单侧肺静脉闭锁:放射诊断中的难题

封面图片

如何引用文章

详细

肺静脉闭锁是一种罕见的畸形,既可单独发生,也可与其他先天性心血管系统畸形(如肺动脉发育不全)同时发生。肺静脉闭锁会导致心血管系统发生变化。这种畸形通常在婴儿期和幼儿期因反复发作肺炎和咯血而被诊断出来。在成年人中,肺静脉闭锁的发病率要低得多。在临床上,这种疾病主要表现为呼吸困难和咯血。然而,在极少数病例中没有临床症状。在这种情况下,肺实质的变化是非特异性的,可能会被误认为是各种肺部疾病的表现,包括炎症性成因。本文描述的是一名无呼吸道症状的单侧肺静脉闭锁合并肺动脉发育不全和发育不全肺间质改变的年轻男子临床观察结果。造影剂增强计算机断层扫描首次发现异常是在 21 岁。

作者简介

Veronika V. Zharikova

Moscow City Oncological Hospital No. 1

编辑信件的主要联系方式.
Email: ZharikovaVV@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0009-0007-1659-8325
俄罗斯联邦, Moscow

Valentin A. Nechaev

Moscow City Oncological Hospital No. 1

Email: NechaevVA1@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-6716-5593
SPIN 代码: 2527-0130

MD, Cand. Sci. (Medicine)

俄罗斯联邦, Moscow

Evgenia A. Kulikova

Moscow City Oncological Hospital No. 1

Email: kulikovaEA14@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0002-0319-4934
SPIN 代码: 2884-4803
俄罗斯联邦, Moscow

Andrey L. Yudin

The Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov

Email: prof_yudin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0310-0889
SPIN 代码: 6184-8284

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor

俄罗斯联邦, Moscow

参考

  1. Patil PP. Right pulmonary venous atresia: a rare cause for recurrent unilateral pneumonia. J. Clin. Diagn. Res. 2017;11(9):SD01–SD02. doi: 10.7860/JCDR/2017/25670.10596
  2. Kim Y, Yoo IR, Ahn MI, Han DH. Asymptomatic adults with isolated, unilateral right pulmonary vein atresia: multidetector CT findings. Br. J. Radiol. 2011;84(1002):109–113. doi: 10.1259/bjr/51344661
  3. Cohn H-ER, Hicks M, Lacson A, Hicks A. Left hypoplastic lung and hemoptysis — rare familial unilateral pulmonary vein atresia. Clin. Case Rep. 2020;8(9):1698–1703. doi: 10.1002/ccr3.2982
  4. Reller MD, McDonald RW, Thornburg K, et al. Cardiac embryology: basic review and clinical correlations. J. Am. Soc. Echocardiogr. 1991;4(5):519–532. doi: 10.1016/s0894-7317(14)80388-x
  5. Heyneman LE, Nolan RL, Harrison JK, McAdams HP. Congenital unilateral pulmonary vein atresia: radiologic findings in three adult patients. Am. J. Roentgenol. 2001;177(3):681–685. doi: 10.2214/ajr.177.3.1770681
  6. Dixit R, Kumar J, Chowdhury K, et al. Case report: isolated pulmonary vein atresia diagnosted on 128-slice multidetector CT. Indian J. Radiol. Imaging. 2011;21(4):253–256. doi: 10.4103/0971-3026.90681
  7. Lee SC, Yi JG, Park JH. Cystic lung changes in a thin section CT in an asymptomatic young adult with unilateral pulmonary vein atresia: a case report. J. Korean Soc. Radiol. 2012;67(1):45–48. doi: 10.3348/jksr.2012.67.1.45
  8. Park S, Cha YK, Kim JS, et al. Isolated Unilateral Pulmonary Artery Hypoplasia with Accompanying Pulmonary Parenchymal Findings on CT: A Case Report. J. Korean Soc. Radiol. 2017;76(5):369–373. doi: 10.3348/jksr.2017.76.5.369
  9. Cong C-V, Ly T-T, Duc NM. Unilateral pulmonary vein atresia: Literature overview and case report. Radiol. Case Rep. 2022;17(4):1313–1317. doi: 10.1016/j.radcr.2022.01.057
  10. Pavlenko SM. Pathological physiology. Moscow: Medgiz; 1940. (In Russ).
  11. Basavarai B, Arun S, Amarinder SM, et al. Unilateral pulmonary vein atresia: diagnostic dilemma unfolded on imaging. BMJ Case Rep. 2018. doi: 10.1136/bcr-2017-224154
  12. Narayanan R, Shankar B, Paruthikunnan S. Isolated unilateral pulmonary vein atresia. Lung India. 2016;33(5):571–572. doi: 10.4103/0970-2113.188990

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML
2. 图 1. 肺部荧光图。右肺容积减小,右肺野下部出现无清晰轮廓的阴影区域(白色箭头)。

下载 (234KB)
3. 图 2. 肺部的计算机断层扫描图:a、b - 轴向平面;c - 矢状平面;d - 冠状平面。右肺体积缩小。白色箭头表示肺叶间质增厚;黄色箭头表示肺部囊肿;绿色箭头表示纵隔内结构均匀、密度+40 HU的软组织团块。当使用2023年的计算机断层扫描进行动态扫描时,该图像在没有动态的情况下仍然存在。

下载 (619KB)
4. 图 3. 肺部计算机断层扫描图:a、b - 轴向平面;c - 冠状面。白色箭头表示沿支气管轮廓的多条血管袢;黑色箭头表示右肺动脉发育不良。

下载 (282KB)
5. 图 4. 右肺静脉缺失(白色箭头):a - 冠状平面肺部计算机断层扫描;b - 肺部轴向面 CT 扫描;c - 心脏三维重建。

下载 (317KB)

版权所有 © Eco-Vector, 2024

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-禁止演绎 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».