plast Surg. 2014. Vol. 16, N 6. Р. 437–439. doi: 10.1001/jamafacial.2014.645
  9. Unger J.M., Gentry L.R., Grossman J.E. Sphenoid fractures: prevalence, sites, and significance // Radiology. 1990. Vol. 175, N 1. Р. 175–180. doi: 10.1148/radiology.175.1.2315477
  10. Murray G.M., Phanachet I., Uchida S., et al. The human lateral pterygoidmuscle: a review of some experimental aspects and possible clinical relevance // Aust Dent J. 2004. Vol. 49, N 1. Р. 2–8. doi: 10.1111/j.1834-7819.2004.tb00042.x
  11. Phang S.Y., Whitehouse K,. Lee L., et al. Management of CSF leak in base of skull fractures in adults // Br J Neurosurg. 2016. Vol. 30, N 6. Р. 596–604. doi: 10.1080/02688697.2016.1229746
  12. Choi N.R., Shin S.H., Kim S.S., et al. Healing pattern of intentional pterygoid plate fracture after posterior movement of maxilla through Le Fort I osteotomy // J Craniomaxillofac Surg. 2018. Vol. 46, N 10. Р. 1828–1833. doi: 10.1016/j.jcms.2018.08.003
  13. Kaeppler G., Cornelius C.P., Ehrenfeld M., Mast G. Diagnostic efficacy of cone-beam computed tomography for mandibular fractures // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013. Vol. l16, N 1. Р. 98–104. doi: 10.1016/j.oooo.2013.04.004
  14. De Oliveira D.M., Vasconcellos R.J., Filho J.R., Cypriano R.V. Fracture of the coronoid and pterygoid processes by firearms: case report // Braz Dent J. 2007. Vol. 18, N 2. Р. 168–170. doi: 10.1590/s0103-64402007000200016

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Компьютерная томография (КТ) с костным окном в аксиальной (a) и коронарной (b) проекциях, где визуализируется односторонний перелом пластинки крыловидного отростка справа (стрелки) с накоплением пузырьков воздуха, свидетельствующим об эмфиземе (в направлении стрелок) в жевательно-челюстном пространстве с ипсилатеральной стороны.

Скачать (152KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Компьютерная томография (КТ) с костным окном в аксиальной (a) и коронарной (b) проекциях: визуализируется перелом медиальной стенки верхнечелюстной пазухи справа (стрелки). В мягкотканном окне (с) фиксируется гемосинус верхнечелюстной пазухи справа (в направлении стрелок).

Скачать (179KB)
Метаданные

© Balzano R.F., Testini V., Cammarota A., Guglielmi G., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах