Килевидная деформация грудной клетки по «верхнему» типу (синдром Куррарино–Сильвермана): клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Преждевременное слияние некоторых центров оссификации грудины и сращение манубриостернального сочленения приводят к редкой форме деформации грудной клетки, называемую синдромом Куррарино–Сильвермана. У пациентов наблюдается аномально короткая грудина со смещением вперёд в области манубриостернального сочленения. Наиболее часто сочетается с сердечно-лёгочными заболеваниями и деформациями позвоночника. Подобную аномалию также ассоциируют с синдромами Нунан и Тернера.

В статье представлен случай 66-летней пациентки, обратившейся в клинику для прохождения повторной компьютерной томографии после операции и химиотерапии по поводу рака молочной железы, с жалобами на частые ежегодные эпизоды одышки, кашля, бронхита, более выраженные в детстве. Результаты компьютерной томографии показали отсутствие метастатических поражений и других сопутствующих заболеваний, за исключением редкой формы деформации передней грудной стенки, так называемой килевидной деформации верхней части грудной клетки (pectus carinatum ― верхний киль) по хондроманубриальному типу. Угол в дорсальном направлении составлял 130º, длина грудины 9 см без вдавления в нижней трети.

Об авторах

Domenico Mannatrizio

Department of Clinical and Experimental Medicine, Foggia University School of Medicine

Email: dr.mannatrizio@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-3365-7132

MD

Италия, Фоджа

Giacomo Fascia

Department of Clinical and Experimental Medicine, Foggia University School of Medicine

Email: giacomo.fascia@unifg.it
ORCID iD: 0000-0001-5244-5093

MD

Италия, Фоджа

Giuseppe Guglielmi

Department of Clinical and Experimental Medicine, Foggia University School of Medicine; Radiology Unit, Barletta University Hospital

Автор, ответственный за переписку.
Email: giuseppe.guglielmi@unifg.it
ORCID iD: 0000-0002-4325-8330

MD, Professor

Италия, Фоджа; Барлетта

Список литературы

  1. Shamberger R.C., Welch K.J. Surgical correction of pectus carinatum // J Pediatr Surg. 1987. Vol. 22, N 1. Р. 48–53. doi: 10.1016/s0022-3468(87)80014-3
  2. Muntean A., Stoica I., Saxena A.K. Pigeon chest: comparative analysis of surgical techniques in minimal access repair of pectus carinatum (MARPC) // World J Pediatr. 2018. Vol. 14, N 1. Р. 18–25. doi: 10.1007/s12519-018-0121-2
  3. Emil S. Current options for the treatment of pectus carinatum: when to brace and when to operate? // Eur J. 2018. Vol. 28, N 4. Р. 347–354. doi: 10.1055/s-0038-1667297
  4. Currarino G., Silverman F. Premature obliteration of the sternal sutures and pigeon-breast deformity // Radiology. 1958. Vol. 70, N 4. Р. 532–540. doi: 10.1148/70.4.532
  5. Fokin A., Steuerwald N., Ahrens W., Allen K. Anatomical, histologic, and genetic characteristics of congenital chest wall deformities // Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2009. Vol. 21, N 1. Р. 44–57. doi: 10.1053/j.semtcvs.2009.03.001
  6. Fokin A. Pouter pigeon breast // Chest Surg Clin N Am. 2000. Vol. 10, N 2. Р. 377–391.
  7. Gabrielsen T., Ladyman G. Early closure of the sternal sutures and congenital heart disease // Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med. 1963. Vol. 89. Р. 975–983.
  8. Chidambaram B., Mehta A.V. Currarino-Silverman syndrome (pectus carinatum type 2 deformity) and mitral valve disease // Chest. 1992. Vol. 102, N 3. Р. 780–782. doi: 10.1378/chest.102.3.780
  9. Regier D.S., Oetgen M., Tanpaiboon P. Mucopolysaccharidosis type IVA. 2013 Jul 11 [updated 2021 Jun 17]. In: Adam M.P., Ardinger H.H., Pagon R.A., et al., ed. GeneReviews [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993–2022.
  10. Martinez-Ferro M., Bellia-Munzon G., Schewitz I.A., Toselli L. Pectus carinatum: when less is more // Afr J Thorac Crit Care Med. 2019. Vol. 25, N 3. Р. 10.7196/AJTCCM.2019.v25i3.019. doi: 10.7196/AJTCCM.2019.v25i3.019
  11. Lester C. Pigeon breast (pectus carinatum) and other protrusion deformities of the chest of developmental origin // Ann Surg. 1953. Vol. 137, N 4. Р. 482–489. doi: 10.1097/00000658-195304000-00008
  12. Welch K.J., Vos A. Surgical correction of pectus carinatum (pigeon breast) // J Pediatr Surg. 1973. Vol. 8, N 5. Р. 659–667. doi: 10.1016/0022-3468(73)90404-1
  13. Coelho M.S., Santos A., Pizarro L., et al. “Pectus excavatum / pectus carinatum”: tratamento cirúrgico // J Pneumol. 1983. Vol. 10, Suрpl. Р. 47.
  14. Ramadan S., Wilde J., Tabard-Fougère A., et al. Cardiopulmonary function in adolescent patients with pectus excavatum or carinatum // BMJ Open Respir Res. 2021. Vol. 8, N 1. Р. e001020. doi: 10.1136/bmjresp-2021-001020
  15. Buziashvili D., Gopman J.M., Weissler H., et al. An evidence-based approach to management of pectus excavatum and carinatum // Ann Plast Surg. 2019. Vol. 82, N 3. Р. 352–358. doi: 10.1097/SAP.0000000000001654
  16. Szafer D., Taylor J.S., Pei A., et al. A simplified method for three-dimensional optical imaging and measurement of patients with chest wall deformities // J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2019. Vol. 29, N 2. Р. 267–271. doi: 10.1089/lap.2018.0191
  17. Geraedts T.C., Daemen J.H., Vissers Y.L., et al. Minimally invasive repair of pectus carinatum by the Abramson method: a systematic review // J Pediatr Surg. 2021. Vol. 5. Р. S0022-3468(21)00829-0. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2021.11.028
  18. Brichon P.Y., Wihlm J.M. Correction of a severe pouter pigeon breast by triple sternal osteotomy with a novel titanium rib bridge fixation // Ann Thorac Surg. 2010. Vol. 90, N 6. Р. e97–99. doi: 10.1016/j.athoracsur.2010.08.068
  19. Tarhan T., Meurer A., Tarhan O. Combined extra-/intrathoracic correction of pectus carinatum and other asymmetric chest wall deformities: a novel technique // Oper Orthop Traumatol. 2018. Vol. 30, N 6. Р. 469–478. doi: 10.1007/s00064-018-0567-3
  20. McHam B., Winkler L. Pectus Carinatum. 2021. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.
  21. Rea G., Sezen C.B. Chest wall deformities. 2021 Aug 11. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2022.
  22. Ramadan S., Wilde J., Tabard-Fougère A., et al. Cardiopulmonary function in adolescent patients with pectus excavatum or carinatum // BMJ. 2021. Vol. 8, N 1. Р. e001020. doi: 10.1136/bmjresp-2021-001020

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Компьютерная томография всего тела, саггитальный срез: дугообразная грудина, деформация по хондроманубриальному типу, угол в дорсальном направлении 130°.

Скачать (99KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Компьютерная томография всего тела, саггитальный срез: длина грудины 9 см, дорсальный кифоз.

Скачать (93KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Обзорная рентгенография, вид сбоку: килевидная деформация грудной клетки 2-го типа.

Скачать (87KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Компьютерная томография грудной клетки: нормальная длина грудины без вдавления в нижней трети.

Скачать (160KB)
Метаданные

© Mannatrizio D., Fascia G., Guglielmi G., 2022

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах